Что вас беспокоит?
Удаление желчного пузыря
Мне 33 года, недавно стал резко болеть живот, даже пришлось вызывать скорую, после обследования обнаружилось 2 камня по 15 мм в желчном пузыре. Сейчас стал более правильно питаться и боли беспокоят все реже и реже, но 2 хирурга мне сказали что необходимо удалять желчный пузырь. Хотел бы получить консультацию можно ли повременить с данной операцией на 5-10 лет, можно ли без удаления желчного удалить только камни и какие в целом возможны осложнения если удалить и если не удалять желчный пузырь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Судя по данным Узи определили конкременты в желчном пузыре и утолщение стенок желчного пузыря. Это может говорить о желчнокаменной болезни и хроническом холецистите.
В таких случаях показано удаление желчного пузыря в плановом порядке. Отдельно камни не удаляют, в этом смысла нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сожалею, что Вы столкнулись с такой проблемой.
Камни в желчном - это абсолютное показание к удалению желчного пузыря. Но насильно никто Вас не потащит в операционную. Решать Вам))
Если камни холестериновые, их можно попробовать растворить. Но препарат для этого неприятный, плохо переносят его, и принимать нужно длительно.
Многие живут с камнями годами. А приезжают убирать, когда совсем сильный приступ случается. Это больно и рискованно, поэтому и рекомендуется планово убирать.
Какие осложнения могут быть, если без операции: обострение болей, желтуха, свищи, перфорация пузыря, водянка, панкреатит, холангит и т.д.
Выбор за Вами, в любом случае. И пусть он будет самым правильным для Вас.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Первый звонок у Вас уже прозвучал. Я имею ввиду, что клиническая картина желчнокаменной болезни у Вас есть, что уже является показанием для плановой операции - холецистэктомии.
Желчный пузырь надо удалять вместе с конкрементами, которые в нем находятся, т.к. если оставить желчный пузырь, то практически в 100% случаев это повторное образование камней в желчном пузыре.
А можно не удалять пузырь с камнями? Да конечно можно.
Но я должен Вас предупредить, что это игра с огнем и ситуацию у Вас можно назвать так, что "Вы сидите на мине замедленного действия".
Это значит, что рано или поздно у Вас возникнет приступ боли в животе (причем в самый неподходящий момент) и может развиться воспаление в пузыре вплоть до деструктивного холецистита. А это всегда экстренное оперативное лечение.
Также к осложнениям калькулезного холецистита относится и механическая желтуха с холангитом, это когда мелкие камни мигрируют из желчного пузыря во внепеченочные желчные протоки и закупоривают их.
Может развиться и острый панкреатит. Но лучше до всего этого не доводить, а постепенно готовиться к плановой лапароскопической холецистэктомии.
Если есть мысли на счет растворения камней, то такой размер не растворяется уже. Единственное что может быть, так это то, что крупные камни раздробятся на мелкие, а это значительно усложнит ситуацию.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие хотя бы одного конкремента свыше 10 мм является показанием к оперативному лечению.
У Вас их два. И оба по 15 мм.
Тут только оперировать. В объёме холецистэктомии, т.е. удалять желчный пузырь.
Удаление камней по отдельности — практика порочная, на мой взгляд. По крайней сверхэффективной методики на сегодняшний день нет.
Консервативное лечение опасно их смещением, что может повлечь уже экстренное оперативное лечение!
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - показание к оперативному лечению.
По описанию УЗИ стенка желчного пузыря уплотнена, имеет признаки хронического воспаления, в просвете конкремент. Свою основную функцию при таких изменениях желчный пузырь не выполняет.
В таких случаях рекомендуется оперативное лечение в плановом порядке.
На фоне камненосительства в любой момент может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз. Сама по себе желчнокаменная болезнь со временем приводит к хроническому панкреатиту.
Можно себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Удаление только камней не практикуется и не входит в стандарты лечения.
Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20203 ответа
- 22 Декабря 20207 ответов
- 13 Сентября 20211 ответ