Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь ли бехтерева?
1 ответДобрый вечер,помогите пожалуйста , кормлю грудью маленький ребенок 9.5 месяцев ,2 месяца назад стал беспокоить при отведении левый сустав и боль отдающая в правый пах,суставы ,т/бедренных хрустят при зарядке,в покое не беспокоят при ходьбе не беспокоят,только при отведении в...
Добрый день,Елена. Не переживайте. НА МРТ у вас описаны признаки возрастных естесственных изменений, а не признаки болезни Бехтерева. Без сакроилеита на МРТ таких диагнозов не бывает. Да и клиника, которую вы описываете не соответствует абсолютно. Вам необходимо с такой жалобой выполнить МРТ тазобедренного сустава, ну либо хотя бы УЗИ. Скорей всего проблема кроется там, возиожно сухожильно- связочный аппарат пострадал. Не бывает анализа антител на болезнь бехтерева. Вы вероятно сдали HLA-В 27. Это генетический анализ, который не устанавливает диагноз, а всего лишь говорит о предрасположенности к спондилоартритам, Бехтерева в том числе. Он может быть у вас +, а болезнь не разовьется никогда, а у кого то он отрицателен, а ББ есть.
Добрый день! Обнаружен в щитовидной железе, объем щитовидной железы 18,4 см куб, размеры узла 22*16 мм. Биопсия показала Bethesda 4 фолликулярное новообразование высокой степени. Повышенный ТТГ 5,4. Но остальное в норме Т4, кальцитонин. Вопрос обязательно ли вырезать? Что...
Здравствуйте. При результате биопсии Bethesda IV настоятельно рекомендую решаться на оперативное лечение. При этом классе риск онкологии составляет 15-30%. Точно диагноз можно будет установить только по результатам послеоперационной гистологии. ТТГ у Вас сейчас повышен незначительно. Если ничего не беспокоит, то гормональная коррекция не требуется.
Болезнь Бехтерева
1 ответДобрый день. В течении года стала поднывать поясница, особенно в состоянии лёжа на спине. Сделала мрт ( результат прикрепила). Терапевт направил к ревматологу . Ревматолог сразу по мрт и жалобам поставил диагноз. Сказала , что анализы тут ни к чему. Можно конечно сдать , но...
Добрый день! Вы не дообследованы. Односторонний сакроиелит - это ещё не повод выставлять именно анкилозирующий спондилит. HLAB27 сдавать в данном случае обязательно. Помимо этого - иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, диаскин тест на скрытый туберкулёз. Если есть какие-либо высыпания недифференцированные ранее и/или псориаз у родственников - обязательная консультация дерматолога. Если есть проблемы с кишечником - консультация гастроэнтеролога на предмет ВЗК. Односторонний сакроиелит может быть и началом псориатического спондилоартрита, и реактивного инфекционного, и спондилоартрита, ассоциированного с воспалительными заболеваниями кишечника. Отнюдь, не только анкилозирующий спондилит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоцитарная формула ,болезнь Бехтерева
15 ответовДобрый день. Сдавала общий анализ крови +формула ,биохимия ,соэ Настораживает формула крови. Анализы сдавала для контроля по болезни бехтерева,обострение с января. Также вырос срб,в июле был в норме. Также немного повышены асат,алат. Снова начал расти ревмофактор,но пока в...
Здравствуйте! Повышение эозинофилов в общем анализе крови может наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции или при аллергическом воспалении. Нет ли склонности к аллергии, высыпаниям ? Не болели ОРВИ недавно? СРБ повышен умеренно, вероятно, на фоне основного заболевания (ББ). Повышение АЛТ и АСТ может быть связно с приемом НПВП (целебрекс). Какие жалобы на самочувствие?
Сульфасалазин надо ли?
5 ответовЗдравствуйте, хотела бы у Вас получить консультацию. Основная жалоба это проблема с глазами, уже лет 5, то эписклерит то увеит. От гормональный капель развилась катаракта. Больше их капать не хочу. Надо делать операцию по удалению катаракты, но надо чтобы в глазах не было...
