Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий билирубин
10 ответовДобрый день. Билирубин общий менее 1,8 мкмоль/л на сколько это серьезно? Холестерин 5,8 ммоль/л, Холестерин ЛПНП (прямой метод) 3,95 ммоль/л. Все остальные анализы в норме. Что нужно обследовать?
Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией. В отношении низкого билирубина, если имеются жалобы на усталость, выпадение волос, желательно сделать анализ крови на ферритин и исключить анемию. В отношении холестерина, скажите пожалуйста, курите ли вы? Какое ваше рабочее давление?
Рак с распадом
17 ответовЗдравствуйте. Вчера моему папе 74 года, сделали колоноскопию. Написали, в диагнозе Cr прямой кишки с распадом. Скажите при таком диагнозе какое лечение проводится? И могут ли отказать в лечении? Заключение прикладываю.
Здравствуйте! Нужно дождаться гистологического заключения и обратиться в онкодиспансер, вам должны назначить полное дообследование( кт огк , кт обп с ку, мрт омт с ку, остеосцинтиграфия , мрт головного мозга с ку), по мрт омт с ку можно будет понимать распространённость опухолевого процесса в пределах и за пределами прямой кишки, остальные обследования необходимы для исключения метастазирования. На основании всех данных будет решаться вопрос о тактике лечения. Так же нужно оценить показатели крови, гемоглобин. При раке с распадом нужно впервую очередь решать вопрос об оперативном лечении, так как проведение лучевой терапии на область с распадом не проводится , при противопоказаниях к оперативному лечению нужно будет решать вопрос о проведении лекарственной терапии.
Может ли быть онкология ?
45 ответовЗдравствуйте, меня периодически мучают боли в животе, и нестабильный стул. Обращалась к врачу назначили лекарство. Я сдала скрытую кровь методом Colon view был отрицательный(это было 3 месяца назад) сейчас опять боли начались и в желудке неприятно и подташнивает и а прямой...
Здравствуйте Сначала надо обратиться очно к гастроэнтерологу и прктологу на осмотр. Врачи по данным осмотра, жалобам оценят план дообследования: эгдс, узи брюшной полости, аноскопия или колоноскопия, копрограмма. Сразу думать об онкопроцессе смысла нет с учётом возраста. Жалобы у вас неспецифические, они напрямую не говорят об онкопроцессе. Кальпротектин может повышаться при воспалении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Повышение аст у ребенка
16 ответовРебенку 5 месяцев. Родился с массой 3640, в срок.сейчас масса 6675, рост 69 см. На грудном вскармливании.При рождении гбн по АВ0, желтушная форма, легкое течение. Сдавали анализы крови в 2 месяца - Билирубин 23, сывороточное железо- 14,5. Ферретин 450. Гемоглобин 95. Алат...
А вот по поводу вакцинации должны решать индивидуально специалисты, которые наблюдают малыша - педиатр, невролог исходя из статуса ребенка, его физического и нервно-психического развития в динамике. Заочно это сложно определить, необходимо видеть малыша. Оставляю этот вопрос к вашим докторам. Обычно, если все остальные показатели в норме - прививки разрешают, но повторюсь - все индивидуально.
Полип в кишечнике.
18 ответовХодил на колоноскопию. Нашли полипы, один 2 см на тонкой ножке. На сколько страшны такие больше полипы. Понимаю надо ждать гистологию, но . Протокол подписан: Эндоскоп: Видеоколоноскопи серии 180 олимпус Протокол: Колоноскоп введен в нисходящий отдел толстой...
Здравствуйте. По заключению колоноскопии доктор подразумевает бластому ( злокачественное образование) , но в описательной части никаких признаков злокачественности не указывает. Описывается как обычный полип Потому в этой ситуации рассудит только гистология. Понимаю Ваши переживания, но придётся подождать результат. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября 25 года лечу обострение простатита. При этом сохраняются боли в промежности и в последнее воемя они как бы распоостранились на прямую кишку, возникли запоры на 2-3 дня. Принимаю уже третий курс антибиотиков (вчера начал Юнидокс после 7 дней в/в Амикоцина)....
Здравствуйте, для нормализации стула рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога, до обращения в подобных случаях рекомендуют приём таб. Тримедат форте 300 мг х 2 раза в день до 1 месяца, таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день до 1 месяца, приём Оптифайбер ежедневно. Также рекомендуется консультация невролога, так как указанные жалобы могут носить неврологический характер быть проявлением анокопчикого синдрома. Юнидокс если назначен по основному заболеванию продолжить принимать. Здоровья Вам
Остеоартроз 1 стадия
4 ответаДобрый день доктор! Сделал рентген обеих рук. Получил следующее заключение: Область исследования : Рентгенография обеих кистей в прямой проекции, Дн=0,02мЗв Описание : На рентгенограмме обеих кистей в прямой проекции продольная ось не изменена. Костная структура поротична....
Потому что 1 ст артроза в вашем возрасте, это гипердиагностика рентгенологов. Нет его там. В целом диагноз артроза к ревмапроьам отношения не имеет. Лечите остеопороз у эндокринолога, ревматолог вам не нужен.
Желтушка и прибавка в весе
24 ответаСын родился 11.07, при выписки билирубин 228, 29.07 контрольная биохимия билирубин 288 общий, прямой 10.46, не прямой 278. Госпитализация 30.07 в стационаре билирубин 394, 30.07 вечером после фото билирубин 335, утром 31.07 билирубин 345. Врач говорит, что может скакать...
Здравствуйте! Так может протекать физиологическая желтуха, рекомендуют фототерапию и больше прикладывать к груди, чтобы билирубин выходил через кал и мочу Прибавку считаем от рождения , в вашем случае прибавка 192 гр, что является ниже нормы, так как за месяц средняя прибавка 800 гр, а это по 200 гр в неделю С учетом возраста 3 недели необходимая прибавка должна быть 600 минимум , скорее всего ребенок не доедает и поэтому билирубин плохо снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АЛТ и АСТ у ребёнка
17 ответовДобрый день. Ребёнку 2,5 месяца, на гв. Из-за желтушки отправили на анализы крови, билирубин был 54,72 (прямой 9,04, непрямой 45,68). Из-за низкого гемоглобина (91) далее направили к гематологу. Гематолог сказала, что необходимо повторно сдать биохимию, на билирубин, а...
Здравствуйте, Валерия. Анализы - вариант возрастной нормы. АсТ может быть повышено из-за построения перегородок сердца - у детей бывает такой повышенный показатель. Рекомендую сделать УЗИ сердца. Сделаете, прикрепите результат, напишите мне - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.