Что вас беспокоит?
Реабилитация при закрытом переломе нижней трети плечевой кости
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 12.01.23 был МОС нижней трети плечевой кости (пластина с винтами). При выписке врач разрешил разработку только кисти, носить бандаж 6 недель. На приёме у другого врача ( по месту жительства), сейчас разрешили небольшие сгибания, отведения и всё без бандажа. Боли есть только мышечные. Но я чувствую, что могу больше движений. Но боюсь, что пластина сместится. Нужен ваш профессиональный совет. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
Гипсовую повязку или ортезы на локтевой сустав на срок более 4-х недель не накладывают, иначе потом восстановить объём движений не получится.
У Вас есть примерно месяц, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому начинайте без фанатизма разработку в локтевом суставе.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Ещё можете уточнить, какие манипуляции не допустимы для пластины?
Нельзя преодолевать сильную острую боль.
Умеренные болевые ощущения допустимы.
Пора сделать контрольные снимки - месяц прошёл.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Константин Эдуардович, спасибо. Контрольный снимок я прикрепила от 16.02.23. сказали консолидации нет.
Это не снимок, а распечатка на бумажке, которая для диагностики не пригодна.
По ней ничего нельзя сказать.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Если не дали, так нужно потребовать. Оригиналы снимков должны быть на руках у пациентов
Принятый ответ
Здравствуйте. На бумаге никакой мозоли не увидишь. Нужны снимки на рентгеновской пленке . Без определения качества мозоли нельзя начинать разработку , грозит разболтанности конструкции и смещению отломков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Переломы этой локализации крайне коварны, даже если сделан идеально и стабильно остеосинтез, нет ни какой гарантии, что перелом не сместиться и не сростется. Не торопите события по разработке, дайте перелому сростись.
Принятый ответ
Здравствуйте, по срокам перелом уже должен уже быть на завершающих этапах сращения, в среднем при таких переломах 6 нед достаточно.
По факту из допустимой амплитуды движений допускается все что не провоцирует боль. Поэтому если может двигать больше то двигайте. Это только плюсом в разработке.
Виталий Сергеевич, подскажите пожалуйста, при разработке руки какие ощущения являются нормой (жжение, покалывание лёгкое, хруст чего нибудь или ещё что-то...). Опасаюсь сместить отломки. А вообще если они смещаются это как то чувствуется?
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20224 ответа
- 29 Января 202317 ответов
- 9 Января 202514 ответов