Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме (67 лет) удалили желчный пузырь 10 апреля, потихоньку восстанавливается. Можно ли ей уже сделать блокаду в тазобедренный сустав препаратами дипроспан+хондрогард+новокаин? Не будет ли ухудшения её состояния на фоне такого укола?
Если стул нормальный, то желательно провести профилактику камнеобразования в протоках- урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес Также можно делать блокаду
Вакцинация и глюкокортикостероиды
10 ответовМне по показаниям назначен укол ДИПРОСПАНА в плечевой сустав, а я на 8 дне после 2го укола вакцины. Совместим ли ДИПРОСПАН с прививкой и не повлияет ли он на результат образования антител,мучают боли.
Добрый день Нина! Вакцина не отменяет основное лечение, противопоказаний к уколам дипроспана нет.
Боль в плечевом суставе
9 ответовПациент мужчина 59 лет, опух плечевой сустав правой руки, рука не поднимается. Колим хондрогард + гель амелотекс и проколоты амелотекс три укола. Пока нет улучшений. Так же прости посмотреть результаты анализов ПСА. Анализы во вложении.
Здравствуйте. По анализам ПСА повода для тревоги кажется не видно. общий ПСА 2,12, для мужчины 59 лет это нормальный показатель. свободный ПСА 0,453, соотношение свободного к общему 21,37%. При таком уровне общего ПСА соотношение обычно уже не смотрят . Соотношение это как вспомогательный инструмент если пса общийповышен креатинин повышен до 124, расчетная СКФ- отражает функцию почек - снижена до 54,5. Нужен контроль мочевая кислота 456 умеренно повышена. Само по себе это не требует обязательного назначения препаратов, если ранее не было подагры или мочекислых камней Что касается плеча: выраженная боль, припухлость и невозможность поднять руку требуют очного осмотра. Это может быть бурсит, тендинопатия или повреждение сухожилий ротаторной манжеты, реже артрит. Отсутствие эффекта от мелоксикама не является основанием просто продолжать уколы В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют осмотр травматолога-ортопеда, УЗИ плечевого сустава и окружающих сухожилий, при необходимости МРТ. А вы не могли бы сфотографировать плечо ? Когда вы трогаете сустав то болезненность резкая ? Есть покраснение кожи ? Местно при пальпации ощущения что плечо горячее ? С чемсвязвааете начало болей ? Была травма или это возникло спонтанно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит,теносиновит
7 ответовУважаемый доктора,месяц назад заболел ноленостопный сустав на правой ноге,затем колени и луседапчстный на правой руке.На ногу наступить не возможно было с утра.Начала принимать мовалис 15 мг пока ждала мрт.И вот результаты.Расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте! Скажите, боли в суставах возникают только при движения и опоре или в покое тоже есть, например утром лёжа в постели? Опухают ли суставы? По МРТ описаны возрастные изменения суставов и умеренное воспаление по ходу сухожилий. Стоит пропить НПВП (нимесулид 100мг 2 раза в день или мелоксикам 15мг в день или кетопрофен 100мг 2 раза в день) 5 дней, мазать больные места мазями с НПВП (лучше с диклофенаком).
Зубная боль
3 ответаЗдравствуйте! Проблема моя началась примерно лет 10 назад. Щелкал челюстно-лицевой сустав при открывании рта, открываю рот, сустав щелкнет и рот открывается больше, я этому особого значения не придавала, пока не пришлось идти к стоматологу. Лет 8 назад мне лечили зуб, все...
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Но,что проведение анестезии ни как не влияет на сустав это однозначно. Для понимания ситуации нужен очный осмотр грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять . Нужно прежде всего понять,с чем связано затрудненное открывание рта и диагноз.Сейчас попробуйте мазать область сустава бутадионовой мазью или мелоксикам,хорошо снимает воспаление.почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. Открывание рта на 2 пальца ,с трудом ,но позволяет сделать анестезию, чтоб пролечить зуб . Возможно для улучшения открывания рта надо делать блокаду новокаиновую в области сустава. Но сказать конкретно можно только на очном осмотре ,анализируя все происходящее в зубочелюстной системе в целом и анализируя рентген или КТ сустава. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Боли в суставах
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой должен быть порядок действий и к какому врачу обратиться? Женщина, 34 года. 3 года назад заболел лучезапястный сустав правой руки, сначала на правой руке, опухла кость у большого пальца, затем заболело само запястье. Ушибов не было....
И стоит сделать еще анализ- общий уровень АНА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление нескольких суставов
13 ответов*воспаление нескольких суставов Здравствуйте В декабре у меня заболел правый тазобедренный сустав. По результатам рентген снимка поставили диагноз артрит, коксартроз 1 ст. Лечил НПВС, гель диклофенак и Терафлекс(пью досих пор). Сейчас почти не болит, только если много...
Здравствуйте. По анализу признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты, нейтрофилы. Повышен гемоглобин это может указывать на недостаточный питьевой режим. Необходимо увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Ревматоидный артрит маловероятен. Рекомендую проверить уровень АСЛО, возможно проблемы с суставами появились после инфекционного процесса(мочеполовой системы, кишечной, респираторной). Сейчас учитывая картину крови, рекомендую начать прием Амоксициллин+ клавулановая кислота экспресс 875+ 125мг 2р/сут-7дней, Аркоксиа 90 мг 1р/сут-7дней, терафлекс можно продолжить, Артнео по 1т.1р/сут-2мес.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
добрый день! Мужу в ноябре 2023г. заменили тазобедренный сустав, после чего случился гиповолемический шок, ОПН, креатинин был 920. Врачи спасли. На данный момент кокс артроз сустава второй ноги, с этим могут быть связаны плохие анализы?
Здравствуйте. Есть признаки железодефицита, воспаления. Креатинин снижен. Ваш муж самостоятельно передвигается сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крипсиээла плевмония
1 ответУ меня после эндопротезирование нашли клипсиэллу,с ноги выделяется гной травматологи не знаю как лечить , выбили старый сустав поставили спейсер, но как выделяется жидкость с ноги то со шва то рядом и нечего не изменилось
Здравствуйте. Необходимо посмотреть чувствительность klebsiella pneumoniae к антибиотикам. Анна, вы не знаете, проводили ли такое исследование при выявлении этой бактерии?