Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание до начала лечения 3-4 месяца.
Изначальные анализы
РМП 4+ 1/8
РПГА 4+
lgG >1/1280
Курс лечения цефтриаксон 1гр * 20 дней
Через три месяца анализы
РМП 4+ 1/2
РПГА 2/3+
lgG 1/640
Можно ли считать, что лечение было неудачным?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
1/8 1/2
Что вы делите здесь?
Цифра 8 больше 2 - это снижение титра
Цифра 1280 больше 640
Вот и вся арифметика
Задавайте вопросы врачу, он вам на них ответит
Врач не знает, что вам понятно, что нет
Здравствуйте, заболел 10 дней назад. Началось с недомогания, небольшой температуры до 38. Проблема была в том что через неделю улучшения не наступило а добавился сильный кашель. Пошел к терапевту она послушала лёгкие, сказала что есть небольшие хрипы в правом лёгком. Я...
Добрый день.
По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в левом легком и зоны матового стекла в правом- что наиболее вероятно соответствует воспалительным явлениям (пневмонии).
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
С учетом того, что имелось повышение температуры и доктор в легком услышала хрипы- в таких ситуациях критериев достаточно для постановки диагноза пневмония. Обычно в таких ситуациях также назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки степени повышения маркеров воспаления.
Обычно при постановке диагноза пневмонии назначают курс антибактериальной терапии (препаратами первого выбора обычно являются пенициллины- Амоксиклав или макролиды- Азитромицин, Кларитромицин).
При наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней). Противокашлевые препараты в таких ситуациях обычно не рекомендуют.
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт или Коделак нео 3-5 дней.
Добрый день , у меня заключение по гисталогии Комплексная гиперплазия эндометрия с атипией 2 степени , плоскоклеточная метаплазия , хронический эндометрит.
Назначен препарат Депо-провера , который уже не выпускается .
Подскажите аналог и схему лечения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно появились симптомы: жжение при мочеиспускании, выделения из уретры по утрам. Сдал анализы на 12 иппп + сифилис, гепатиты, вич. Обнаружена только гонорея (Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК обнаруж). Подскажите схему лечения.
Здравствуйте!у меня гемоглобин 195 ,эритроцитов 6,6,о чем это может говорить?какие надо сдать дополнительные анализы для постановки диагноза и назначения лечения?у меня варикозное расширение вен,других жалоб нет
Добрый день.
Выписали из больницы сегодня, анемия и НЯК. Заключение в приложении.
Подскажите, пожалуйста, по схеме лечения (в приложении)
1. Смущает схема лечения свечами салофальк, получается 168 свечей. Это допустимо или это опечатка ?
2. Медрола в аптеках нет....
Здравствуйте.
Схемы лечения НЯК зависят от локализации и степени тяжести атаки.
Судя по гемоглобину, который был у Вас при поступлении, у вас степени атаки тяжелая.
При такой степени применяется гормональная терапия внутривенная в стационаре с дальнейшим переходом на таблетированые формы на амбулаторном этапе с последующим его снижением.
Также к лечению подключается месалазин, антибиотики, препараты для микрофлоры.
По вашим вопросам.
1) Свечи салофальк и таблетки назначены в адекватных дозах.
2)медрол-это метилпреднизолон, те гормон, которым как раз вас лечили в больнице(либо там был преднизолон).
Медрол есть дозировки 4 мг, 16 мг и 32 мг.
Есть Метипред таблетки 4 мг.
Вам нужно плавно уйти с метилпреднизолона, уменьшая дозировку на 4 мг-все прописано у вас в назначениях.
То есть Первые 2 недели вам надо принимать Медрол 16 мг -3 таблетки, ИЛИ Метипред 4 мг-12 таблеток.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 таблетки+половинка таблетки ИЛИ Метипред 4 мг-10 табл.
Далее 7 дней вы принимаете Медрол 16 мг-2 табл+1\4 табл ИЛИ Метипред 4 мг-9 таблеток.
Следующие 7 дней уменьшаем дозу еще на 4 мг, то есть получается 32 мг-это Медрол 16 мг -2 табл или метипред 4 мг-8 табл.
То есть каждую неделю снижаете на 4 мг и когда пропьете неделю по 4 мг-препарат отменяется.
Проще пить метипред, его делить не надо, а только уменьшать количество таблеток.
Резко отменять гормон нельзя, иначе все возратиттся обратно.
Плюс обязательно принимайте остальные препараты, которые есть в ваших назначениях.
И Встаньте на учет к гастроэнтерологу по месту жительства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2-3 месяца назад начал беспокоить желудок, в частности отрыжка и ощущение кома в горле. По результатам гастроскопии выявили неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эндоскопические признаки гастрита на фоне дуоденогастрального рефлюкса (результаты обследования прикладываю)....
Елена, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечаются признаки нарушения моторики желудка (дуодено-гастральный рефлюкс) в связи с чем желчь забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок. Такого плана нарушение может быть одной из возможных причин возникновения симптомов, которые Вас беспокоят.
В подобных ситуациях, как правило рекомендуется:
- питание небольшими порциями,избегая состояния переедания с ограничением острого, кислого, жирного, кислого, газированного, копченого
- крайний приём пищи осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- препарат из группы прокинетиков, например, Акотиамид (Диспевикт) по 100 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса желчи)
- препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности)
Отдельно отмечу, что рекомендуется дополнительно пройти точную диагностику на инфекцию Н. pylori методом: 13С уреазный дыхательный тест соблюдая все правила подготовки. Обследование на данную бактерию проведенное во время эндоскопии, крайне часто может давать ложные результаты.
Что касается приема препарата Урсосан, то одна из возможных причин появления диареи может быть связана с приёмом данного препарата и его желчегонным эффектом, поэтому рекомендуемрекомендуется временно препарат не принимать. Подскажите пожалуйста, делали ли Вы до начала лечения УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови? И подскажите пожалуйста, до начала лечения у Вас были нарушения стула?
Добрый день!
Ранее обращался к врачу по поводу частой отрыжки по утрам и после еды, а также неприятного запаха изо рта, напоминающего ацетон, особенно по утрам.
ФГДС показала наличие эрозий, диагноз - антральный гастрит.
Анализ кала на хеликобактер отрицательный.
Прошел курс...
Добрый день, у моей свекрови (74 года) диагноз Ds c 19 ЗНО ректосигмоидного отдела т/кишки pT2N2aMO st III G2. С/п оперативного лечения от 01.04.2020 8 курсов АПХТ.
Прогрессирование 28.02.2024 МТС в л/у забрюшного пространства (печень) . Состояние после 11 курса ПХТ (1 линия...
Добрый день!
Если по данным от ноября КТ исследования прогрессирование онкологом не зафиксировано, но действительно показано продолжение противоопухолевого лекарственного лечения по прежней схеме, при удовлетворительной переносимости и отсутствии нежелательных явлений. связанных с химиотерапией 3-4 степени тяжести.
Если Вас беспокоят какие-либо побочные эффекты Вы можете обсудить со своим химиотерапевтом модификацию схемы лечения с целью снижения уровня токсичности, это вполне допустимо с учетом длительной стабилизации процесса.
Однако по клиническим рекомендациям, Вам необходимо продолжать лечение до прогрессирования или неприемлемой токсичности по данной схеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Раиса Николаевна. На протяжении 8 лет я болею язвенным колитом. Неоднократно находилась в стационарах. Месяц, два, снова стационар. Результатов нет. Лечили сульфасалазином, преднизолоном. Хочу поинтересоваться, существуют ли другие методы лечения....