Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина почернения
1 ответЗдравствуйте! Подскажите что делать и что это значит? Ребёнок сломал два пальчика на ножке, наложили гипс, сперва всё было нормально, а вчера большой палец почему то почернел, хотя не он совсем сломан.
Добрый день. Напишите ссылку на фото пальцев или пришлите фото в личном сообщении.
Уточнение диагноза
2 ответаДобрый день! Продолжение к вопросу N 1719280. Сделали снимок большого пальца левой ноги. Подскажите пожалуйста, нужен ли гипс или перелом минимален и не требует иммобилизации? Больничный тоже не дали. Ребенок 11 лет.
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Перелом внутрисуставной и несмотря на то, что он "краевой и маленький", если сместится, то палец потом будет всю жизнь болеть. Без гипса можно обойтись, но фиксация нужна и на ногу нельзя 20 дней наступать. Купите в орт салоне фиксатор пальца и зафиксируйте сверху медицинским пластырем. Можно аккуратно раз в 5 дней перебинтовывать для гигиены. Выглядит фиксатор примерно так. https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/shina_dlya_paltsev_kisti_fosta_f_3005/ Это для кисти, но примерно для стопы такие же. Лишь бы по размеру подошёл.
Сочетанный перелом костей голени
6 ответовЗдравствуйте. Племянница 13 лет, сломала ногу, после просмотра снимков, врач-хирург поставил диагноз: Сочетанный перелом костей голени. Наложили гипс, но врач сказал обратиться в "Большую клинику" Для консультации. Нужно ли дополнительное вмешательство?
Здравствуйте Юрий ! На рентгенограммах -перелом н/3 костей голени ,большеберцовая кость сломана в дистальном метаэпифизе(так называемый пилон),линия перелома затрагивает суставную поверхность и есть небольшое смещение. Внутрисуставные переломы опасны тем,что вследствие смещения может развиваться посттравматический артроз.Поэтому очень важно устранить смещение при внутрисуставных переломах. В таких случаях выполняют для дообследования: -компьютерную томографию (при этом исследовании видно суставные поверхности ) -если есть критичное смещение,то пытаются устранить его ( с помощью ручной репозиции и гипсовой лонгеты или операции и фиксации спицами или винтами) -в таких случаях желательно обратиться в специализированное медицинское учреждение, областную или краевую детскую больницу. сейчас желательно : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13. сентября случилась травма и наложили гипс, есть отечность, гематома. 18 сент сделали повторный снимок. В покое нога не болит, до этого болела при ходьбе. Стоит ли делать операцию или срастется само.
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломка. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Оперативное лечение не требуется, но и не противопоказано. Если настроены на операцию - делайте. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом локтя
4 ответаЗдравствуйте, ребенок упал на локоть, локоть опух и болел поехали в травмпункт там сказали что перелом и наложили гипс. Фото диагноза прилагаю. Какие прогнозы с таким переломом и долго ли будет востоновление?
Здравствуйте. Ознакомился с фотографией документа обращения в травматологию. Данный тип перелома срастается до 1,5 мес. Без фотографии самого снимка тяжело что-либо сказать. Возникает вопрос по поводу фразы "удовлетворительное смещение". Обязателен контрольный снимок в гипсовой повязке максимум через неделю, для контроля стояния костного отломка, для исключения вторичного его смещения ввиду увеличения (вначале), а потом уменьшения отека мягких тканей. - за гипсовой повязкой следить. Чтобы не болталась. Легко подматывайте сверху эластичным бинтом (только для фиксации, не перетягивать. В ночь эластичны бинт снимать, фиксировать только марлевым бинтом. - нормальное сбалансированное питание. После снятия гипсовой повязки рентген - контроль для оценки качества образовавшейся костной мозоли и оценки объема и методов реабилитации (ЛФК, физиотерапия) - пишу большими буквами - НИКАКИЕ МАССАЖИ, ТЕПЛОВЫЕ ПРОЦЕДУРЫ НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА НЕЛЬЗЯ. ЛЕГКО МОЖЕТЕ ЗАРАБОТАТЬ КОНТРАКТУРУ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА (ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ). Такая особенность локтевого сустава для реабилитации. При болевом синдроме анальгетики (согласно возрасту и весу ребенка), НПВС (ибуклин юниор, парацетамол, нурофен и т.п.) после приема пищи. Они помогут справиться с отеком и болевым синдромом. Если перелом без смещения (удовлетворительное стояние отломков), то прогноз после такой травмы благоприятный, при правильной реабилитации. Если же возникнет вторичное смещение, то оперативное лечение - металлоостеосинтез спицами или пластиной (зависит от возраста и закрытия ростковых зон)
Перелом 5-й плюсневой кости у основания, 2 недели прошло. Очень стали болеть мышцы голени, икры
9 ответовПерелом 5-й плюсневой кости, ношу гипс 2 недели. Сильная ноющая боль возникает в мышцах икры, когда опускаю ногу вниз. Когда нога на возвышении все нормально. Делаю массаж икры, очень больно. Почему?
Здравствуйте. Каждый вид иммобилизации имеет свои строгие показания. У вас показания к гипсовой иммобилизации с моделированием свода стопы. Упражнения для улучшения кровообращения в области перелома - лежа на кровати положите больную ногу в гипсе пяткой на спинку кровати и держите 3-5 минут, затем опустите ногу до пола и опять держите 3-5 минут. Так нужно делать 10-15 раз. Приток , отток крови к области перелома способствует восстановлению кровообращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки у ребенка
15 ответовЗдравствуйте, ребенок 1,8 упал с кровати. Как итог: перелом, снимок прилагаю. Вопросы: какие последствия для ребенка? На что обращать внимание? Можно ли гулять, играть на детских площадках? На две недели наложен гипс
Добрый день. Как правило такие переломы проходят без последствий. Следить нужно за состоянием гипсовой повязки. Периодичемки укреплять, подбинтовывать, если начинает разбалтывться. Гулять можно, но не мочить и не бить по повязке. Срок правильно 2 нед.
Частичный разрыв вязок сустава
9 ответовЗдравствуйте! мой диагноз код по мкб 10 S 93.4: растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, Частичный разрыв связок правого голеностопного сустава. Рекомендован гипс на 3 недели. Можно ли заменить на ортез? Спасибо
Добрый день. Вы можете поменять на ортез сильной фиксации чтобы создать полный покой для голеностопа. Но если нет острой необходимости лучше оставить гипс. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу (и пятку тоже). Физиолечение УВЧ через гипс через 3 дня после травмы 4-5 процедур.
Здравствуйте, перелом только малоберцовой кости со смещением. Уже больше месяца в гипсе. Операцию отложили, т. К. Обнаружили тромб в подколенной вене, на 2 месяца назначили лечение. Можно ли гипс заменить на ортез.
Надевайте предложенный бандаж и делайте контрольный снимок. Тогда можно будет что-то определенное сказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. сын выбил плечо. у него оно периодически выскакивает. посоедний раз ходил неделю с не вправленным. потом вправили,гипс три недели. сейчас сделал мрт. пожайлуста, проконсультируйте, какое лечение и нужна ли операция?
Здесь уже без операции никак не обойтись. Показано лапароскопическое вмешательство. Возраст молодой и нужно сделать как следует, чтобы потом не было проблем. Не знаю возможности Ваших травматологов, но я бы настоятельно рекомендовал взять направление в какую-нибудь федеральную травматологию. Или, если есть финансовая возможность, сделать за деньги в ЦИТО. Это здесь https://www.cito-priorov.ru/