Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
6 ответовДочка, 15 лет, повторное травмирование коленного сустава. В прошлый раз только носили ортез, в этот пошли на мрт. Результат прикладываю. Остеозондральное повреждение, застарелое повреждение передней остеозондральное связки, умеренный гидрартроз. Что делать? Можно ли...
Да.костыли нужны на 6 недель Кальций д3 для детей. За время иммобилизации другие поврежденные другие структуры тоже должны восстановиться
Травма коленного сустава
3 ответаДобрый день! 3 недели назад была травма коленного сустава. По моей вине к врачу обратилась не сразу в итоге в суставе жидкость и отек. Было сделано МРТ: -МР-признаки небольшого горизонтального участка повреждения заднего рога медиального мениска без выхода на суставные...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки частичного повреждения мениска и пкс + воспаление При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб , Эторикоксиб, Нимесулид ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и определяют дальнейшую тактику лечения Всего самого наилучшего!
После эндопротезирования коленного сустава женщина 74 года прошло 4,5 месяца, через неделю после операции откачивали жидкость из коленного сустава. На КТ (прилагается) показало признаки синовита. В области коленного сустава кожа теплее, чем на других участках. Частое жжение...
Здравствуйте. Диагноз не опасен. Эндопротез стоит стабильно, признаков инфекции нет. Воспалились связки и дали небольшой отёк. Нужно полечить. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани - по поводу остеопороза 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт коленного сустава, болит колено. Проконсультируйте пожалуйста, я сама ничего не поняла
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте, три раза уже удаляли синовит и опять образовался, сегодня пошла к травматологу, на что он сказал, что выкачивать жидкость уже опасно, может быть хуже и сказал, что нужно идти к ревматологу, месяц уже мучаюсь с коленном. Сдавала биохимический анализ крови, у...
Здравствуйте. По МРТ действительно не описано каких то значимых структурных изменений. Описан умеренный артроз, умеренные изменения со стороны менисков. Но есть воспалительный выпот и на этом фоне киста. По анализам маркеры воспаления в норме, это уже снижает вероятность активного воспалительного процесса. Перед очным осмотром ревматолога важно пересдать ОАК, СОЭ, СРБ, дополнительно РФ, АЦЦП, АНФ. Поскольку например ревматоидный артрит нередко дебютирует именно с коленных суставов. Скажите, не было ли травмы накануне? Есть ли скованность в суставе по утрам и как долго в минутах она длится? Были ли инфекционные заболевания (кишечные, мочеполовые, респираторные) за месяц до начала проблем с коленом? Есть ли псориаз у Вас или близких родственников?
МРТ коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Последние полгода беспокоит боли в районе колена, больно приседать, ходить по лестнице. Прошу прокомментировать результаты МРТ правого коленного сустава и дать развернутые рекомендации по устранению болевого синдрома. Ссылка на МРТ архив:...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения связок коленного сустава
16 ответовЗдравствуйте. Получила травмы коленного сустава. Сделали ренген перелом не показало. На приёме врач сделал пункцию, убрали кровь. Наложили гипсовую лангету. Спросила нужно ли делать МРТ, сказал нет. Я для своего успокоения всё таки сделала и не пожалела. Приехала уже к...
Ксения, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, по данным кт и МРТ коленного сустава имеется комплексное повреждение структур сустава. При Данной патологии первоочередно лечится импресионный перелом, так как дефект не большой, лечение консервативное. Рекомендуется фиксация коленного сустава ортопедическим тутором или гипсовой лонгетой на нижнюю конечность, ограничение осевой нагрузки на ногу и ходьба с помощью костылей на срок до 6-8 недель. Прием нпвс для купирования воспаления (целебрекс 100мг 2р/день 5-7 дней) совместно с гастропротекторами (омез 20мг утро), местно мази лиотон, прием препаратов для питания костной ткани (остеогенон 830 мг 1 месяц), при наличии сопутсвующей патологии вен н/конечностей-прием антикоагулянтов, физио терапия (ультразвук или магнит на область сустава), обязательно лфк на смежные суставы и напряжение мышц нижней конечности. Далее после срастания перелома и купирования боли и отека, необходим очный осмотр травматолога для проведения тестов на стабильность сустава и решение вопрос о необходимости проведения планового оперативного лечения по восстановлению передней крестообразной связки. Естественно если в суставе есть чувство расписания он гемартроза, его нужно удалять с помощью пункции
На МРТ пошел после приема ортопеда. Боль в коленях появилась после крайних соревнований по пауэрлифтингу и приседаний со штангой весом 300+кг. На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях, с использованием программ с...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного минимального повреждения мениска и в результате перешрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и постараться больше не перегружать сустав. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Необходимости что-то колоть в сустав не нахожу.
МРТ коленного сустава
2 ответаДобрый день. У меня к вам большая просьба. Помогите расшифровать МРТ коленного сустава. 10 дней назад подвернул ногу, после при нагрузке не стабильность сустава. Травматолог поликлиники, к которому я обратился, предполагает разрыв передней крестообразной связки. МРТ сделал...
Здравствуйте! Пыталсь скачать с трех разных устройств- везде система предупреждает о вредоносности программы. Не стала рисковать Как вариант : сделайте фото срезов с экрана своего компьютера и прикрепите к вопросу (в принципе пациенты так и делают)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю результаты МРТ левого коленного сустава. Вы не могли бы прописать лечение, пожалуйста?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается - Стабильный разрыв медиального мениска, что означает, что сустав не "шатается ", то есть нет ощущения его смещения или чрезмерной подвижности, но имеется поврежлениекоторый не распространяется на всю толщу хряща, но может вызывать боль, ограничение движений в суставе . При мукоидной дегенерации крестообразных связок из за нарушение структуры связок, приводящее к их ослаблению, и присутствует повышенный риск их разрыва. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. При повреждениях 3 ст. часто применяется малоинвазивная артроскопическая операция для удаления поврежденной части мениска и проведения пластики, особенно если консервативное лечение не приносит облегчения.