Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индивидуальный план прививок
5 ответовРебенку 4 года 9 месяцев. Была сделана одна единственная прививка от гепатитаВ в возрасте 4 месяцев, до этого был мед отвод. Далее прививки тоже не делали, т.к болел и были снова мед отводы, из диагнозов хронический дисметаболический пиелонефрит, фиброз почки. В сад не ходим,...
Здравствуйте! Количество профилактических прививок вы можете решать самостоятельно. Перед каждым вакциной вы,как законный представитель ребёнка, подписываете согласие на конкретную вакцину. Количество вакцин за один раз вы тоже решаете сами. Лучше делать комплексные вакцины,чтоб меньше травмировать ребёнка. Для постановки коклюш-столбняк-дифтерия-полиомиелит лучше использовать вакцину пентаксим (она конечно идёт с дополнительным компонентов против гемофильной инфекции), но это сразу защита от 5 инфекций за одно введение. По возрасту ее можно вводить до 6 лет. Корь и краснуха я бы тоже рекомендовала в виде комплексной вакцины корь+краснуха +паротит в составе вакцины вактривир. Для постановки БЦЖ необходимо провести пробу Манту 2-х кратно с интервалом 6 месяцев. Если обе пробы будут отрицательные, вам поставят БЦЖ. Схема будет зависит от количества введенных вакцин за раз в зависимости от вашего согласия. Сейчас можно рекомендовать такую последовательность: 1. Постановка пробы Манту 2.через 72 часов проверка Манту и постановка Пентаксим 1 и КПК. 3.через 45 дней Пентаксим 2 4.через 45 дней Пентаксим 3. (3 прививок Пентаксим будет достаточно, чтоб ребёнка не выводили из коллектива или не разобщали с коллективом если кому-то будут капать живую вакцину против полиомиелита). 5.Через 6 месяцев от первой пробы Манту, вторая проба Манту. 6. Оценка пробы Манту через 72 часа и при втором отрицательном результате постановка БЦЖ. 7.Через 12 месяцев после 3 Пентаксим ревакцинация Пентаксим (но тут если успеете по срокам, до 6 лет в принципе можно успеть). Если нет,то постановка в 6 лет АДС-М и ИПВ.
Уточнить план лечения
5 ответовОбострение геморроя, на кале алая кровь, тянущая боль в бедре и правой ноге. Начала сама принимать детралекс 1000 мг, свечи натальсиб и мазь офломелид.Обратилась к проктологу, осмотр прилагаю. Сейчас прохожу назначенное лечение. Предлагают операцию. Хотелось бы услышать...
Я бы попробовал начинать с консервативного лечения. «Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова: 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Не болейте и будьте здоровы!
План вакцинации щенка
3 ответаЗдравствуйте! Нужна помощь с планом вакцинации и обработок для щенка. Щенок чихуахуа, 3 месяца, вес 1.3 кг. 01.05 была вторая вакцина Мультикан-4 (без бешенства и лептоспироза). Дегельминтизация была 24.03 (Празицид). Сейчас начали гулять на улице. Хочу как можно скорее...
1. Добрый день, да, вы можете выполнить обработку от гельминтов и сделать прививку через 7-10 дней, это хороший срок для малышей, если щенок клинически здоров и хорошо себя чувствует. 2. Учитывая что у малыша было две прививки Мультикан-4 , а в ней нет лептоспироза, по инструкции к данной вакцине рекомендуется двухкратная вакцинация комплексной вакциной с лептоспирозом и бешенством (Мультикан 8) поэтому рекомендуется проведение вакцинации далее двухкратно через 21–28 дней. 3. Смена Зубов не противопоказание к вакцинации, это старый миф. Можно спокойно делать вакцинацию, если щенок клинически здоров. 4. Инспектор мини лучше делать до или после вакцинации за 5-10 дней, так как для малыша может быть сильная нагрузка. Обратите внимание что в составе только препарат моксидектин и он не действует от клещей (если так же цель обработать от них). Для обработки от клещей требуется другой препарат (браветко, симпарика, фронтлайн и тд). 5. Можно использовать, но не всегда этой обработки достаточно. Вместо него используют препараты широкого спектра действия - фенпраз, Дронтал, мильбемакс и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения молочницы
10 ответовДоброго времени суток, в прошлом месяце перед овуляцией 6ого числа началась молочница (по симптомам). Гинеколог назначила (без анализов) Тержинан 6 таблеток. Вроде помогло. Сейчас, также в предовуляционный период то же самое. Жжение, обильные выделения, припухлось. Началось...
Марина ,верно Залаин 2 свечи на курс с интервалом 7 дней Я Дифлюкан назначаю в момент обострения 3 капсулы по 150 мг ,пить с интервалом 2 дня ,а далее по 1 капсуле выпивать в 1-2 день цикла для профилактики обострений на протяжении 3-4 циклов
План лечение гипотиреоза
9 ответовПосле родов узнала ,что есть нарушения в работе ттг , мне назначили левотироксин 50 на 1,5мес при показаниях 35,4 ттг и 9,2 т4. После показания были 2,8ттг и 13,4 т4. Мне увеличили дозировку до 75 на месяц и в данный момент на постоянно(через 3мес) просто контроль анализов....
