Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного пузыря
7 ответовДобрый день. Была госпитализирована 3.09 и поставлен диагноз острый катаральный холецистит. Через две недели камень перекрыл проток, желтуха и эндоскопическая операция, вынули камень, гнойный холангит. Сегодня обратилась в Пирогова в Москве, хотела сделать плановую операцию...
Здравствуйте. При эндоскопическом удалении камня действительно осматривается только та часть желчных протоков, куда можно провести инструмент. Иногда визуализация ограничена, особенно при воспалении и отеке стенок протока, поэтому мелкие камни или плотные сгустки могут остаться незамеченными. После острого холангита слизистая часто утолщена, просвет частично сужен, и даже при хорошем обзоре небольшие конкременты могут быть не видны. МР-холангиография (МРХПГ) — это разновидность МРТ, которая позволяет без введения контраста подробно рассмотреть желчные протоки и печеночные ходы. Такое исследование помогает убедиться, что в протоках не осталось камней, сужений или рубцовых изменений, способных вызвать повторную желтуху или воспаление после удаления желчного пузыря. После перенесенного гнойного холангита обычно действительно рекомендуют подождать не менее двух–трех месяцев до плановой холецистэктомии. За это время проходит воспаление, восстанавливается функция печени, снижается риск осложнений при операции. Для уточнения состояния желчных путей наиболее информативна именно МР-холангиография, иногда дополнительно выполняют УЗИ или анализы печеночных ферментов, чтобы оценить динамику. Обычно дальнейшее ведение включает наблюдение у хирурга или гастроэнтеролога, контрольное обследование перед операцией и подбор даты планового удаления желчного пузыря после исключения остаточных камней и воспаления.
Удаление желчного пузыря
1 ответЗдравствуйте! 8 месяцев назад удалили желчный пузырь. До этого 3 года последних гастроэнтеролог лечил мой ленивый желчный пузырь. В итоге он так и не начал полноценно работать, был изгиб в 1/3, застой с взвесью постоянный, потом полипы холестериновые множественные. В итоге...
Здравствуйте? Что Вас сейчас беспокоит? Не очень понятна суть вопроса- всякое оперативное вмешательство имеет противопоказания и показания - относительные и абсолютные. Желчный пузырь у Вас уже удален. Надо учиться жить без него...
Об удалении желчного пузыря
2 ответаДобрый день! скажите, пожалуйста, есть современные методы удаления желчного пузыря(старое полостное) при диабете и есть ли противопоказания? Острые боли в области печени, общая слабость, моча темно желтая.
Во многих хирургических стационарах желчный пузырь удаляют лапароскопически: используют тонкие изящные инструменты через три 5 мм разрезы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойные явления желчного пузыря
13 ответовНа узи выявили Застойные явления желчного пузыря, фото узи прилагаю, вопрос, стоит ли принимать эти таблетки, чем чреват диагноз, нужно ли или и к гастроэнтерологу и делать эндоскопию?
На самом деле причин больше чем я указал в сообщении. Это дискинезия ЖВП, гормональная перестройка, прием лекарств. Но в основе лежат изменения свойств желчи (перенасыщение желчи холестерином).
Сниженый тонус желчного пузыря
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, что значит тонус желчного пузыря снижен?Беспокоит боль в желудке (не всегда) и от даёт вправо, чувство жжения. Может ли из-за этого быть
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? О снижении тонуса желчного пузыря мы не можем говорить, основываясь только лишь на одном заключении УЗИ. Это состояние, при котором желчный пузырь становится ленивым и плохо сокращается. Сцинтиграфия является самым точным и объективным методом для оценки тонуса и моторной функции желчного пузыря. Но здесь следует понимать,а есть ли смысл в проведении данного исследования. Я больше склоняюсь, что описанная картина характерна для функциональной диспепсии - это комплекс жалоб, включающий в себя боль, чувство жжения и переполнения в подложечной области после еды, ранее насыщение. Я задам вам уточняющие вопросы. ЭГДС вам проводилось? Диагностика хеликобактерной инфекции? Лечили ее ранее?
Удаление камней из желчного
5 ответовДобрый день! У меня на узи обнаружены камни, очень много, они подвижные! Сокращаемость желчног пузыря 54%! В правом боку постоянно неприятные ощущения! Хотела бы узнать, стоит ли удалять камни с сохранением желчного пузыря или все таки правильнее удалить весь желчный?
Здравствуйте! Множественные камни желчного пузыря это прямое показание для консультации хирурга, с целью радикального лечения ЖКБ - плановой холецистэктомии. Органосохраяющие операции применяются в практике, но совсем не повсеместно и широко. Органосохраяющие оперативные вмешательства при множественных камнях, как правило не применяются. И опираясь на опыт, риски появления новых камней, после их удаления из желчного пузыря, крайне высоки, именно поэтому данная методика не применяется в широкой практике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря
3 ответаЗдравствуйте!Очень нужно Ваше мнение.У мужа обнаружили полип желчного пузыря.В результате узи диагностики отмечено,что желчный пузырь продолговатой формы с изгибом в шейке.Пристеночно,по внутреннему контуру пузыря определяется эхопозитивное включение диаметром...
Здравствуйте! Полип - это доброкачественное образование. . При впервые выявленном полипе контроль УЗИ необходимо сделать через 6 месяцев для контроля динамики роста полипа. В дальнейшем при отсутствии отрицательной динамики , контроль УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Рекомендую Урсофальк пить стоит курсами по 3 месяца 2 раза в год из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела. Урсофальк в данном случае назначается как желчегонное, для нормализации уровня холестерина крови, т.о. препятствует росту полипа. Необходимо также контролировать биохимические показатели крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП) 1 раз в 6 месяцев.
Камни желчного пузыря
1 ответУ меня камни желчного пузыря от 5 мм до 18 мм , можно ли мне пить урсосан 500 мг форте и как правильно принимать, не спровацирую ли я им то что камни станут подвижные и закроют протоки? При каких-то камнях нельзя его пить, как определиться. Спасибо
Здравствуйте! С како целью хотите принимать Урсосан форте ?
Полпип желчного пузыря
2 ответаКакая диета должна присутствовать во время полпипа 5 мм желчного пузыря? Что можно есть,а что нельзя?как предотвратить эту болезнь? Из-за чего она появляется? Помогите пожалуйста,а то не знаю ,как правильно питаться . Прописали ношпу пить 3 дня,но особо эти таблетки не помогают.
Здравствуйте. От полипа специфического лечения нет, он небольшой у вас, его просто наблюдать нужно - раз в пол года узи делать. Если у вас что-то болит, это с полипом не связано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желчного пузыря
1 ответЗдравствуйте, В феврале 2019 года на УЗИ обнаружили полип желчного пузыря (гиперэхогенное образование неподвижное по передней стенке ближе к шейке) размером 4,0×4,2. В феврале 2020 размер полипа 6,0×4,5. Жалоб никаких нет. Стоит ли делать операцию в данном случае? Или...
Полип без кровотока по узи? Если без кровотока, то не нужно удалять, узи контроль раз в пол года.