Что вас беспокоит?
Повторяющийся синовит коленного сустава
Здравствуйте, три раза уже удаляли синовит и опять образовался, сегодня пошла к травматологу, на что он сказал, что выкачивать жидкость уже опасно, может быть хуже и сказал, что нужно идти к ревматологу, месяц уже мучаюсь с коленном. Сдавала биохимический анализ крови, у гинеколога по анализам всё отлично, по МРТ врач сказал, что операция не нужна. Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать перед посещением ревматолога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ действительно не описано каких то значимых структурных изменений. Описан умеренный артроз, умеренные изменения со стороны менисков. Но есть воспалительный выпот и на этом фоне киста. По анализам маркеры воспаления в норме, это уже снижает вероятность активного воспалительного процесса.
Перед очным осмотром ревматолога важно пересдать ОАК, СОЭ, СРБ, дополнительно РФ, АЦЦП, АНФ. Поскольку например ревматоидный артрит нередко дебютирует именно с коленных суставов.
Скажите, не было ли травмы накануне? Есть ли скованность в суставе по утрам и как долго в минутах она длится? Были ли инфекционные заболевания (кишечные, мочеполовые, респираторные) за месяц до начала проблем с коленом? Есть ли псориаз у Вас или близких родственников?
Здравствуйте, накануне травм не было, травма была в 2016 году, я тогда упала с велосипеда, откачали жидкость из коленного сустава и более оно меня не беспокоило. Псориаз есть у моей мамы. Скованность в коленном суставе сильнее и длится 2-3 часа по утрам, к вечеру становится намного лучше. Инфекционных заболеваний никаких не было
В таком случае не исключен псориатический артрит. Наличие самого псориаза не обязательно при постановки диагноза. Но наличие его у близких родственников сильно повышает риски. При нем и маркеры воспаления часто бывают в норме. Но список анализов указанный актуален. В любом случае понадобился осмотр ревматолога. При подтверждении ПсА может Батт назначена базисная терапия, например, метотрексат
Хорошо)поняла, спасибо 🫶
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме
Также такие цифры с-реактивного белка не подтверждают наличие активного воспалительного процесса
Такие цифры мочевой кислоты допустимы
В таких ситуациях оптимально в рамках дообследования сдать показатели - ревматоидный фактор, АЦЦП, по возможности также иммуноблот АНА для комплексной оценки наличия аутоиммунного процесса
Также в таких случаях оптимально сдать ТТГ, т4 свободный
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201916 ответов
- 4 Августа 20235 ответов
- 17 Октября 20244 ответа