Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи !! Ребенку 1 год и 1 месяц .. начал ходить 3 месяца назад , сразу заметили что он сильно подворачивает левую ногу , с течением времени подворот усиливается .. Его это не беспокоит, вроде, но побеспокоились,сделали рентген тазобедренных суставов по...
Здравствуйте.
Я углы перемерял. У меня слева 28 градусов получилось. Не норма, конечно, но и не так страшно уже.
Подвывиха нет и линия Шентона не так уж критично разорвана и асимметрия ядер не такая серьёзная.
Описание не соответствует тяжести положения дел, но лечить нужно серьёзно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 на время дневного и ночного сна.
Как вариант, можно шину Виленского или .Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну, но тогда носить 24\7.
Окончательное решение по шине принимает ортопед очно, но я считаю, что шина нужна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Бассейн очень желательно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур на левый сустав.
5. СМТ мышц бедра и голени 10 процедур на левую нижнюю конечность по наружной поверхности.
6. Носить постоянно Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см и высокими берцами.
Например, для дома https://orthoboom.ru/product/detskie-sandalii-orthoboom-71057-15-polunochno-siniy/
7. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
8. Рентген контроль через 3 мес.
Вижу результат ВПЧ.
Отрицательный впч - уже само по себе снижает риски тяжелого поражения и рецидива дисплазии.
В Вашем случае лечение было проведено в полном объеме, результат — не «раковый», умеренная дисплазия - это «вовремя вмешались и предотвратили развитие тяжелого поражения».
Теперь осталось только проконтролировать дальнейшее развитие событий правильным наблюдением
Добрый день. Реб в 4 мес сняли диагноз дисплазия тбс по результатам узи.Сейчас 11 мес,ходит давно но плохо,утиная походка и плох о держит равновесие. Сделали снимок но не описали его. Может ли дисал тбс появится вновь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При выявление ВПЧ лечится не сам вирус, а те нарушения в клетках, к которым он приводит. Поэтому тактика при его обнаружении направлена на выявление пораженных тканей, путем онкоцитологии, кольпоскопии и при необходимости биопсии (если первые два будут положительными). И если результат дообследований отрицательный, то далее динамическое наблюдение 1 раз в год.
Здравствуйте. Проводилась кольпоскопия, так как цитология пришла ASC-US и обнаружен ВПЧ 18 и 39 типов. Гинеколог сказала, что на всей зоне трансформации ацетобелый эпителий. Мне показали на экране, не прокрасилась вся зона трансформации, белёсый налет. Врач предположила CIN...
Ацетобелый эпителий не всегда означает дисплазию; по данным кольпоскопии диагноз не устанавливается, окончательное заключение даёт только гистология.
Ацетобелый эпителий - это реакция ткани на уксусную кислоту, которая отражает повышенную плотность клеток и белков. В подобных случаях это может наблюдаться как при дисплазии (CIN), так и при доброкачественных процессах - лейкоплакии, гиперкератозе, хроническом воспалении. Наличие ВПЧ высокого риска (18, 39) повышает вероятность дисплазии, но не подтверждает её без морфологического исследования.
При описании «вся зона трансформации ацетобелая» чаще рассматриваются более выраженные изменения, и в подобных ситуациях нередко предполагается CIN II+, поэтому и рекомендуется эксцизия как диагностическая и одновременно лечебная процедура. Однако с учётом предыдущей гистологии (лейкоплакия, гиперкератоз) сохраняется реальная вероятность повторения именно доброкачественного процесса, а не дисплазии.
В аналогичных случаях оптимальной тактикой считается выполнение прицельной биопсии или эксцизии с последующим гистологическим анализом - только он позволяет точно определить характер изменений. До получения гистологии лечение не определяется.
Здравствуйте. Ребенку в 1 месяц по УЗИ поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов с двух сторон, в 3 месяца прошли лечение (массаж, ЛФК, электрофорез, солевые грелки), сделали УЗИ после лечения, улучшений не было. В 9 месяцев опять прошли такое же лечение, по УЗИ...
Здравствуйте.
Снимок не корректный. Ребёнок завален на сторону, которая противоположна Вашим пальцам на фото.
Многие параметры по этому снимку оценить невозможно.
Плюс само фото не резкое. Так же неизвестен пол ребёнка.
Загрузите фото снимка в приемлемом качестве и укажите пол ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, малышке сейчас 3 месяца
В 1 месяц делали узи (приложила), в 3 месяца с этим узи пошли к ортопеду, на осмотр, врач отправила сделать рентген т/с (приложила)
Врач поставила диагноз дисплазия т/с, лечения не какого не назначила пока что, сказала чтобы между ножек...
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 33 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слегка прерывается с обеих сторон, ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Диагноз дисплазии ТБС по снимку выставлен обоснованно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/
Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребенок родился доношенным в 40 недель, обвития и тазового предлежания не было, роды естественные, 8/9 по Апгар. Вес 3420, рост 51 см. Сейчас 3 месяца, вес 5700, рост 60 см.
В 1 месяц сделано узи ТБС, все в норме. В 3 месяца на плановом приеме ортопед поставил...
Здравствуйте.
Да, есть дисплазия того сустава, где написан 31 градус (право\лево Вы обрезали).
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
На ренгентограмме таза с захватом тазобедренных суставов определяется : ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа - 32 градусов, слева-27 градусов. Линия Шентона визуально не нарушена.
Есть ли дисплазия суставов по такому...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Диагноз ставится не только на основании только снимков, но самое главное на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Если вы хотите только по снимкам. По данному описанию имеется, рентген признаки дисплазии, более выраженного в правом тазобедренном суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,на осмотре у ортопеда в 3 месяца,сказали есть признаки дисплазии тазобедренного сустава ,сделали рентген,в заключении написано -патологий не обнаружено.Но один ортопед сказала что дисплазия левого сустава,другой же сказал-это тонус...Что рекомендуете делать ,спасибо