Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После родов прошло 5 месяцев, стала очень уставать , в беременность была небольшая анемия! Сдала анализы (прикрепила) гемоглобин анормальные , а сывороточное железо и ферритин низкие! Сейчас в период месячных очень плохо себячувствкю, сильно кружится голова и...
Здравствуйте, Ольга. Однозначно показана терапия препаратами железа (удивительно, что гемоглобин еще удерживается в нормальных пределах).
Порекомендовал бы прием: тардиферон (либо сорбифер / ферретаб) по 1 т х 1 р/день - ежедневно, длительно (как правило лечение длится не менее 3-х месяцев)
Контроль ОАК, уровня ферритина ежемесячно. Продолжайте прием до повышения уровня ферритина выше 30-40 нг/мл.
Месячные не обильные, сколько дней длятся? Геморроя не было?
Добрый день! Три недели назад заболело горло + появился насморк, горло болело неделю, сопливицах недели 2. Толком не лечила. Пару раз была температура 37,5.
Все бы ничего, но как неделю беспокоит повышенный пульс 87 и 90, хотя у меня брадикардия свой пульс 55-65. Высокий...
На протяжении длительного времени чувствую слабость, постоянную "свинцовую" головную боль, особенно по утрам, голова как в тумане, обильные месячные (по результатам узи -аденомиоз), покалывание и покраснения в кончиках пальцев рук. 2 пальца "горят", остальные 3 - холодные....
Здравствуйте,Светлана
Данные отклонения свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.
Так как 1.-снижен ферритин
Ферритин -сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Так же в пользу дефицита железа свидетельствует низкий гемоглобин.
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
В дальнейшем для выяснения причины анемии,рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Гемоглобин 140
Ферритин 13 мкг/л (реф.знач. 15 - 204).
Железо 36.3 мкмоль/л (реф. 9 - 30.4)
Назначили Тотему.
Скажите, пожалуйста, почему при низком ферритине немного повышено железо и можно ли принимать Тотему?
Здравствуйте! По сывороточному железу на запасы железа не определяются. Ферритин ниже 30 требует назначения препаратов железа даже при хорошем гемоглобине. Ситуация расценивается как скрытый железодефицит.
Здравствуйте. У ребенка 2,5 года по анализам ферритин 25, сыворотночное железо 7,9 гемоглобин 117, витамин B12-481,фолиевая 16.5. Подскажите, пожалуйста, есть ли у ребенка скрытая анемия? Заранее благодарю
Добрый день!
Гемоглобин 128
Железо - 3.07
Ферритин - 12.54
Общий белок - 72,66
6 месяцев пила тардифирон. Щитовидка в норме. Прикладываю результаты анализов. Почему так и что делать? Можно с такими показателями планировать ребенка?
Первое. Восполнить дефицит железа на фоне постоянной кровопотери крайне сложно - вероятнее всего, то железо, что вы принимаете внутрь, «не успевает» за потерей железа. Точнее, как раз успевает, удерживая в стадии скрытого дефицита железа, без анемии. Но восполнить дефицит на фоне кровопотерь не получается.
Поэтому прежде всего - по возможности повлиять на интенсивность менструаций. Если ещё не - то УЗИ малого таза, исключить патологию (миома, эндометриоз); если значимых отклонений нет - то рассмотреть приём транексама в первые 3 дня менструации. Или, по согласованию с гинекологом, КОК. Если планируете сейчас беременность - то транексам. Однако беременность лучше по возможности планировать после коррекции железодефицита.
Второе - продолжить терапию препаратами железа. Я предложила бы поменять препарат, например, мальтофер или феррумЛек; либо рассмотреть внутривенные препараты железа, с учётом отсутствия эффекта от приема внутрь.
Однако при сохраняющихся менструальных кровопотерях проблема будет возобновляться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала анализы антитела поле спутника и решила сдать общий анализ крови. Т.к была слабость.
Ниже нормы:
Гемоглобин 108
Гематокрит 33.9
МCV 74
MCH 23.6
Пошла досдала ферритин и гормоны щитовидки (по-минимуму)
Ферритин - 6.5
Трансферритин - 3.9
Сывороточное...
Здравствуйте. У вас железодефицитная анемия. Для выяснения причины анемии нужно сделать УЗИ ОБП, ЭГДС, колоноскопию, пройти консультацию гинеколога. Начинайте прием препарата сорбифер по 1т 2 р/д внутрь длительно до нормализации гемоглобина, затем переходите на 1т 1 р/д длительно до нормализации ферритина (норма примерно равна весу тела).
Здравствуйте
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи.Необходимо контролировать только ферритин.
Есть снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвпоентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Здравствуйте, Олеся.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л, а ферритина — 30.
Состояние, когда (как в описываемом случае) гемоглобин в норме, а ферритин снижен, называется латентный железодефицит. Это значит, что депо железа истощается, но гемоглобин ещё «держится». На само железо в таком случае не ориентируются, ферритин несколько точнее.
Обычно в таком случае стараются методом перебора подобрать оптимально переносимый препарат.
Можно попробовать жидкие формы, например, Тотему по 2 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью. Либо же можно отдать предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики. Когда ферритин достигает 30 (но в идеале целевые уровни 40-60), считается, что железодефицит скорректирован.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли с такими показателями в анализах дополнительное обследование и консультации с гематологом или достаточно просто снова пить железо?
Железо - 2,5
Ферритин - 7,9
Трансферритин - 289
Тромбоциты - 424
Общий объем тромбоцитов -...