Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте 1,5 месяца назад после занятий йогой начала болеть нога в области левого колена (момента травмы я не почувствовала). Боль была не острая, ноющая. Под коленной чашечкой были странные ощущения похожие на вибрации. Они прошли через несколько дней, осталась только...
Здравствуйте, Александра. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в колене
4 ответаДобрый день. Две недели назад подвернула ногу, появилась боль в колене, при сгибании, разгибании, наступании на ногу. Сделала МРТ, заключение: дененеративное повреждение передней крестообразной связки, дененеративное повреждение заднего и переднего рога латерального миниска...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Боль в колене
3 ответаДобрый день! Ребенок, 13 лет. Занимается футболом (не профессионально, 2 раза в неделю ходит в секцию). На данный момент стал жаловаться на боль в колене одной ноги. Болит в момент подъема после длительного сидения или лежания, далее расхаживается и боль проходит. При беге...
Здравствуйте. Может быть переболел чем-то воспалительным недавно или прививку сделал? Такие боли больше характерны для реактивного артрита. Примените Найз гель 2 раза в день. Можно Нурофен подавать 5 дней. Если не пройдёт, то УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовДобрый день. 2 месяца назад упала коленями на кафельную плитку. Боль в одном колене была сильная, острая. Сделали снимок в травматологии. Травмы нет. Сейчас при ходьбе нога не беспокоит. Но если даже при незначительном касании колена, возникает острая боль. Не могу ни...
Помню Ваш вопрос. По МРТ болевой синдром обусловлен супрапателлярным бурситом. Нужно посмотреть очно, если эта бурса пальпируется, то ее нужно пропунктировать, откачать жидкость и ввести Дипроспан на Лидокаине. Если не пальпируется, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 прямо в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если не смотря на блокады бурсит будет рецидивировть, придется делать мини операцию с иссечением бурсы. Это не артроскопия. В полость сустава "залазить" не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Диклофенак гель, компрессы с Димесидом, НПВС внутрь, бандаж... Но без блокад толка точно не будет.
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, 3 месяца назад появилась острая боль в колене. Боль возникает при ходьбе, сейчас есть отёк коленки(после уколов спал немного). Если нога согнута, то тоже дискомфорт.Боль так же при ходьбе по лестнице- подъем и спуск. Пользуюсь Диклофенак-акос, принимаю...
Здравствуйте! На рентгене артроз 1-2 ст .при этом сильных болей не должно быть. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене при ходьбе
5 ответовМесяц назад появилась боль в правом колене. Была небольшая припухлость. Боли сильной нет. Легкая ноящая боль. Ходить вниз по ступеням некомфортно. Присядать резко и сразу дискомфортно правому колену. Травм и ушибов не было.
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным с большей долей вероятности можно утверждать о наличии патологии мениска или связочного аппарата коленного сустава. Рекомендовано обратиться к врачу-травматологу с целью проведения общего осмотра. Скорее всего будет назначена МРТ коленного сустава для проведения дифференциальной диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлую среду поднимаясь по лестнеце, услышала хруст в колене и через минут 10 колено заблокировалось . Выпрямила ногу и больше не смогла согнуть . Любое движение адская боль Сделала мрт, результаты ниже Сходила к 2врачам, никто ничего не может сказать точно . Колено до...
Здравствуйте. что это такое ? Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения суставного хряща и ПКС в суставе идёт воспаление. Возможно ли, что и в правом колене также ? - возможно. В этой связи рекомендуют контрольное МРТ через пол года и оценить динамику. Как облегчить боль? В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боль в колене
4 ответаДобрый день, маме 62 года, год назад началась резкая боль в колене, есть подозрение на разрушение сустава, прошла обследование МРТ, сказали, что бесполезно и только на рентгене можно увидеть, операцию делать категорически не хочет. Препараты принимает артрозан, витамины,...
Проблема и в том, и в другом. На МРТ описывают разрыв связки, разрыв мениска. В подобных случаях рекомендуется артроскопическая операция. Также с учётом артроза рекомендуется рентгенография сустава для определения показаний к эндопротезированию сустава при выраженном артрозе (но эта операция ещё более объемная, чем артроскопическая)
Боль в колене
6 ответовПоявилась боль в колене без видимых причин, проявлялась сначала при ходьбе и незначительных физических нагрузках. Когда колено стало немного опухать и появились ноющие боли в спокойном состоянии - сделал УЗИ, результат показал разрыв мениска. Следом сделал МРТ - в заключении...
Здравствуйте В такой ситуации чаще всего речь идет о расхождении интерпретаций снимков. Разрыв мениска на мрт может быть как истинным, так и дегенеративным изменением, которое не всегда дает клинику. При этом ваши жалобы на боль при нагрузке , отек и ноющую боль в покое больше соответствуют внутрисуставной проблеме, и мениск в числе частых причин Осмотр врача без учета мрт не всегда достаточен, особенно если не проводились специальные тесты на мениск. С другой стороны, и мрт не является абсолютной истиной, важна связка клиника плюс осмотр плюс изображения , а не только заключение Если боль сохраняетсч и есть эпизоды отека, это говорит о том, что сустав реагирует на нагрузку , и проблему игнорировать не стоит. В таких случаях обычно рассматривают либо повреждение мениска , либо хрящевые изменения, либо воспалительную реакцию синовиальной оболочки Оптимально сейчас получить второе мнение, желательно с просмотром самих мрт-снимков, а не только описания. При сомнениях иногда рекомендуют экспертный пересмотр мрт или консультацию артроскописта, так как именно он оценивает показания к операции Консервативная тактика в подобных случаях обычно включает ограничение провоцирующих нагрузок, использование нестероидных противовоспалительных средств при болевом синдроме , упражнения на укрепление мышц бедра без осевой перегрузки, иногда ортезирование. Операция рассматривается, если есть стойкая боль , блокировки сустава или отсутствие эффекта от лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом колене
4 ответаЗдравствуйте, со вчерашнего дня беспокоит боль , очень сильная, в левом колене , колено опухло. Не падал, травмы накануне не было. Нога левая почти не сгибается. Еле доехал в такси на МРТ , передвигался с тростью.
Здравствуйте. Разрыв латерального мениска критичный. Но поскольку он краевой, можно попробовать полечить консервативно. Если не получится, рекомендуют артроскопию. Не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.