Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте! Женщина 68 лет, несколько месяцев боль в колене, болит под коленом спереди и с внутренней части ноги под коленом. Боль при ходьбе, сгибании, спуске с лестницы, когда садится. Если долго походит боль острая, не ходит на улицу пару дней - боль стихает В покое боли...
Здравствуйте. Очный приём всегда приветствуется. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и отёка тела Гоффа в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Киста в колене
7 ответовВ колене после обследования мрт обнаружена ганглионарная киста передней крестообразной связки. Можно проводить физиолечение. Не навредит ли это здоровью? Не будет ли увеличения кисты после физиолечения?
Сзади колена припухлость - это киста Бейкера (то же псевдо киста). Странно, что на МРТ не описали. Операция не нужна. Рекомендации те же. После купирования воспаления рекомендую ввести в сустав гиалуроновую кислоту. Ходить будет значительно легче.
Боль в колене
4 ответаДобрый вечер, помогите пожалуйста 🙏🏽 у мужчины боль в колене, сходил на узи, помогите расшифровать , что то можете посоветовать дальше? С чем связана боль? Заранее спасибо
?Добрый день ? Требуется выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1,5 Тесла ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте! Год назад был разрыв мениска IIIа ст. по Stollег левого коленного сустава, мне делали резекцию. Спустя месяц приступил к работе. Боли после операции продолжались в колене. Потом вроде притихло но при резких движениях могло кольнуть в колене что-то так сильно что...
возможно ли полностью снять боли или это будет теперь постоянно? Боль снимают даже у онкологических больных. Боль - всегда снять возможно. По МРТ у Вас пострадал второй мениск. Его то же нужно оперировать.
Боль в колене при сгибе
6 ответовБоль в колене при сгибе. На самом колене опухали нет.При спуске боль сильнее,чем при подьеме.Делали снимок(рентген) - всё хорошо.Сдали анализы , повышенная Соя 24 , мочевая кислота 454. Что делать ?
Здравствуйте. Скорее имеет место остеоартроз, для купирования болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, ношение ортеза, наблюдение ревматолога.
Боль в колене
4 ответаПодскажите, пожалуйста, делать или нет атероскопию. 45 лет, вес 120кг., рост 184. Была травма колена (вылетела чашка) 25 лет назд. В 2019 в агусте повернулась при повороте туловеща появилась резкая боль в колене. Лечилась курсом: диклофенак, афлутоп, хондрогар. Боль утихла, в...
здравствуйте, во-первых артроскопия без показаний не назначается. во-вторых, сейчас вы не чувствуете боль так как получаете поддерживающую терапию раз в пол года плюс ортез. со временем состояние коленного сустава будет хуже, в-третьих, ваш вес также даёт очень сильную нагрузку на сустав. конечно, лучшая операция это та, которую удалось избежать, но тут специалистам, которые вас направили, явно виднее, чем терапевтам. по поводу реабилитации, операция малоинвазивная, восстановление не длительное, если не ошибаюсь, месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаУ мамы сильная боль в колене, не может ходить. МРТ и рентген сделали
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным. 1. Консервативная терапия Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения. Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана. Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща. Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра. 2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller): Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника. Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование. 3. Реабилитация и долгосрочное ведение: После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой). Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег). Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Беспокоит боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в колене. Сделали МРТ. Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Нужна ли операция?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дискомфорт в колене
5 ответовПри подъеме по лестнице скрип/хруст в колене, плюс ощущается трение, иногда немного ощущается боль во время тренировок (приседаний). Как можно обследоваться и нужно ли ограничивать тренировки?
Здравствуйте, Софья, для понимания ситуации необходимо МРТ исследование колена. (Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов) Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. решение о физиолечении-после мрт коленного сустава. Всего Вам хорошего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях.
10 ответовДевочка 14. Занимается народными танцами. Боли в коленях с 2023 года. На правом колене в 23 году ставили болезнь Гоффа. Потом это диагноз сняли, боли остались. Переодически ходит на массаж и ЛФК. Сейчас новый диагноз. Подскажите дальнейшие действия.
Здравствуйте! На МРТ коленных сустава у ребёнка выявлено удлинение медиопателлярной складки (тип В по Sakai). Все остальные структуры колена (мениски, связки, хрящи, кости, синовиальная оболочка) без патологий. Боли при нагрузке чаще связаны с анатомическими особенностями надколенника и распределением нагрузки, а не с травмой или патологией суставов. Удлинённая медиопателлярная складка сама по себе не является патологией и встречается у подростков, особенно при активных занятиях спортом. Оперировать не нужно. Сейчас нужно ограничить нагрузку на секции и использовать эластичный наколенник на тренировке, максимально исключить работу в присяде. В лечении : - лфк на укрепление четырехглавой мышцы бедра - лучше с инструктором лфк - СМТ на область н/3 бедер для укрепления мышц, стабилизирующих суставы. Повторять можно 1 раз в 3-4 мес - массаж н/конечностей - при болях можно использовать мази с НПП (Диклак) После курса лечения контроль у ортопеда очно для определения дальнейшей тактики