Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 73 года. Я тренер по каратэ. Занимаюсь и тренирую 40 лет. В 2011 году поставил эндопротез левого т\б сустава. 3 мес назад заболела левая нога в районе левого т\б сустава. Диагноз по КТ-Тендиноз сухожилий т\б сустава. Хожу с ортезом. Мажу диклофенаком. применяю АЛМАГ-01....
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Нужно понимать о каких сухожилиях идёт речь.
------------------------------------------------------------
Здравствуйте.
Описанный симптом "невозможности поднять чайник" связан с ущемлением сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве (субакромиальный импиджмент синдром).
Данный синдром возник в результате перегрузки на тренировке. Рекомендации будут ниже.
В перспективе нужно будет думать об артроскопии плечевого сустава по поводу паралабральной кисты. Она уже достигла существенных размеров.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Исключение физических нагрузок на время лечения.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Можете попробовать обойтись без таблеток и внутрисуставных уколов, но отказ от физ нагрузок - обязательное условие.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам осмотра и рентгенографии поставили диагноз Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1-2 ст ФН 1. Назначили Эрториксив, деклофенак, димексид и физиопроцедуры и грязелечение на 10 дней . Может проще сделать межсуставную иньекцию Гипроспаном или Ричард Лонгом
1. Дипроспан внутрисуставно делают только при выраженном отёке сустава, который не уходит после лечения таблетками. Поэтому не торопитесь, начинать с него точно не надо.
2. Гиалуроновую кислоту колят внутрисуставно, когда уже завершается курс лечения для предупреждения рецидивов и сохранения сустава. Поэтому не спешите. Вам назначено адекватное стартовое лечение. Дальше будет видно.
3. Рекомендую носить наколенник (бандаж), в нем сразу будет легче.
По всем протоколам показана артроскопия с удалением мениска и пластикой ПКС. Если в силу возраста операция противопоказана, то
Найз по 1т 2р в день с омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5 %
Ношение наколенника.
Если есть выраженный отёк сустава, необходима его пункция, чтобы эвакуировать избыточную жидкость и ввести Дипроспан (есть противопоказания).
Если отека нет, то можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты.
В целом, конечно, лучше артроскопия, но с учётом возраста выходом может стать жёсткий бандаж и гиалуроновая кислота.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую диагностику лучше сделать (МРТ, КТ или что-либо еще), чтобы отследить результаты восстановления (есть подозрения, что существуют негативные последствия) после артроскопической пластики передней крестообразной связки, наружного...
Добрый день! Сегодня на тернировке сын 14 лет неудачно повернул ногу и вывернул колено, боль, нестабильность коленного сустава, хруст, щелчки. Сделали МРТ выписку прилагаю.
Подскажите, что это за диагноз, как лечить, какие прогнозы и какие рекомендации.
Здравствуйте.
По "народному" такое повреждение называется растяжением связок.
Внутри ПКС есть единичные разорванные волокна. Это не страшно, всё пройдёт.
Рекомендовано
Покой, бандаж на сустав или бинтовать эластичным бинтом.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать.
В апреле была операция по эндопротезированию левого коленного сустава, колено не сгибается, хожу с прямой ногой. И купалась в море, заболела мышца бедра, ходить больно, в покое не болит. Помогите, чем полечить? Найз боль не снимает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Мне 23 года. Беспокоят боли в коленном суставе, хруст при ходьбе и сгибе, отечность, чувство что что-то мешает. Делала МРТ правого коленного сустава(прилагается). Рекомендовано консультация травматолога.
Нужна ли в этом случае операция?
Здравствуйте.
Сустав слишком изменен для 23 лет, но оперировать пока не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.