Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Накричала на ребенка
13 ответовДобрый день. Ребенку 4 месяца. Должна бодроствовать 2 часа. Вчера активничала 5 часов. Видимо перевозбудилась. У меня сдали нервы -накричала на ребенка. Потом пол ночи плакала. Понимаю ,что не права. Что нельзя так делать. Подскажите пожалуйста,как научиться себя сдерживать
Елена, добрый день! Понимаю, что Вам грустно и от того, что произошло. И Вы правы, что ребенок не виноват в этом. Но и Вы имели причины так поступить - у Вас не хватило сил и были внутренние переживания. которые привели к этому. Сейчас винить себя - совсем не стоит. Вы живой человек и так произошло потому что не справились с напряжение. А вот понять причину и убрать ее, чтобы избегать таких ситуаций - нужно. Мы так себя ведем когда устали или напуганы. Посмотрите как проходит ваш день - Вы можете отдохнуть, побыть хотя бы час наедине и заняться своими делами? Прогулки, питание - может есть моменты, которые сейчас вас волнуют и не дают успокоиться - проанализируйте и постарайтесь создать для себя условия в которых Вы будете иметь возможжность и отдыхать, и наполняться интересными вещами. Поговорите с мужем, сейчас необходима его помощь. чтобы Вы были внутренне спокойны, чтобы не было напряжения. которое и вызывает такие ситуации. Ну а в самих таких ситуациях, если вдруг происходят, - пойдите в ванну на 5 минут, умойтесь, налейте себе водички маленькие глотки и подумайте о том, что ребенок сейчас что то переживает и просто нуждается в том. чтобы я была рядом и плач это просто реакция и идите к ребенку(надо снять первое напряжение) Также помогает если сразу лечь на пол , вытянуться и посмотреть в потолок минутку - успокаивается парасимпатическая система и агрессия уходит. Но это и моменты. которым можно научиться. Хотя главное - это прежде всего бережное отношение к себе! Побольше заботы о себе - делайте ребенку счастливую маму!
Диарея после еды
11 ответовСкушал гречку, салат, индейку и квашеную капусту. Видимо на нее диарея. Спустя час еле извините добежал. Что лучше принять? Смекта, энтерофурил? Или энтсргель? Его часто принимал, хорошо помогал во всех таких ситуациях Лечу урсосаном сладж в желчном. 1т на ночь
Илья, здравствуйте! Симптомы могут быть как после употребления капусты, так и проявлением вирусной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать: исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград -растительное масло -свеклу, редис и огурцы -квашеную капусту -бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу) -овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике) -жирные сорта мяса и рыбы - молочные продукты А также врачи назначают: -Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней –Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней -Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней –Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки. - Пить больше чистой воды🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синупрет и кашель
7 ответовДобрый день! У ребёнка сопли не текут , но есть в носоглотке ( не зеленые) от них пошёл мокрый кашель, тк стекают по стенке видимо. Стала давать синупрет , чтобы вывести сопельки . А вот не будет ли сильнее кашель от него? Также капаю сиалор
Нет не будет. Препарат хороший. Эффект - снижение отечности и отделяемого из носа. Выздоравливайте.
Здравствуйте. Сегодня на даче мама угостила чаем. На дне чашки оказался мышиный кал. Видимо не углялела. Из этой чашки пила старшая дочь (8 лет) и я - кормящая мать. Что делать? Какие препараты можно принять? Я кормлю грудью, можно ли продолжать кормление?
Здравствуйте! Ничего страшного, риск маловероятен. Ничего причимать не нужно, только понаблюдать за самочувстием до 3 недель. Кормить можно.
Продолжительный насморк
16 ответовНе проходил насморк, пропил антибиотики амоксиклав, стало не много лучше, но до конца не прошло, выделения из носа были зеленые теперь прозрачные иногда влажный кашель , температура 37.1 сделал рентген оказался гайморит, видимо не подошел антибиотик, давящая боль в области лба
Здравствуйте . Расскажите подробнее ,сколько дней болеете ? Какой антибиотик принимали ? Сколько по времени температура и давящая боль ? Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа . По рентгенограмме определяется утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи носа (вероятнее всего связана с отеком слизистой )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздражение под носом
60 ответовЗдравствуйте ребёнку 3года ребёнок видимо пальцем залез в нос потом начал плакать что болит как будто сверху с боку болячка потом под носом появилось красное как будто обветрено или раздражение. Капаю аквамарис плюс и нет улучшений. Фото прикрепила что это такое.
Здравствуйте Был ли накануне насморк?
Укусило насекомое
10 ответовДобрый день! Вчера после прогулки обнаружила на руке у ребенка (11 месяцев) небольшой красный волдырик. Видимо, кто-то укусил. Второй день без место укуса изменений, ребенок чувствует себя хорошо, не чешет. Нужно ли показывать очно педиатру и чем можно помазать?
Хороший состав после укусов и от укусов фирмы Маскитол. Из можно использовать от 3 месяцев
Энтерол и алкоголь
8 ответовЗдравствуйте, выпила два бокала сухого шампанского (примерно 300 мл всего), потом выпила одну таблетку Энтерола и три Эспумизана, забыв, что не стоит в принципе после алкоголя пить лекарства. Пью алкоголь очень редко, как то расслабилась, видимо. Могут ли быть последствия
Здравствуйте,Татьяна Указанные вами препараты не вступают в негативные реакции с алкоголем,поэтому каких-либо последствий не будет Можете быть спокойны🙏🏻 Единственное лекарственный эффект препарат снижен на фоне приема алкоголя. Будьте здоровы и берегите себя ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление на пальце
13 ответовЗдравствуйте! На пальце был заусенец и что-то попало, видимо, теперь у ногтя опухло, покраснело и болит при нажатии. Чем можно вылечить? Прочитала в интернете про панариций, но здесь всё выглядит не так страшно, гноя нет. Фото во вложении. Спасибо!
Добрый день, Кира! По фото имеется гиперемия и отечность околоногтевого валика. Вы правы -это панариций и нагноения по фото пока не видно. Рекомендую Вам начать следующую терапию: - ванночки со слабым раствором марганцовки или солевым раствором(на 1стакан кипячёной тёпленькой воды добавить 1полную ст ложку соли), держать мин 7-10. -далее повязка с антибактериальной мазью(Фуцидин, Левомеколь обильно). -Нимесулид по 1т*2р в день 5 дней после еды(если желудок беспокоит, то под защитой омепразола) Если вдруг появятся дергающие боли, усилится отек, гиперемия-сразу обращаться к доктору очно, т к это может свидетельствовать о нагноение. Здоровья Вам и поправляйтесь!