Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе слева
3 ответаБоль в левом подреберье беспокоит уже пол года, все началось с гастрита ( делала фгдс) был хеликобактер, все пролечила. Желудок больше не беспокоит, но болит слева, болит не сильно, бывает несколько дней вообще не чувствую, не зависит от приема пищи. Иногда бывает жидкий стул...
Здравствуйте! Подобная картина описания МСКТ указывает на отсутствие значимых проблем со стороны поджелудочной железы. Если орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит. Подобная картина анализа кала на эластазу, соответствует варианту нормальных значений, то есть функция органа, способность к ферментовыделению абсолютно сохранна! Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены вовсе не проблемами поджелудочной железы, обычно такую реакцию даёт кишечник, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, а бывают и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Увеличение ПЖ у новорожденного
3 ответаДобрый день, в месяц жизни дочки, во время планового скрининга, на УЗИ органов брюшной полости было выявлено увеличение поджелудочной железы и изменение ее структуры. На смешенном вскармливании из-за отсутствия необходимого объема молока в первые недели (было мягкое КС)....
Срыгивания небольшим объёмом, возникающие при смене положения тела и без ухудшения самочувствия, в возрасте до года считаются вариантом нормы и чаще связаны с незрелостью пищеварительной системы. Обычно такие проявления постепенно уменьшаются к 6–8 месяцам по мере созревания ЖКТ. Важно только следить за динамикой массы и самочувствием, при хорошей прибавке веса лечение не требуется.
Поджелудочная железа
15 ответовМальчик 11 лет. Сделали узи брюшной полости. С чем могут Быть связаны изменения в ПЖ? 2,5 недели назад болел гриппом А. Копрограмму тоже сдали.
Татьяна, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления, остальные показатели зависят от особенностей питания. Реактивные изменения в поджелудочной железе это реакция железы на что-то (ОРВИ, грипп, кишечная инфекция, запоры, нарушение диеты), изменения полностью обратимы и не требуют лечения. Реактивные изменения не равно панкреатит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флюорография
14 ответовДобрый вечер. Лаборант после выполнения ФЛГ, рассмотрев снимок сказал, что все в порядке. Позже пришел ответ на почту. Объясните, пж, понятным языком, что пишут)
Добрый день, с учётом жалоб, желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. При рентгенобследовании видно строение бронхов, а их функцию определяют на спирометрии. Мокроту тоже желательно обследовать - сдать общий анализ мокроты, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Узелок в щитовидке
9 ответовЗдравствуйте, образовался узел в щетовидке пару лет назад,брали пункцию ,все в норме ,но сейчас он увеличился,посмотрите пожалуйста результат узи,и что мне делать дальше
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат предыдущего УЗИ щитовидной железы, необходимо посмотреть насколько увеличился размер образования, критичным считается увеличение размера образования щитовидной железы на 1см. за год. Если менее, повторно пункция щитовидной железы не рекомендуется. Подскажите пожалуйста, анализ на кальцитонин сдавали ранее?
Псевдокиста
1 ответДобрый день. В декабре была проведена операция по удалению инсулиномы поджелудочной железы. Была выполнена срединная лапоратомия. Сегодня было проведено мскт с контрастом. В области хвоста ПЖ объёмное кистовидное образование с неровным четким контуров 70*34*63мм, плотностью в...
Здравствуйте, необходима верификация образования. Сдать кровь на онкомаркеры СА 19-9, РЭА. Консультация онколога. А также бипсия образования под УЗ навигацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
6 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узлов в щитовидной железе. Гормоны в норме. На узи в 2019 году выявили узел в левой доле больше 1 см. Было проведено цитологическое исследование: доброкачественный узел, коллоид. В 2022 году проведено узи...
Здравствуйте, по узи этого года в правой доле макрофолликулы- расширенные клетки ткани щитовидной железы, доброкачественные образования. Слева узел по описанию доброкачественный, но по сравнению с предыдущим по размеру увеличен. Пункция на данный момент не нужна. Контроль Узи щитовидной железы через 6 мес. Если не сдавали на кальцитонин, то нужно сдать.
Добрый день, ребенку поставили по месту дисплазию тазобедренных суставов, сделали ренген отправили в областную там подтвердили, посмотрите пж ренген и заключение скажите все ли в порядке
Всё, что считаю, написал в первом ответе. возможен положительный исход без шины? - возможен, но с шиной вероятность положительного исхода гораздо выше.
Хронический панкреатит
24 ответаДобрый день! Уважаемые доктора проконсультируйте пожалуйста. Ситуация такая: в сентябре 2019 г. Гастроэнтеролог поставил диагноз хронический панкреатит, по УЗИ показало умеренные дифузные изменения ПЖ, диастаза мочи 122ел, диастаза крови 30, боли в левом подреберье. До этого...
Вполне подойдёт.Реактивный-значит наименее тяжелая форма заболевания, которая развивается в ответ на погрешности в еде.Так что лечитесь и все у вас будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В результатах УЗИ узловые образования
11 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад был обнаружен узел в щитовидке. Сказали, если гормоны в норме, то просто отслеживать их каждый год. Анализы крови были в норме на тот момент. В прошлом году также узел был на месте. Сейчас сделала узи, добавилось еще какое-то образование +...
Здравствуйте По узи общий объем железы в норме. Описаны небольшие узелки Тирадс 4 и Тирадс 2. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%), за такими узлами только наблюдают. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм Расширенные фолликулы (макрофолликулы) - это мелкие кисточки, которые являются доброкачественными образованиями Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы - контроль ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО Цель ТТГ при планировании и во всех триместрах естественной беременности до 4,0, при эко до 2,5 Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)