Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава и бурсит
11 ответовМоему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит. Сделали...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска. Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия. Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. https://geladrink.ru/ П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Колющая боль в колене
3 ответаДобрый день, 20.04.2025 подвернула ногу, левое колено резко ушло в левую сторону в согнутом состоянии. 24.06.2025 делала МРТ. Заключение: отек в наднадколеннковом жировом теле левого крленного сустава, небольшие участки трабекулярного отека в наружных мыщелках бедренной и...
Здравствуйте. МРТ считается актуальным 6 мес. По июльскому МРТ прошлого года о текущем состоянии сустава судить не представляется возможным. МРТ пора обносить. По симптомам Вы описываете клинику повреждения медиального мениска или тендинита сухожилий "гусиная" лапка с анзериновым бурситом или без него. А так это или нет, без актуального МРТ не разобраться. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Больна полиостеоартрозом давно, возраст 70 лет, 01.08.2022 сделала тотальную замену правого коленного сустава, левое колено тоже артроз 3 степени. Два дня назад при ходьбе на улице три раза подворачивалось левое колено, чуть не упала.Около года назад однажды при повороте...
Если сделали эндопротез одного сустава, можно рассмотреть эндопротезирование второго сустава. Консервативно лечить нестабильность нельзя. Но можно носить жесткие бандажи (ортезы), которые придадут уверенность при ходьбе и стабилизируют сустав. Какие-то ортезы у Вас должны были остаться после эндопротезирования. Если нет, нужно подобрать в орт салоне, примерить, чтобы Выв поняли, что чувствуете себя в нем уверенно. Модели зависят от степени нестабильности. Нужно подбирать индивидуально. Я бы рассмотрел эти 2 модели. Первая при тяжелой нестабильности - полная фиксация. Вторая - при средней нестабильности. https://orteka.ru/product/ortez-orlett-8588/?offer=398584&relation-size-id=56314 https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3143/?offer=173542&relation-size-id=56334 П.С. Используйте трость при ходьбе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в нижнем отделе позвоночника
6 ответовБоль в нижнем отделе позвоночника, отдающая по правой ягодице и до колена правой ноги, по задней стороне. При движении, боль усиливается. При движении левой рукой боль тоже усиливается. Наклониться нереально. С кровати встаю через боль 10-9 из 10 балов. Бывает появляется...
Здравствуйте! По анализам крови низкий уровень ферритина, что свидетельствует о наличии латентного железодефицита, рекомендовано поддерживать уровень ферритина в пределах 30-40, рекомендуется в таких случаях прием железосодержащей терапии. По мрт описывают протрузию небольших размеров, но с воздействием на правый нервный корешок, что может вызывать болевой синдром и онемение в правой нижней конечности. При неэффективности назначенной терапии, обычно добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года.вес 103 кг, рост169 см.Несколько месяцев назад начались не сильные боли в правом колене. Травм не было.При ходьбе пока не беспокоит. Боль чувствуется при сгибании колена, при подъеме или спуске по лестнице, при приседании. Сделала МРТ колена и сдала...
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичные.
Болят колени
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Пишу от лица мамы. 70 лет. Боль с внутренней стороны колена в лежачем положении при сгибание колена в сторону. Ночами просыпается от боли, когда поворачивается на другой бок. Диагнозы : артроз коленного сустава 2 степени, разрыв менисков и и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст при разрывах менисков позволяет сделать артроскопию и избавить пациента от болей. Стоит обсудить эту возможность, когда пациентка вернётся со своими травматологами по м\ж. Для обсуждения этого вопроса и с целью точной диагностики пациентка должна иметь на руках МРТ не старше 6 мес. Без обследований на основании описания жалоб и прошлых диагнозов рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если есмть проблемы с желудком, то Омепразол применять 1т 3 раза в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. ЛФК продлевает жизнь суставам, но делать упражнения нужно фоне ремиссии. Нельзя преодолевать боль при выполнении ЛФК ЛФК при артрозах 2-3 степени https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в ягодиц левой ноги, онемение задней части бедра до колена. Сидеть могу минут 10-15, лежать на спине до получаса. Лёжа на животе болей нет, но есть небольшой зуд задней части бедра от ягодицы до колена. Можно ли делать блокаду седалищного нерва...
вам сейчас необходимо получить рецепт на габапентин(конвалис, лирика). это золотой стандарт лечения нейропатической боли.
Боль с обратной стороны колена, чувство «заклинивания» в колене при сгибании и хруст при разгибании
4 ответаВ начале ноября неудачно повернула ногу и в левом колене появилась резкая боль. При сгибании колена появлялось чувство «заклинивая», как будто что-то в колене сместилось и при разгибании с хрустом вставало на место. Это продолжалось до 1 января. 1 января выходила из машины и...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Выполнить однократно блокаду Кеналог + Лидокаин внутрисуставно.
Снимки колена и таза
6 ответовДобрый день! Моя бабушка (74 года) недавно упала на колено и у нее возникли ужасные боли, даже не могла пошевелить ногу. Ее на скорой отвезли в больницу где сделали рентген. Описания снимков так и нет. Подскажите, пожалуйста, какое заключение можно сделать по выданным...
Здравствуйте. На приложенных фото определяется перелом наружного мыщелка бедренной кости с незначительным смещением. Артроз коленного сустава 3 ст, артроз ТБС 2 ст. Остеопороз. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Необходимо накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 -10 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Ходьба в туторе на костылях или ходунках. На ногу не наступать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по травме колена
1 ответСделала МРТ есть описание отек летарального мыщелка бедренной кости, киста Бейкера в левой подколенной
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.