Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Папе сделали операцию по удалению опухоли в прямой кишки. После пришел результат гистологии где подтвердилась злокачественная опухоль. На данный момент чувствует себя хорошо, кал без кровяных выделений. Скажите пожалуйста, возможно на основании гистологического заключения...
Здравствуйте!
Если брать во внимание результат гистологии: врастание в подслизистый слой и Haggit 1 речь пойдёт о первой или второй стадии, но это только предварительно.
Окончательная стадия будет выставляться после пересмотра стёкол с гистопрепаратом у онколога и полного дообследования:
-КТ или рентгенография лёгких;
-МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием.
И если не будет отдалённого метастазирования то будет выставлена одна из стадий о которых я писала выше.
Если край резекции будет чистый и по МРТ не будет накопления контраста, то далее будет просто наблюдение, в отдельных случаях рассматривается вариант оперативного лечения или Лучевой терапии на зону резекции.
Здравствуйте, сделала колоноскопию, где обнаружили полипы( удалили ) и ВРВ прямой кишки на всем протяжении. До этого сдала кал на кальпротектин и результат был 448. Анализы крови вроде в норме. Подскажите пожалуйста что с этим делать, как лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать у мужа обнаружили рак слепой кишки. На преёме у околога по месту жительства отправили на консультацию в Краснодар и повторно зделать анализ с того же отщипа. А мужа уже 2 месяца течет гной из разреза и прокола. Что делать?
Здравствуйте. Помогите. У ребёнка 4 лет проблемы с ЖКХ. А именно боли а животе, газообразование. Сейчас стал кпкать после каждого почти приёма пищи. По УЗИ увеличена печень. А сегодня ещё сказали ампула прямой кишки. Завтра едем на конс. К гамьроэнтерологу в больницу....
Пациентка 70 лет, основной диагноз С20 Рак прямой кишки ур Т3N0 (7/16) M0 II стадия , G2. Мутация Kras.
Хирургическая операция с удалением прямой кишки, матки и придатков,выведена стома.
Проходила курс лучевой терапии для уменьшения опухоли и оперативного вмешательства, далее...
Здравствуйте.
Снижение веса ухудшение общего состояния связано не только с лечением, но и с распространенным онкологическим процессом.
В настоящее время пациентка принимает терапию Регорафенибом?
Проводилось ли исследование на MSI и HER2? Это даёт возможность дополнительных опций в лечении.
При снижении веса важно делать упор на высокобелковое питание, можно дополнительно использовать специализированное белковое питание - нутрилак, нутридринк.
Так же рекомендуется консультация врача паллиативной помощи для оценки общего состояния и решения вопроса о госпитализации в паллиативное отделение для проведения симптоматической терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребёнка (3года)при дефекации произошло выпадение прямой кишки (1см),уже дважды, после втягивалась сама, какие действия предпринять? Так же хочу отметить что у меня (мама), было так же в детстве но один раз, больше не повторялось
Здравствуйте! Такое бывает у малышей при запорах и долгом сидении на горшке.
Что бы не повторялось, нужно проводить профилактику запора и исключать долгое сидение на горшке.
Сейчас важно, что бы ребенок какал сидя таким образом, что бы колени были ниже таза, так давление на тазовое дно будет ниже..
Другое лечение не требуется..
Здравствуйте мама обнаружила какое то уплотнение в анале. Очень напугалась. Подскажите что это такое геморрой или выпадение прямой кишки? И как лечить? Щипело, сейчас прошло. Фото...
Здравствуйте, Асель
По фото тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Периодически, где то внутри,в районе прямой кишки, ближе к левой стороне ощущается что то типа "вибрации" на 3 секунды с перерывом в 8 секунд.Стул практически каждый день, пью кисломолочные продукты, ем овощи, фрукты. Стоит на это обращать внимание?
Ирина, здравствуйте!
Такие"вибрации", парестезии прочие ощущения более характерны для расстройства иннервации .
Нет ли у Вас сейчас болей в пояснично - крестцовой области??
Может накануне где-то длительно сидели в одном положении?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас беременна. У ребенка по подозрение на атрезию прямой кишки, прямая кишка в виде эхогенного образования размером около 50 мм. Срок 34 недели, до этого ни на одном скрининге и других УЗИ ничего не видели. Экспертное УЗИ ещё не проходила, будет только на...
Здравствуйте.
По результатам УЗИ диагноз атрезии прямой кишки до родов не ставят окончательно. Подозрение нужно обязательно перепроверить на экспертном УЗИ.
УЗИ может показать только косвенные признаки: расширение конечного отдела кишечника, необычное эхогенное образование, отсутствие нормального просвета.
Окончательно порок подтверждают после рождения. Для рождения, соответственно, желательно выбрать роддом, где есть отделение детской хирургии, чтобы ребёнка осмотрели в первые сутки жизни.
Прогноз при атрезии прямой кишки чаще всего благоприятный.
В исполнении опытных хирургов (например, в институте Вельтищева г. Москва) прогноз благоприятный сильно выше.
Заранее настраиваться на плохой исход событий не надо. Данная патология (которая не факт ещё, что есть) отлично поддается лечению и дети живут обычной жизнью.