Здравствуйте. Обычно, если на той дозе, которую вы принимаете ТТГ в норме ( норма 0.4-4), то на ней и остаются. Нет смысла менять дозировку левотироксина. Что ТТГ 2.8, что 1.7 это всё норма. Но отвечая на ваш второй вопрос: Плюсом ко всему я начала пить джес плюс ещё, может ли он как то по влиять на дозировка левотироксина?- Если вы начали пить его недавно и ранее показатели ТТГ были до приёма Джес Плюс, то существует вероятность, что он повлияет на уровень ТТГ и возникнет необходимость в небольшом повышении дозы тироксина ( это не значит, что так случится, но такая вероятность есть) Исходя из этого , я думаю, лучше принимать дозу левотироксина побольше , то есть 75 мкг строго за 30-40 мин до приема пищи и других лс. И через 2 месяца ТТГ пересдать. Если после пересдачи ТТГ будет в норме, то затем его контролировать 1 раз в год. Так же раз в год делать УЗИ щитовидной железы Отвечая на ваш последний вопрос:теперь начались ещё и панические атаки, и все врачи списывают это на эндокринную ,возможно ли такое ? - панические атаки не связаны с щитовидной железой так как гипотиреоз у вас компенсированный . То есть на фоне приёма левотироксина гормоны щитовидной железы ( ТТГ и Т 4 св) в норме
Дальнейший план обследования
18 ответовПрошу подсказать дальнейший перечень необходимых анализов и обследований по рез-м анализов : Гамма-ГТ 143, Креатинкиназа 271, ЛДГ 229, остальные показатели биохимии и КАК в норме. Спасибо .
Здравствуйте, Андрей. По какому поводу сданы анализы? Что-то беспокоит? Какие лекарства принимаете? Учитывая изменения в приложенном анализе рекомендуется дообследование: ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца, маркеры вирусных гепатитов, консультация гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сальмонелла, план лечения
11 ответовЗдравствуйте! С вечера 11.09 началась сильная диарея, также поднялась температура до 38.5, на следующий день диарея также каждые два часа, температура поднималась до 39.3 и стул был прям водой. 13.09 сдал анализ, сегодня пришел положительный результат на сальмонеллу. Начал...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: 1+2. в целом, лечение начато более-менее адекватное и на сегодня динамика явно положительная. Сейчас целесообразно продолжить: - диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты). - дробное питьё 2-2.5 л./день, («Регидрон», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай). - при диарее «Энтеросгель» по 1 ст.л. до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов. - при болях в животе но-шпа 40 мг по 1-2 таб. до 2-3 р./сутки ЛИБО мебеверин 10 мг по 1 таб. до 3 р,/Сутки ЛИБО тримебутин 100 мг по 1-2 таб. до 3 р./Сутки. 3. "По воздуху" кишечные инфекции не передаются, бактерии выделяются только с калом, поэтому банальная гигиена рук и регулярная влажная уборка в квартире обезопасят Ваших домашних от заражения. В целом, именно бактериальные кишечные инфекции редко приводят к семейным вспышкам, в отличие от вирусных.
Мама прошла узи молочных желез в заключении вот что : Ультразвуковой морфотин - зрелый репродуктивный. Эхопризнаки мультицентрического с-r? правой молочной железы. BIRADS dS5/s1 А два месяца назад она делала мамонрамму в другом месте в заключении: Рентген-признаки...
Здравствуйте! По описанию узи и маммографии нельзя достоверно сказать о том, что это злокачественный процесс . Такое описание может быть у фиброаденомы. Но при размерах более 10 мм и в том и в другом случае показано проведение трепан-биопсии на базе онкодиспансера. Нужно записаться к онкомаммологу, оценить снимки маммографии на базе ОД и решить вопрос о биопсии.
Щитовидка лечение
13 ответовСоставить план лечения, посмотреть узи, анализы и исследования
Здравствуйте! Результат пункции показал то, что образование доброкачественное. Достаточно в подобных случаях ежегодного контроля узи Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла. ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не увидела его. Не сдавали? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов В ОАК есть небольшие изменения, СРБ немного выше нормы. Не болели? Чистой воды достаточное количество употребляете? Немного повышен АЛТ. Нет ли заболеваний печени? Не употребляли алкоголь за 1-3 дня до сдачи анализа? Нет ли приема каких-либо препаратов или добавок? По остальным показателям без клинически значимых отклонений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гарднерелла
11 ответовЗдравствуйте. Какой план лечения для меня и партнера
В таком случае ситуация может интерпретирована как бактериальный вагиноз. Именно с ним «ассоциирована» гарднерелла и такие симптомы. Обычно в подобном случае используют терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина. И местная, и системная (пероральная) терапия одинаково эффективны, но женщинам рекомендуют обычно начать с местной. Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом. Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней, согласно инструкции к препарату. Партнер может отсудить с урологом терапию метронидазолом пероральную (по 500 мг два раза в день - 7 дней, согласно инструкции).