Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание, остеопороз, форстео
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра. Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение на ходунках. В декабре острые...
Добрый день необходимо обратиться к ревматологу для подбора препаратов
Остеопения остеопороз
4 ответаВ январе 2025 года сделали КТ грудной клетки по причине кашля, врач направил на денситометрию так как были выявлены признаки остеопороза. Прошла рекомендованное исследование, результаты прилагаю. В январе 2024 года были роды. Подскажите пожалуйста, на основании результатов...
Ничего страшного нет. Регулярный цикл- женские гормоны защищают костную систему. К ревматологу по поводу болей. Можно для начала сдать кровь на ревмофактор и срб, кальций общий, витамин Д, фосфор, альбумин, ТТГ, чтобы исключить все факторы болей в костях.
Здравствуйте! Такой вопрос у бабушке остеопороз/остерхондроз. Больно ходить, и боль в районе поясницы. Делали снимок, МРТ, там написали что у нее слабые кости, подозрение на перелом и т.п. Врач выписал Витамин Д3, Кальций, И один из трех уколов. Мы вкололи Виванат рефарм,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат мрт. При остеопорозе действительно могут быть переломы. По поводу лечения данными препаратами лучше переадресовать вопрос эндокринологам. Остеопорозом занимаются они.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Остеопороз и Тиреотоксикоз
23 ответаЗдравствуйте, мне 38 лет, с 2019 года начались летучие боли, то колено, но ТЗБ, то руки.. Ревмопробы всегда были в норме, сдавала раз 6.Боли были не продолжительные, а больше месяца назад кисти рук стали болеть постоянно и до сих пор не проходят. По денситометрии выявили...
Узи у вас хорошее, объёмных образований нет. Поэтому сцинтиграфия не требуется тоже.
Витамин д, остеопороз
31 ответДобрый день. Болею рак молочной железы с 2023 года, удалены яичники, пью анастрозол. Онколог назначил профилактически витамин д 800, кальций 1000. Мой результат д - 23, кальций ионизированный в норме. Была у эндокринолога, она назначила д - 2000 постоянно и кальций 1000 два...
Здравствуйте. Да, у онкологов есть рекомендации к назначению золедроновой кислоты, но если есть метастазы в костную ткань. для профилактики препарат не назначается. Можно провести Денситометрию, чтобы исключить изменения в костной ткани. Витамин Д при недостаточности назначается 4000 МЕ в день на 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз и дефицит витамина D
2 ответаЗдравствуйте.Моей свекрови 84года, вес 55кг. рост 155 , много лет мучают ноющие боли в суставах, например кружку поднести правой рукой ко рту ей тяжело, она помогает поднимать руку с кружкой другой рукой. Лечится в госпитале,(не в районной поликлинике) т.к. ее ...
Здравствуйте. 1. Качество фото плохое. Напишите пожалуйста, какие значения Т критерия? 2. Витамин Д нужна насыщающая доза. 7000МЕ/сут 8 недель, затем 2000МЕ/сут, ежедневно, постоянно. 3. Суточная потребность в кальцие 1500мг/сут. Если она потребляет достаточное количество продуктов, содержащих кальций, то достаточно принимать 500мг (1таблеька) кальция с ужином. Если мало - то одна таблетка в обед, вторая с ужином. Количество потребляемого кальция с пищей можно посчитать с помощью онлайн-калькуляторов.
Обезболивание, остеопороз
19 ответовЗдравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра. Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение на ходунках. В декабре острые...
Здравствуйте! По обезболиванию можно рассмотреть назначение препаратов Прегабалин или Габапентин. Лечением остеопороза занимаются ревматологи и эндокринологи.
Здравствуйте! В июне 2020 делала денситометрию, был выявлен остеопороз и остеопения 3 ст. Делала потому что в январе был компрессионный перелом 3-х позвонков при незначительном падении. Сдавала кровь на кальций общий был 2,43 (норма 2,15-2,55), фосфор 1,31 (норма...
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос мне нужны данные Денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
3 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста,потому что этот вопрос жизни,чтоб зря не подсесть на бифосфонаты в 48 л со всеми вытекающими последствиями.в 16 г делала денсиометрию,была остеопения начальная только в ПРАВОМ тазобедреном-1,2.летом 2022 сделала в том же центре,у них уже др...
Ольга! Здравствуйте! Остеопения это не диагноз. В вашем случае необходимо принимать витамин Д в профилактической дозе 1000 ме\день - это 2 капли и кальций отрегулировать в еде- 1200 мг \день ( можете посмотреть в интернете счетчик кальция в еде). Терапия бисфофанатами и Пролиа вам не показана.