Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!Помогите расшифровать анализ пожалуйста! Поверхностно распространяющая меланомы кожи,уровень инвазии Clark II,по BRESLOW менее 1мм. pT1aR0 Изъязвлений: НЕТ Признаки регресса: НЕТ Митотическая активность: <1 в 1кв.мм TILS: brisk(диффузные) Лимфоваскулярные...
Здравствуйте Первое действие которое рекомендуется выполнить в данной ситуации - точно определить глубину инвазии по Бреслоу! Это принципиально важно Приведу пример, 0.2 мм и 0.9 мм - это меньше 1 мм Но тактика различна! При меланомах толщиной от 0.8 мм в обязательном порядке рекомендуется проведение БСЛУ - биопсии сигнального лимфоузла В качестве дообследований: КТ ОГК, ОБП и ОМТ с контарстом УЗИ регионарных лимфоузлов Дальнейшие действия в зависимости от результатов БСЛУ (если она вообще нужна) А для того, чтобы это понять - пересмотр гистопрепаратов Прогноз - благоприятный!
Ишемия на ЭКГ
9 ответовДоброе утро! Подскажите, пожалуйста, отцу 52 года. В течение последнего года одышка, иногда боли за грудиной. Принимает сам Конкор кор 2,5 мг. Вчера сделал ЭКГ, само ЭКГ не отдали, но написали: ритм синусовый, ЭОС нормальная. Изменения нижней стенки ЛЖ (депрессия ST в II,...
Пожалуйста)
Боль в пятке
3 ответаСильная боль в ступне ( с левой стороны), особенно усиливается вечером, когда некоторое время находится в покое, полностью опереться на полную ступню не получается! Сделала рентген, поставили диагноз: признаки деформирующего артроза II - V пфс, мфс - 1 ст., 1 пфс 1-2 ст,...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры и плоскостопия. Подтверждено на рентгенограмме. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Она довольно эффективна. Но на одной блокаде в рай не въедешь. Требуется комплексное лечение. Иначе будет рецидив. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо
5 ответовДобрый день! Сделала МРТ: МР картина неполнослойного разрыва II типа сухожилия надостной мышцы. МР картина остеоартроза правого плечевого сустава 1 стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1 стадии по Kellgren. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. ----------------------------------
Суставы колен
16 ответовЗаключение: МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава II степени. Избыточное количество синовиальной жидкости в полости сустава и в суставных сумках. МР-признаки частичного повреждения волокон, отёка и дегенеративных изменений передней крестообразной и медиальной...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Расшифровка ЭКГ
17 ответовПосле инфаркта 10 лет, сейчас маме 89 лет, данные ЭКГ: ритм регулярный, выраженное отклонение ЭОС влево, смещение ST вверх (III) вниз (I, aVL, V6) отклонение параметров QRS в отведениях II, III, aVF. Сильная одышка, нервные срывы, панические атаки, помогите, что можно...
Вариант примененния верапамила , глицина. На ночь можно использовать Моксонидин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес
1 ответВ мазке ПЦР герпес 1 и 2 типа - обнаружено (28 февраля). В крови (11 марта) - Herpes simplex virus II - (кач.)ДНК - НЕ ОБНАР, Herpes simplex virus I - (кач.)ДНК - НЕ ОБНАР. ; anti - HSV (1 и 2 типов) IgM - отрицат. Как так? В мазке есть, а в крови нет? Можно ли с такими...
Проведите на всякий случай лечение противогерперической вакциной по схеме, указанной в инструкции. Эта вакцина великолепно помогает при герпесе первого и второго типа. После курса лечения спокойно проводите любые процедуры. А то, что в одних анализах находят что либо, а в других нет (это несовершенство методов обследования, тем более, если оценку результатов проводит человек-лаборант)- это еще и субъективизм оценки результата и чистота постановки анализа и множество других факторов. Только многократный эксперимент дает статистически значимый результат. Только лечащий врач, в совокупности объективных и субъективных факторов может поставить правильный диагноз, а все используемые методы исследования только врачу подспорье. В своих выводах он может учитывать или не учитывать те или иные факторы.
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Собирались лечить зубы под наркозом. Сделали ЭКГ и вот такой результат (Синусовый ритм, ЧСС 108 уд. в минуту. Вертикальное положениеэлектрической оси сердца (74°) Увеличена амплитуда зубов Q в II, III, V6 (возможно,позиционные изменения) Не...
Посмотрела. По экг без отклонений. Есть действительно, признаки ФРРж, но это не опасно, не является противопоказанием к наркозу. Все хорошо
Здравствуйте. Участковый педиатр дала направление на сдачу клинического анализа крови на 9:17 утра в четверг и сказала, что если результаты будут хорошие приходить на прививку в этот же день в 17 часов вечера. Ставить будем вакцину MMR II, ребёнку 2 года 4 месяца. Скажите...
Здравствуйте,да,можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки боли в обоих коленях(профессионально танцует с 5лет, сейчас 13 ), по результатам мрт правое колено:картина дистрофических изменений заднего рога медиального мениека Il ст по Stoller. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Минимально...
Здравствуйте. Пока оперировать не нужно. Но если мениск разорвётся дальше до 3 ст или усилится латеральная гиперпрессия надколенника - понадобится артроскопия. Рекомендовано: Найз 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 или витамины группы В в таблетках. Найз гель 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа с кольцом для надколенника. Желательно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.