Что вас беспокоит?
Повторяющийся синовит коленного сустава
Здравствуйте, три раза уже удаляли синовит и опять образовался, сегодня пошла к травматологу, на что он сказал, что выкачивать жидкость уже опасно, может быть хуже и сказал, что нужно идти к ревматологу, месяц уже мучаюсь с коленном. Сдавала биохимический анализ крови, у гинеколога по анализам всё отлично, по МРТ врач сказал, что операция не нужна. Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать перед посещением ревматолога
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ действительно не описано каких то значимых структурных изменений. Описан умеренный артроз, умеренные изменения со стороны менисков. Но есть воспалительный выпот и на этом фоне киста. По анализам маркеры воспаления в норме, это уже снижает вероятность активного воспалительного процесса.
Перед очным осмотром ревматолога важно пересдать ОАК, СОЭ, СРБ, дополнительно РФ, АЦЦП, АНФ. Поскольку например ревматоидный артрит нередко дебютирует именно с коленных суставов.
Скажите, не было ли травмы накануне? Есть ли скованность в суставе по утрам и как долго в минутах она длится? Были ли инфекционные заболевания (кишечные, мочеполовые, респираторные) за месяц до начала проблем с коленом? Есть ли псориаз у Вас или близких родственников?
Здравствуйте, накануне травм не было, травма была в 2016 году, я тогда упала с велосипеда, откачали жидкость из коленного сустава и более оно меня не беспокоило. Псориаз есть у моей мамы. Скованность в коленном суставе сильнее и длится 2-3 часа по утрам, к вечеру становится намного лучше. Инфекционных заболеваний никаких не было
В таком случае не исключен псориатический артрит. Наличие самого псориаза не обязательно при постановки диагноза. Но наличие его у близких родственников сильно повышает риски. При нем и маркеры воспаления часто бывают в норме. Но список анализов указанный актуален. В любом случае понадобился осмотр ревматолога. При подтверждении ПсА может Батт назначена базисная терапия, например, метотрексат
Хорошо)поняла, спасибо 🫶
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме
Также такие цифры с-реактивного белка не подтверждают наличие активного воспалительного процесса
Такие цифры мочевой кислоты допустимы
В таких ситуациях оптимально в рамках дообследования сдать показатели - ревматоидный фактор, АЦЦП, по возможности также иммуноблот АНА для комплексной оценки наличия аутоиммунного процесса
Также в таких случаях оптимально сдать ТТГ, т4 свободный
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202313 ответов
- 23 Апреля 202411 ответов