Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 37 лет. Неделю назад сломала руку - закрытый оскольчатый перелом лучевой кости со смещением отломков. Сделали репозицию и наложили лангетку. Один врач настаивает на операции, другой говорит, что операция не нужна. И я теперь сомневаюсь. Посмотрите, пожалуйста, снимки ( до...
Здравствуйте.
По фото имеем закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после репозиции.
Вправили не плохо. Функция сустава без операции после срастания в таком положении не должна пострадать.
С другой стороны, если хотите, чтобы всё было идеально сопоставлено, иметь гарантии, что рука будет идеально ровная, делайте операцию.
Допускается консервативное и оперативное лечение. Делайте выбор.
В 20 лет я бы посоветовал операцию, в 55 посоветовал консервативное лечение, а в 37 - сами решайте.
Консервативно рекомендуют
- лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю (уже сделано).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте ! У меня перелом головки лучевой кости со смещением. Наложили гипс, скажите долго ли проходит восстановление при таких переломах? Работаю операционной медсестрой, переживаю сможет ли полностью функционировать рука((Снимка нет
Здравствуйте.Рекомендую после наложения гипсовой повязки выполнить контрольную рентгенограмму в 2-х проекциях.При значительном смещения отломков головки лучевой кости- следует подумать об оперативном лечении. В случае оперативного лечения- восстановление движений в локтевом суставе и ротационных движений предплечья начинают в более ранние сроки. Вам как операционной медсестре восстановление движений в полном объеме очень важно.Удачи ВАМ.
У ребенка 4 лет был перелом 2 пальца левой кисти со смещением, была операция поставили 2 спицы Кришера, загипсовали. Через 6 недель должны были снять спицы, сделали рентген сказали еще не срослось. Почему так долго срастается? И сростется ли вообще?
Здравствуйте.
На фото перелом основной фаланги 2-го пальца кисти со смещением и диастазом отломков в процессе фиксации спицами.
Сомнительно, что срастётся, а если срастётся, то будет деформация. 6 нед для 4-х лет - это уже двойные сроки сращения.
Я бы рекомендовал поехать на консультацию в свою Республиканскую детскую больницу.
Возможно, придётся переделать. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
неделю назад сломала палец, диагноз - закрытый перелом основной фаланги 3 пальца левой кисти со смещением отломков. Была проведена открытая репозиция, фиксация на 2 винта и спицу. Рентген прилагаю.
Ровно через неделю после операции лечащий хирург уже снял...
Здравствуйте, мне 17 лет, 11 дней назад я сломал ключицу со смещением, но хирург сказал что функциональность руки не изменится и операцию делать не надо, на данный момент обломки стоят под углом 160-170 градусов,сейчас я уже могу шевелить рукой в пределах гипса и обломки...
Добрый день), перелом со смещением первой пястной кости, в травмпункте наложили гипс и сказали через 5 недель на контроль, прошло это время и я поехала на прием, попала к другому врачу, он сказал, что все неправильно, поможет только операция- заново ломать и ...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Имеется перелом Беннета.
Без операции обычно такие переломы не сростаются.
Мой Вам совет: берите все снимки и мед. документы какие сможете собрать по своей травме и езжайте в травматологию областной больницы. Там только остались квалифицированные специалисты, а на местах врачи ничего не хотят делать. У Вас серьезный перелом и без операции его сейчас не устранить.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 8 лет сломал руку. По результатам рентгена и осмотром врача был выставлен диагноз - закрытый перелом обеих костей правой руки без смещения. Наложена лангетка на 1 месяц. Гипс сняли - при осмотре врачом у ребенка заболела рука. Отправили на повторный рентген. По его...
Здравствуйте Елизавета ! На представленных рентгенограммах неправильно срастающийся перелом перелом нижней трети лучевой кости
В идеале это показание к операции -исправление угловой деформации лучевой кости и остеосинтез спицами
Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации и ограничению объема движений и нарушению функции ко-нечности.
Иногда в процессе роста ребенка,деформация может нивелироваться
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент и родители категорически против оперативного лечения и согласны на возможную деформацию и ограничение функции сустава ,тов таких случаях рекомендуют :
-продолжить лФК лучезапястного сустава,постепенное расширение физических нагрузок в течение 1,5-2 мес
Всего самого наилучшего!
У меня произошел перелом пятой плюсневой кости левой стопы со смещением, врач сказал что без операции все срастется нормально после того как увидел рентген, сказал продолжать в гипсе на костылях ходить, смещение не значительное, повторный рентген был сделан через неделю после...
Здравствуйте.
Имеем перелом перелом дистального метафиза 5 плюсневой кости со смещением костных фрагментов на ширину кортикального слоя (допустимо).
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Если это произошло, заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Решение о снятии гипса принимается не по срокам, а по результатам контрольной рентгенографии.
Обычно ы обуви Барука нужды нет.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, нужно получить консультацию. Ребёнок сломал палец на ноге, рентген показал перелом со смещением. Наложили гипс. Через 5 дней повторили рентген. Врач сказал обратиться к врачу чтоб посмотрел снимки, у нас косточки расположены близко. Нужна консультация
Все не плохо у ребенка. Срастается и срастется вколоченный перелом основной фаланги. Смещение допустимое. На красоту и функцию не повлияет. Всё выпрямится.
Гипс носить примерно 4 нед (по результатам контрольной рентгенографии). В школу лучше не спешить и задержаться хотя бы на неделю, чтобы окрепло место сращения, всё разработалось и ребенок не хромал. В школу пару мес носить жесткую обувь типа туфлей\ботинок и не посещать физкультуру, чтобы не произошло повторной травмы.
В общем и целом прогноз на полное выздоровление и восстановление функции вполне благоприятный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, попал в аварию , получил осколочный перелом со смещением обеих берцовых костей. На большой провели внутрикостный остеосинтез ,а малую оставили без изминений . Вопрос в том нужно ли соединять малую берцовую кость , как сделать что бы она срослась ровно? Сейчас она...
Здравствуйте Геннадий, как мало информации даете, слов нет. Когда был перелом? Когда остеосинтез? Где выписка из стационара? У какого специалиста на сегодняшний день проходите амбулаторное лечение? Как лечитесь (физиолечение, медикаменты и т.п.)?
Проще напишите ответы на мои вопросы в личку на сайте и пришлите выписку. Дам полный развернутый ответ-рекомендацию. Всего доброго. Жду.