Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма и хобл
5 ответовпрошу ознакомиться с выпиской из пульмонологии. правильно ли я понимаю, что у меня помимо бронхиальной астмы еще и хобл? подскажите пжт на какой стадии каждое заболевание? курила пачку в день, сейчас 5-6 сигарет в день на табексе. не знаю, смогу ли бросить. насколько критично...
Здравствуйте. Возможно есть и ХОБЛ, учитывая стаж курения. Для этого нужны все показатели спирометрии, в частности ОФВ 1, ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ПОС, ИТ ( они у вас в выписке не представлены). На что у вас аллергия (общий ИГЕ повышен)? Каким ингалятором сейчас пользуетесь? Желательно использовать Треледжи Эллипта 22\55\184 мкг 1 р в день, это тройная комбинация, учитывает Бронхиальную астму+ ХОБЛ. Астма у вас средне- тяжелая, оценить ХОБЛ не возможно, так как нет цифр спирометрии.
Добрый день! Скажите пожалуйста, мне поставили диагноз ХОБЛ, я прошла все обследования, выписали мне дуоресп спиромакс ингалятор на 2 месяца. У меня кашель с коричневой макротой. Мои анализы: Фвдиотоп - отрицалельный NO в выдыхаемом воздухе 7ppb Эозофильный катионный белок...
Здравствуйте, Юлия. Пи таких анализах можно рекомендовать не гормональный дозированный препарат, например ингалятор Формотерол 12 мг 2 р в день или Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром. Препараты длительно расширяют бронхи, не содержат гормонов. От мокроты рекомендуют Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней в месяц. Конечно курить надо бросить. С уважением!
Анемия+хобл
26 ответовЗдравствуйте, нужен совет. Маме (78лет) поставили анемию. Так у нее много лет ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, сейчас нашли микобактериоз. Сильно пониженный вес, около 40. Кардиолог сказал сердечная недостаточность. На данный момент отеки ног, повышенное давление, одышка,...
Добрый день! Анемия видимо смешанного характера: железодефицитная и анемия хронических заболеваний. Ферритин в норме до 250мкг/л, выше значения указывает на воспалительный процесс Для уточнения характере ферритина сдается ниже анализы и еще можно исключить другие причины : -коэффициент насыщения трансферрина железом -витамины В12 и В9 На данный момент препараты железа можно не продолжать , так как в период воспаления вырабатывается гепсидин- вещество, которое снижает усвоение железа из ЖКТ Также можно рассмотреть инъекции эритропозстимулирующих препаратов - Эпопоэтин бета 2000Ме-1 мл подкожно 3 раза в неделю Результат оценивается через 3-4 Нед При недостаточном эффекте можно дозу увеличить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болен хобл принимаю формисонид начался сухой кашель лазолван не помогает через несколько шагов задыхаюсь физически работать сложно устаю быстро что делать врач только терапевт нечего выписать не может
Здравствуйте. Нужно использовать Ультибро 110/50 мкг 1 р в день или Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день, Лазолван отмените.
Хобл концентратор кислорода
1 ответЗдравствуйте! Мне 71 год, вотуже 6 лет у меня хобл, сатурация 89-92, в под"ем на 2 этаж задыхаюсь, сату рация падает до 84, через 5 минут отдышусь т сатурация в пределах 90-93, принимаю все 6 лет форадил комби 400/12мкг, 2 раза в сутки, но замечаю стал помогать мало, чем...
Здравствуйте, Владимир. Лучший ингалятор для лечения ХОБЛ в таких случаях Тримбоу 100\6\10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. При сатурации менее 92% кислородный концентратор назначают использовать 3-6 литров в минуту не менее 2-3-х часов 3-5 раз в сутки.
Хобл средней тяжести
14 ответовХобл средней тяжести.. Принимаю спиолто респимат.. Беродуал ингалятор 2 раза в день.. Было обострение дышу Беродуал с пульмикортом.. Беродуал 20 капель.. Через 15 мин. Пульмикорт 0.5 мг 1млл 2 раза в день.. Дышу уже 12 дней.. Заметил что как подышу беродуалом.. Сразу легче.....
Здравствуйте, Олег. Ингаляции через небулайзер более 14 дней в месяц не рекомендуется использовать. При сухом кашле муколитики (АЦЦ ) не назначаются. При неэффективности лечения обычно вместо Спиолто рекомендуют переход на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл трудно дышать глубоко
1 ответздравствуйте, по спирограмме выявили ХОБЛ, прописал терапевт беродуал по необходимости, мне трудно сделать глубокий вдох, я то могу его сделать, то не могу, сопутствующие заболевая ГБ, при стрессе вообще перехватывает дыхание, нарастает паника и страх, заметила, что...
Здравствуйте. Обычно для лечения ХОБЛ назначаются длительно действующие дозированные ингаляторы, например Ультибро Бризхайлер 100\50 мкг 1 вдох 1 р в день длительно. С уважением!
Таргетный уровень сатурации при ХОБЛ
9 ответовБабушка, 97 лет. ХОБЛ, смешанная деменция, лежачая второй год после перелома шейки бедра. Перенесла двустороннюю пневмонию в ноябре 2025, с декабря — пароксизмальная тахикардия с фибрилляцией предсердий (чсс до 170, длительность приступов — от 30 минут до 6 срок, частота — 1...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям по лечению ХОБЛ абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии (более 15-16 часов в сутки) является уровень сатурации 88% и ниже. Если имеются другие осложнения ХОБЛ (легочнон сердце, снижение сатурации при физических нагрузках - в случае лежачих пациентов- это перевороты тела, снижение сатурации во вне- показанием для назначения кислородной терапии является уровень сатурации 90%. Целевыми значениями сатурации при наличии ХОБЛ являются цифры 90-92%. Также обычно после начала кислородотерапии оценивают анализ газового состава крови (в идеале артериальной, но такое возможно только в условиях стационара) через 3-4 недели от начала. Если у пациентки имеются просадки сатурации в ночное время, то в таких ситуациях обычно рекомендуют использовать концентратор в ночное время . Если в дневное время в покое сатурация в пределах 91-94% (частота дыхания менее 20 в минуту), то в таких ситуациях обычно допустимо не использовать концентратор). Если просадки снижения цифр сатурации отмечаются часто, то в таких ситуациях обычно начинают длительную кислородотерапию не менее 15 часов в сутки, скорость начального потока обычно 1-2 литра в минуту. Допустимо увеличение до 5-6 л/мин (контроль по сатурации кислорода).
Здравствуйте! Я ежегодно прохожу медосмотр, там мы сдаем спирографию. Я прошла ее заранее в платной клинике 29.03.21 г., все показатели в норме, индекс бронходилатации – 8% (250 мл.) (имею диагноз: бронхиальная астма, атопическая, легкая, контролируемая, вне обострения). На...
Здравствуйте! Регламентирующего приказа на этот случай нет. Но при отсутствии симптоматики логично использовать данные инструментальных методов исследования, в т.ч. спирография, в течение 6 месяцев и лабораторных методов (анализы) в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста хобл и высокая легочная гипертензия являются показанием к пересадке лёгких? Как вообще лечат от таких заболеваний? В больнице сказали нужна пересадка, а в управлении здравоохранения отказали в этом, вот и не пойму кто прав. Спасибо большое!
Здравствуйте. Пересадка показана при И.Л.Ф. и высокой лёгочной гипертензии. При ХОБЛ нужны ингаляторы, типа Ультибро 110/50 мкг, концентратор кислорода. Какое у вас ФВД, сатурация?