Добрый вечер. Из того, что вижу: дефицит витамина Д, железодефицит, повышенный холестерин. Не увидела СРБ, ОАК с СОЭ и заключение офтальмолога. Склерит и увеит-разные вещи, характерны для разных ревмозаболеваний, с разным прогнозом и тактткой ведения.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли планирование беременности и сама беременность при приеме Сульфасалазина? с 2022 г выставлен диагноз ревматоидный артрит серонегативный, неэрозивный 1 ст. умер.активности. (изначально была под вопросом болезнь Бехтерева)....
Надежда,здравствуйте! По современным клиническим рекомендациям и сульфасалазин и гидроксихлорохин разрешены на этапе планирования,беременности и грудного вскармливания. Ничего не нужно будет отменять и грудное вскармливание тоже возможно и безопасно .Сульфасалазин наиболее предпочтителен при ревматоидном артрите,так как по силе как базисный препарат, он превосходит гидроксихлорохин. Дозировка обычно 1,5 мг/сут. Но обязателен на фоне его приема при планировании беременности прием фолиевой кислоты 5 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в последний год получил несколько спортивных травм, мышцы и связки обоих предплечий растяжения , а также оба ахиллова сухожилия - тенденит. Травмы были спровоцированы занятием спортом. Регулярно занимаюсь в тренажерном зале на протяжении многих лет . Однако...
Здравствуйте! По описанию не похоже на болезнь Бехтерева, конечно. Что касается МРТ … Когда есть эрозии, это уже не 1 стадия… с МРТ получилась какая-то путаница. Тут и противоречия эрозий и стадийности, и еще и артроз в заключении сюда же. С учетом анамнеза больше похоже на травматические изменения. Но если есть реальные эрозии - это настораживает. В Москве есть отличное место - Институт Ревматологии. Обычно в таких ситуациях рекомендую обратиться именно туда вместе с диском МРТ для качественного описания и оценки картины МРТ и всей ситуации. Чтобы точно установить или опровергнуть диагноз.
Болезнь бехтерева
1 ответДобрый день. Мне 29 лет, мужчина. В 2009 году случился первый раз, когда побеспокоила сильная боль в ноге - нарастающей характера, начало сначала болеть в районе ягодицы, затем с каждым часом все сильнее и сильнее, в плоть до полного ноющего характера всей ноги. Боль была...
Судя по жалобам очень похоже на Бехтерева. Надо делать HLA-b27, при отрицательном результате Бехтерева нет.
Болезнь бехтерева
7 ответовДобрый день. Около 3-4 лет назад начали беспокоить боли в суставах и спине. Ставили остеохондроз. Летом 2022 начался ирридоциклит и тогда мне провели полное обследование в поисках причины. Сдала анализы на все инфекции от вич, гепатита, до герпеса- все отрицательные....
Вика , тогда продолжайте прием Аторики и наблюдение у ревматолога и г\энтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развернутая стадия болезни Бехтерева. К какому пункту относится а)б)в) Статья 64 приложение прикрепил. Пытаюсь понять какое заключение напишет врач. Значительные изменения или нет, включает развернутая стадия.
Здравствуйте. 1. Решение принимает врачебная комиссия. 2. Нужно знать, какие у Вас есть рентгенологические данные: какая стали сакроилеита, есть ли изменения позвоночника, суставов. 3. Нужно знать активность заболевания, какие у Вас есть жалобы, какие уровни СОЭ, СРБ, есть ли ограничение функций. 4. У болезни Бехтерева есть три стадии: дорентгенологическая (на рентгене нет сакроилеита, он есть по данным МРТ), развернутая - есть сакроилеит 2ст. с двух сторон и 3ст. с одной стороны на рентгене, но нет изменения позвоночника, поздняя - есть поражение позвоночника (синдесмофиты). Прикрепите все обследования и расскажите, какие есть жалобы. Тогда мы постараемся Вам помочь.