Лечение остеопороза — вопрос №849043

Question

Лечение остеопороза — вопрос №849043

Галина, Пермь

471 просмотр

15 апреля 2022

Более десяти лет эпикондилит пр локтя.
За 10 лет были 4 раза приступы болей в крестце позвоночника.
В этом году 2 приступа болей в пр голеностопе (20 лет назад был перелом левого голеностопа).
Назначен вит Д, Терафлекс и Кальцемин Адванс.
При обследовании выявлен остеопороз позвоночника -3. Достаточно ли первичных назначений или начинать лечение остеопороза: таблетками, инъекциями или капельницей?

Вопрос закрыт

таблетки

инъекции

капельница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 15 апреля 2022

Ревматолог, Рентгенолог

Здравствуйте. Вам выполняли рентгеновскую денситометрию? Ткритерий суммарный по всем 4 поясничным позвонкам =-3?

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2022

Клиент

Яна, да, рентгеновскую. Заключение: остеопороз поясничного отдела позвоночника. Ll-L 4 -2, 6
L2-L4 -3,0

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2022

Клиент

Яна, да

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 15 апреля 2022

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Приложите данные остеоденситометрии.

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2022

Клиент

Наталья, Заключение: остеопороз поясничного отдела позвоночника. Ll-L 4 -2, 6
L2-L4 -3,0

Пожаловаться

Галина, 16 апреля 2022

Клиент

Наталья, витамин Д эвалар (5000 МЕ в 10 каплях), пью 5 капель, кальцемин адванс -в 1 таблетке 200 МЕб пью 2
Не много это?

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 16 апреля 2022

Ревматолог, Терапевт

Это основывается на цифрах креатинина, уровне витамина Д, общего и ионизированного кальция. Дозы противоостеопоротической терапии рассчитываются индивидуально в каждом случае. Приложите актуальные анализы.

Пожаловаться

Галина, 17 апреля 2022

Клиент

Наталья, Витамин Д 25-ОН колич. 20.3
Дефицит 0-10б недостаточность 10-29б токсичность более 100

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 17 апреля 2022

Ревматолог, Терапевт

Остальные показатели обозначенные мною выше?

Пожаловаться

Галина, 17 апреля 2022

Клиент

Наталья, кальций сыворотки 2.27
остальные параметры не просили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снова начались боли. Диагноз СКВ

2 ответа

17 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Капельница Феринжект 500 мг

3 ответа

14 августа 2024

yanazavorueva@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Ттг, гемоглобин

3 ответа

7 февраля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Яна Константиновна, 16 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-16T08:14:41+03:00

Тогда да, лечение недостаточное и, в зависимости, были ли у Вас переломы при минимальной травме, компрессии тел позвонков, подбирается терапия. Перед началом терапии так же обычно сдаются ОАК, ОАМ, креатинин, общий белок, Са, Mg, P, ЩФ, ПТГ и витамин Д. Это нужно для исключения противопоказаний к терапии и коррекции выявленных нарушений, повышения эффективности лечения. Уточняется наличие мочекаменной болезни, приём глюкокортикостероидов, наличие сахарного диабета и других сопутствующих болезней.
В целом же, в более лёгких случаях начать можно с таблетированных бисфосфонатов (алендронат и ибандронат), если уже были остеопоротические переломы - рекомендованы деносумаб и инъекционные бисфосфонаты (пролиа и золедроновая кислота).
Это все на фоне адекватного поступления кальция и витамина Д, умеренных физических нагрузок и устранения факторов риска переломов (коррекция головокружения, остроты зрения, факторов бытового травматизма и пр)