Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. 3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Вы это делаете. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий. Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
Здравствуйте. У ребёнка случайно обнаружено на рентгене фиброзная дисплазия/ эндофитное образование 13на 31 мм. Обратились с болью в пятке после тренировки, второй раз за полгода. Чтобы исключить перелом и болезнь Шинца сделали рентген. С пяткой все нормально, а вот в кости...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно фиброзно-кистозная дисплазия. Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. На текущий момент противопоказаны прыжки и футбол. Нужно знать точные размеры образования в 3Д. Потому что размеры существенные. Как бы патологический перелом не случился из-за потери прочности кости. Если более 50% поперечника кости "съедено", то уже не ждут, а делают операцию из-за опасности патологического перелома. Физиотерапия на голеностоп противопоказана. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Здравствуйте! У меня грыжа пояснично крестцового отдела. Никак не проявляла себя, а сейчас немеют руки и ноги ночью, если долго ходишь болят ноги. Я стараюсь двигаться, заниматься гимнастикой, но безрезультатно. Сдала анализы - с-реактивный белок 6,4мг/л АСЛО 149,9...
Анализ АСЛО не имеет клинического значения в современном мире. Его легкое повышение говорит, что вы встречались со стрептококком. И больше ничего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сын 27 мая сломал 3,4,5 плюсниевые кости. Наложили гипс. 19 июня хирург снял гипс и сыну сделали повторно рентген. Забыла сфотографировать выписку, но там написано - "слабая костная мозоль". Хирург сказал, что либо повторно на 10 дней гипс, либо физиотерапия....
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте! Вечером 11.11 упал на бетон с высоты собственного роста на скорости около 20км/ч и был придавлен другим человеком сверху. Основной удар пришёлся в область левого бёдра. Боль была сильной, но до машины и далее до дома добрался сам. Встать с кровати в тот вечер...
На снимке авульсивный (отрывной) перелом лобкового гребня (с бугорком или без) лобковой кости. То есть, это все-таки не седалищная кость. ) К нему крепится сухожилие прямой мышцы живота и много связок, на которых поддерживаются внутренние органы. По идее, должна быть боль при упражнениях для пресса, ну и ушиб помогает формировать болевой синдром. Лечение - месяц покой, максимальное ограничение ходьбы, нагрузок на пресс. Должно срастись, если будет покой.
Примерно 4 года назад я сильно подвернула левую стопу, был выраженный отек и синяк. К травматологу не обращалась. С тех пор стопы постоянно болит с переменной интенсивностью. С весны 2023 года сделала рентген и КТ, травматологи видят разное: кто несросшийся перелом...
Здравствуйте. У Вас несросшийся перелом ладьевидной кости, показано оперативное лечение . Иначе боли не пройдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при падении получил перелом. больнице диагностировали заакрытый перелом хирургической шейки плечевой кости о смещением. Наложили гипс. Консервативное лечение. В клинике сделали снимки и рекомендовали операцию с репозицией гибкими штифтами. ДМС отказались от оплаты операции....
Вы все делаете правильно. Хороша та операция - которая не сделана. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Здравствуйте, ребенок упал с кровати при кувырке. Сделали рентген, поставили перелом первой плюсневой кости. Сказали носить гипс 2-3 недели. Через 2 дня гипс ребенок сломал при ползании, заменили на пластиковый. Вопрос: может ли ребенок наступать в гипсе на ногу и когда нам...
Нужно видеть, как наложен пластик, чтобы сказать можно\нельзя наступать. Сфоткайте. Пластик легко выдерживает вес, но повязка должна быть циркулярной, а если в виде лонгеты сделано, то нельзя. 2 нед будет вполне достаточно. Ничего не нужно восстанавливать и физ процедуры не нужны.. Снимете пластик и через 2-3 дня ребенок будет бегать, как будто и не было ничено.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 12.01.23 был МОС нижней трети плечевой кости (пластина с винтами). При выписке врач разрешил разработку только кисти, носить бандаж 6 недель. На приёме у другого врача ( по месту жительства), сейчас разрешили небольшие сгибания, отведения...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Гипсовую повязку или ортезы на локтевой сустав на срок более 4-х недель не накладывают, иначе потом восстановить объём движений не получится. У Вас есть примерно месяц, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому начинайте без фанатизма разработку в локтевом суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 декабря при сильно ушибе предположительно произошел перелом. Мазали Долгитом , затем Леотон. Был отек .в больницу не обращались. 3 января отек стал больше , поехали к доктору. Сделали снимок , оказался перелом пятой плюсневой кости. Наложили лангет. Но нога отекла сильнее....
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с переломом 5 плюсневой кости .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Для уменьшения отечности первое время нужно -возвышенное положение конечности постепенно отек будет уменьшаться Всего самого наилучшего!