Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 3й день острым бурситом. В первый день был сделан рентген, который исключил перелом. На второй день был назначен Амоксиклав 500 по 3 раза в день, нимесил 1 раз в день, аэртал крем, гель димексид. Локоть опухший, горячий и красный. В первые 2 дня была невыносимая боль,...
Здравствуйте! Если кожные покровы покраснели, горячие, отек увеличился, нужно исключать нагноение. Для этого нужен очный осмотр, если у доктора также будет подозрение на нагноение, необходима будет пункция для подтверждения диагноза, далее вскрытие бурсы.
Не затягивайте с очным осмотром!
Здравствуйте! Около 2-3 месяцев ушиб локоть на правой руке , была сильная боль при касании. Лечения никакого не было . Неделю назад на локоть распух , был на приеме у хирурга , откачали жидкость и так раза 3 ! Сегодня на приеме встал вопрос об операции ! Подскажите , нужна ли...
Здравствуйте. Довольно частое состояние возникновение бурсита локтевого сустава.
Лечение, как правило консервативное. Пункция сумки сустава, давящая повязка на 5-7 дней. Если после повторных пункций скапливается жидкость (после 2 -ой), то после выкачивания в сумку (полость) вводятся препарат Кеналог или Дипроспан. Выполняется всё это на одной игле, просто меняются шприцы. Накладывается давящая повязка на 5-7 дней. Если это не помогло, то оперативное лечение с иссечением сумки сустава, ушиванием. Такая же практика и при наднадколенниковом бурсите.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом.
Пройдёт само.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух и заболел локоть при надавливании. Вечером было слегка, на утро увеличилось и стало болезненно. Травм не было, иногда такое уже возникало всегда на одной и той же руке, но не сильно и не так болезненно, примерно раз в полгода около 5 раз за все время и само проходило....
Здравствуйте. Бурсит часто возникает от постоянной нагрузки на сустав или от давления в этой области, возможно, вы упираетесь локтем или , наоборот, держите подолгу на весу в неудобном напряженном положении. Можно начать лечить консервативно, но я бы посоветовала не тратить время, объем выпота большой, разумнее обратиться к хирургу и произвести пункцию - удалить жидкость.
Если краснота в области локтя возникла сама по себе, а не от того, что вы как-то воздействовали на ткани перед тем , как сделать фото, то с визитом к врачу не затягивайте! Если кожа в данной области к тому же и горячая, то это будет еще одним признаком активного воспаления, тянуть не стоит.
Сегодня можете сделать полуспиртовой компресс (спирт , разаеденный до концентрации 35-40 градусов) на бинт без пленки сверху и начать прием НПВС (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день - 3- 5 дней.
Была травма локтя, через какое-то время появилась маленькая шишка, потом становилась больше, сейчас размером с грецкий орех. Болит при нажатии, горячачая по сравнению с другими участками тела. Мазали разными мазями не проходит. Вопрос что делать и как лечить?
Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
Необходимость пункции определяется очно травматологом-ортопедом.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Здравствуйте, вчера неожиданно утром стало больно на локоть облокачива тся за столом, я постоянно сижу за компьютером и рисую показалось, что в локте будто прыщ и хотела выдавить, к 15 часам лоуоть опух немного, побежала к терапевту назначил антибиотики ципрофлокцацмнц и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откачали жидкость . опухоль не проходит сутки ,можно ли делать компресс , меновазином ? локоть , при движение руки болит , прописали только пить таблетки Найз . следующий прием , не назначили .что делать ?
Здравствуйте!
Лечение бурсита
1 - ограничесния движения (покой) фиксирующая косыночная повязка.
2 - НПВС - вам назначили Найз, обязательно защищайте желудок пейте омез(омепразол) 40мг в день вместе с найз.
3 - если вам не противопоказано назначают физиолечение
4 - компресс можно делать с НПВС диклофенак(вылить на салфетку из ампулы и приложить к локтю)
5 - выполнить Rg рентген
6 - самое эффективное выполнить Блокаду - это хирург амбулаторно в поликлиники откачивает жидкость из сустава и вводит туда лекарство (дипроспан, кеналог).
Если терапия которую назначил хирург не поможет в течении недели, обратитесь вновь и уже поговорите о блокаде , но обязательно перед блокадой нужно выполнить рентген сустава.
Приветствую, уважаемые доктора. С 2018 года мучаюсь от болей в левом плече. Расскажу коротко. Никакое лечение мне не помогло, которое было назначено (если правильно было назначено). Но так ведь не может быть, чтобы не было выхода? Сразу скажу, травм не было. Чувствуется, что...
Без актуального МРТ только догадки. Я рекомендую сделать МРТ в другом месте.
Кроме того, ВИЛЕЗНАЯ энтезопатия - это проявление какого-то ревматологического заболевания. Ее Вам поставили под вопросом, но за 3 года с окончательным диагнозом так и не определились. Если это таки вилезная энтезопатия, то лечиться нужно у ревматолога. Там специфические препараты, которые мы и выписывать не имеем права.
Но сначала нужно сделать свежее МРТ и посмотреть, что там происходит с этой энтезопатией. Сейчас, через 3 года, диагноз уже не должен вызывать сомнений, а значит, будет понятно, как лечить.
вчера сделали пункцию локтевого сустава наложили повязку , сегодня опять прощупывается жидкость - надеть ортез не получается он не налезает на повязку (ортез прописан хирургом) . Что делать? должна ли быть такая ситуация?
Здравствуйте. Если количество жидкости в бурсе локтевого сустава снова набирается, то в пункции нет смысла.Не удается поставить ортез- поместите конечность в косыночную повязку. У вас имеется возможно хронический бурсит, при котором необходимо оперативное лечение- иссечение бурсы. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. месяца три назад упал и ушиб локоть. Месяц заживал. Вроде зажил, только при нажатии в одно место,возникало болезненное ощущение. Думал пройдёт. Но на второй месяц, начала скапливаться жидкость, локоть немного раздуло. Ходил в поликлинику , но не прорвался....