Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 46 лет, вес 88кг обследовал почки и выявили образование в правой почке. Необходимо делать КТ с контрастом, но с высоким креатинином есть ли риски? Можно ли снизить креатинин за месяц и как? Или лучше не ждать, а делать срочно КТ?
Здравствуйте.
При уровне креатинина 176 мкмоль/л риск контраст-индуцированного острого повреждения почек повышен, однако наличие образования в почке требует своевременного выполнения КТ с контрастированием. Специально «снижать креатинин» в течение месяца без устранения причины его повышения обычно неэффективно.
Для профилактики контраст-ассоциированного повреждения почек рекомендуется:
• внутривенная гидратация изотоническим раствором (0,9% NaCl) до и после введения контраста по индивидуальной схеме;
• временная отмена потенциально нефротоксичных препаратов (НПВС, Метформин, иАПФ или БРА, диуретики);
• по отдельным протоколам возможно назначение ацетилцистеина;
• назначение высоких доз статинов (Аторвастатин) до и после процедуры может рассматриваться как дополнительная мера профилактики.
Окончательная схема профилактики должна определяться лечащим врачом с учетом сопутствующих заболеваний и объема предстоящего контрастирования.
Какой стаж подагры? Если ли диабет? Были сердечно-сосудистые катастрофы (инсульты или инфаркты)?
Всем здравствуйте, уже год ищем причину высокого креатинин у дочки, с 17 лет, сейчас 18, перешли во взрослую пол-ку.
Сегодня были у взрослого нефролога в нефрологическом центре. Его ответы убили, не знает, не обращать внимание, не чего страшного, забейте. И типа я не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т.к. у меня был рак молочной железы, который прооперировали в апреле 2024г. Сейчас ремиссия, но я систематически сдаю анализы. Последний анализ крови сделала 22 мая 2026г и показатель креатинина был повышен: 87мкмоль/л. Постоянно, в течении 2 лет принимаю анастрозол.
Сдавала...
Показатель 87 мкмоль/л находится в пределах референсных значений То есть это еще НЕ выход за границу нормы
Креатинин образуется из креатина в мышцах и выводится почками. Его уровень зависит не только от работы почек , но и от множества внешних факторов
Чаще причина - обезвоживание , если в день перед анализом мало пили, была жара, активность , концентрация креатинина растет
Вторая причина - употребление мяса накануне с порция мясного блюда за 12–24 часа до анализа повышает креатинин на 10-20 мкмоль/л
Третья - физическая нагрузка
Четвертое - лабораторная ошибка , да , это бывает
Анастрозол НЕ является нефротоксичным препаратом
В подобных случаях можно оценить цистатин C - это более точный маркер функции почек, который не зависит от мышечной массы и питания , как креатинин . Особенно актуален для женщин, людей с небольшой мышечной массой и онкологических пациентов
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить креатинин через 2-4 недели. Сдать анализ повторно натощак , выпить 1,5-2 л воды накануне , без мяса за сутки, без физических нагрузок за 48 часов
+ одновременно сдать цистатин-C, расчет СКФ по CKD-EPI , общий анализ мочи
Скажите , пожалуйста, принимали ли накануне сдачи анализа какие-либо новые препараты ,были ли накануне физическая нагрузка, жара?
Здравствуйте. помогите пожалуйста разобраться в своей ситуации. На почки особо жалоб нету, пошла к терапевту на приём из за эпизодов повышенного давления в первые и головных болей. Сказала сдать мне анализы на креатинин, мочевину, мочевую кислоту и общий крови. Так вот пришли...
Здравтствуйте!
Исходя из предоставленных результатов анализов. имеет место снижение функции почек. В течение ближайших трёх месяцев потребуется наблюдение за функцией почек (анализы крови на креатинин+ЦИстатин С) каждые 2-4 недели а также пройти дополнительные обследования:
общий анализ крови
общий анализ мочи
альбумин/креатининовое отношение мочи
биохимический анализ крови: калий натрий хлор, кальций, фосфор, ПТГ, витамин Д, ферритин
УЗИ почек
результаты обследований помогут понять является повреждение почек острым иди хроническим, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.
На данном этапе важно устранить факторы, которые вредят почкам: приём нефротоксичных лекарств, например, таких как НПВС, контроль над артериальным давление, обезвоживание.
Здравствуйте! Перед Новым годом бабушка (73 года) переболела гриппом, был кашель и температура. Диабет 2 типа, сахар в районе 7. После болезни появилась слабость, ходили к терапевту, сдали кровь и мочу креатинин 189, и гемоглобин 102, белка в моче нет( анализов на руках нет,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 1997г страдаю мкб, было 4 дробления левой почки, в 2007 удаление коралловидного камня, уросепсис, стояла нефростома. Это была левая почка. Правая подковообразная, с доп сосудом и тоже конкременты. С 2018 ревматический артрит и подагра, с множественными...
Здравствуйте. Мужчина, 57 лет.
В биохимическом анализе крови повышается креатинин в течение уже лет 3. ОАМ, УЗИ без патологии, проблем с мочеиспусканием нет, болей нет.
Из анамнеза: перенесенный инфаркт миокарда, стенты, ковид-19, введение актемры (2020)
СА сигмовидной кишки,...
Прошу не осуждать .18.10.2024 к 15:00 КТ ОГК С КУ +КТ ОБП С КУ назначены процедуры , анализы на Креатинин и мочевину сдали в понедельник .Сахароснижающие препараты форсигу и глибомед доктор сказал отменить за 3 дня . Сейчас выяснилось , что к отцу приехал друг сегодня и они...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка наследственная нефропатия.но никогда не было проблем с функцией почек.перед Новым годом на почке обнаружили кисту гнойную.удалили.и вот спустя 3 месяца поднялся креатинин
Здравствуйте! Пьет ли ребёнок достаточно жидкости ? Не было за этот период инфекции , подъема температуры ?
После операции имеет место временное повышение уровня креатинина, но необходимо выяснить нет ли других сопутствующих причин .
Есть ли анализ мочи , узи ?