Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаДобрый день, дочери 3.5 месяца рентген тазобедренных суставов в пямой проэкции дочери. Ядра окостенения не сформированны, ацетабулярный угол справа 39, слева 35. Ортопеды ставят диагноз врожденный двусторонний вывих, носим шину фейка, назначен массаж, электрофорез и парафин....
суставы диспластичные. стремена Павлика постоянно или шина Тюбингера/Кошля. контроль через 45-60 дней. можно и на УЗИ, если есть нормальный узист(умеет делать УЗИ по Графу без отсебятины) и доктор, который умеет использовать результаты УЗИ. еще раз повторю: НЕ надо тратить время на физио/парафины/массажи. Лечит само время. Ускорить не получится. Вынимать ребенка из ортеза для этой всех фигни - нарушение принципов лечения. Массажистов не подпускать категорически на пушечный выстрел до самого выздоровления.
Разные складки на ножках
1 ответДобрый вечер. Дочке 3 месяца,скоро будет 4. Обратила внимания,что складки на ножках ассиметричны и в 2.5 делали узи суставов тазобедренных отсутствовали ядра окостенения. Подскажите что это может быть и стоит ли паниковать?(( И как это лечится ,если проблема есть
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас. О том как лечится говорить рано. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ацетабулярная дисплазия
2 ответаРебенку 6 мес поставили ацетабулярную дисплазию, назначили подушку Фрейка на 3 мес , по рентгену Проекция: Прямая Протокол: Ядра окостенения головок бедренных костей проецируются симметрично. Вертлужные впадины не скошены, контуры правильные. АУ справа 26*, слева 26*. Разрыв...
Здравствуйте, о необходимости подушки врач решает очно или на основании самих рентгенограмм( не описания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие ядер окостенения
3 ответаЗдравствуйте, ребенок недоношенный(родился на 30неделе). Сейчас ему 9 месяцев. По узи и рентгену отсутствуют ядра окостенения, при этом углы и остальное в норме. Даем витамин д в дозе 1000. Какие процедуры стоит провести? Мб озокерит? Еще слышала что помогает ультрафиолетовая...
Доброй ночи,Марина! я ы таком случае,так как мы на сайте не имеем возможности очного осмотра-рекомендую посетить ортопеда в ОБластной детской больнице+R (последние) взять с собой на очную консультацию и уе назначать лечение.Ядра окостенеия и в норме могут не проявляться до 6 мес,а вот в 9 мес-необходимо смотреть АЦУ (не по УЗИ,а по рентгенографии-это наиболее информативный метод в данном возрастной категории деток).Все физиотерапии,массажи -это вспомогательные методы.необходимо сделать R-и по ее результатам ,возможно будет показано шинирование.И какое именно-тоже по оценке углов.Поэтому настоятельно рекомендую взять R-графию ТБС и очно с результатами посеить ортопеда.
Какой диагноз
4 ответаРебенку 2.7. Косолапит на левую ногу. Сделали рентген. Вот расшифровка: На представленной R-грамме правый ацетобулярный угол составляет 15 градусов, левый - 11 градусов. Правый шеечно-диафизарный угол - 139 градусов, левый - 132 градуса. Ядра окостенения головок бедренных...
По фото деформации стоп нет, истинного косолапия нет. Это привычка ходьбы и ее нужно будет убрать. Ребенку на полу нарисовать (приклеить) следы елочкой (чтобы пальцы смотрели кнаружи) и по ним ежедневно в качестве зарядки ходить (это в голове формирует постановку стоп), чем чаще тем лучше, у педиатра попросить направление на массаж н/к с упором на левую ножку. И это все поправится.
Подскажите какое нужно дальнейшее лечение, если у ребенка дисплазия. Ядра головок бедер справа: умеренно развито, слева: слева виде единичного зерна. Линии Шентона слева незначительно нарушена. Ацетобулярные индексы: справа 25, слева 29. Угол виберга +14 градусов справа, +12...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы и узнать пол ребёнка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Шина Виленского. Режим ношения шины устанавливает врач очно после проверки симптомов дисплазии. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка в 6 месяцев заключения рентгена ТБС: «Ацетабулярные индексы справа 29 град, слева 34 град. Ядра головок уменьшены в размерах. Шейки вальгированы. Линии Шентона неравномерны». Что означает, что линии Шентона неравномерны? Это не вывих? Назначено лечение: гимнастика,...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентген снимка. По углам серьезная дисплазия ТБС, может быть, подвывих слева (нужно снимок смотреть). Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов Линии Шентона должны быть плавные. Неравномерность - это признак дисплазии. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Без этого не обойтись. Я очень удивляюсь, что шины не назначены. Рекомендую сходить очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Метаплазия
11 ответовДобрый вечер, помогите расшифровать результат цитологии таков : Эндоцервикс, эктоцервикс - на фоне небольшого числа лейкоцитов обнаружены скопления клеток цилиндрического эпителия без патологии, явления плоскоклеточной метаплазии, скопления клеток плоского эпителия...
Ольга, сложно сказать, не видя Вас и Вашего обследования. Исходя из того, что Вы описали в вопросе , критичного по цитологии ничего нет. Но доктор видит Вас на кресле, может что-то смутить при осмотре
Тазовая дисплазия
1 ответПодскажи есть ли тазовая дисплазия Если по рентгену: Описание: На Р-гр. т\б суставов ядра окостенения не определяются. Крыши впадин скошены, наружные угл не оформлены. Диафизы бедренных костей центрированы. Линии Шентона с разрывом с обеих сторон. АЦУ(спр)=34"(слв)=32"
Здравствуйте! На основании описания рентгена — отсутствия ядер окостенения, скошенных крыш впадин, разрыва линии Шентона с обеих сторон и повышенных значений АЦУ — можно сделать вывод, что у пациента есть признаки тазовой дисплазии. Для подтверждения диагноза и определения степени выраженности может потребоваться дополнительное обследование, например, ультразвуковое исследование, особенно если речь идет о младенце, у которого кости еще не полностью сформированы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ цитограммы
16 ответовЗдравствуйте! Мама сдавала биопсию лимфоузлов. Пришел результат, что он означает? пункционная биопсия пункция правой подмышечной области В данном пунктате определяется кровь, жир, редкие лимфоидные элементы, голые полиморфные ядра, скопления полиморфных эпителиальных клеток....
Здравствуйте, по заключению цитологии подозревается метастаз карциномы, в подобной ситуации нужно искать первичный очаг, в первую очередь это молочные железы, по ммг у вас все хорошо, надо делать узи мж, быстрее всего найти первичный очаг через пэт-кт, если нет выполняется мскт легких, брюшной полости с контрастом, фгдс, колоноскопия, МРТ таза с контрастом