Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проконсультируйте, пожалуйста, по лечению на основании гастроскопии(прикладываю). Мужчина, 41 г. Жалоб со стороны ЖКТ нет. Гастроскопию делал для диспансеризации. Больше всего интересует очаговая неоплазия в заключении, врач-эндоскопист почему-то не взял биопсию...
Здравствуйте! Описание не корректно! Сам врач описывает очаг гиперплазии, а в заключение неоплазии! Рекомендую провести курс лечения и пройти повторно обследование: Желательно фэгдс высокого разрешения в режиме NBL Сейчас: -антирефлюксный режим -модификация образа жизни -нексиум 40 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели, затем 20 мг*1 раз в 4 недели -альфазокс 1 с 3 раза в день после еды, не запивать, не заедать месяц, далее только на ночь 4 недели .
Прописали депакин прочитал отзывы почти всё говорят о эпилепсии и о приступах а у меня нет эпилепсии психиатор прописал от дипрессии. Судя по отзывам сплошной минус пишут что превращает в овощь этот пригорать, хочеться услышать мнение специалиста по этому вопросу
Здравствуйте! Депакин относится не только к противосудорожным препаратам, но также и к нормотимикам (стабилизаторам настроения), что позволяет успешно использовать его в лечении аффективных расстройств. Обладает некоторым седативным эффектом, поэтому может вызывать повышенную сонливость. Угадать, возникнут ли у вас побочные эффекты на фоне приема депакина, невозможно. Если вы сомневаетесь в компетенции своего врача, обратитесь очно за вторым мнением
Добрый день! Женщина 57 лет, жалобы на запоры, боли в области живота Выполнена колоноскопия и фгдс Заключения прикрепляю Подскажите по лечению и прогнозам
Юлия, здравствуйте! По ФГДС эндосокпст описывает атрофию и эритемы, но диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной наличия атрофии и эритем является бактерия хеликобактер пилори, поэтому до начала лечения рекомендую обследоваться - сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов не принимать ИПП, антибиотики, препараты висмута). При обнаружении бактерии, рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно сдать кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA. Что касается кишечника, есть признаки удлинения, опущения и нарушения моторики. В этом случае важно уделять большое внимание образу жизни - физическая активность, соблюдать питьевой режим, есть дотсаточно клетчатки. Из медикаментозной терапии показаны прокинетики - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 1 мес, при положительном эффекте далее оставить дозу 300мг 1р\день до 8 недель. При неэффективности добавить форлакс по 1-2пакетика утром до 3х месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как мне принимать Прадаксу?
4 ответаВ выписном эпикризе из стационара после ковида врач рекомендовал прием Эликвиса по 2,5 мг 2 раза в день 1 месяц. В аптеках нет Эликвиса и поэтому купили Прадаксу 110 мг. Но не понимаю сколько капсул Прадаксы надо мне принимать в день, чтобы соответствовать лечению (Эликвис)...
В любом случае это не будет то же самое, Прадакса другой препарат с другими показаниями и противопоказаниями, хотя и из одной группы антикоагулянтов, но блокируют разные факторы свёртывания крови. Примерно будет сопоставим эффект при приёме 1 капсулы по 110 мг 2 раза в день, как и назначен Эликвис.
Вопрос по надлежащему лечению ковид
5 ответовДобрый день! Мама (62 года) неделю лежала с температурой 39. Сдала тест, пока ожидала, кололи антибиотик 3 дня, температура спала. Тест пришел положительный. Сатурация была низкая. Забрали в госпиталь. Сделали анализы (прикрепляю). По мнению некоторых врачей, неплохие. По...
Она остаётся в больнице. Лечение адекватное, врачи делают все возможное. При ковид показатели могут значительно меняться, повышенная температура, низкая сатурация.
Лимфома Ходжкина, Нодулярный склероз
16 ответовДобрый день! Нужна консультация по анализам и заключению МСКТ Данные моего дяди, ему 67 лет. Он живет в глубинке, где нет нормальных врачей. Как взяли биопсию начали делать химию. Состояние среднее, постоянно всё болит. Вопрос по назначенному лечению и тому как помочь...
Елена, здравствуйте! Делали ли ему биопсию с иммуногистохимическим исследованием? Есть ли у вас сейчас какие-либо результаты исследований?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома Ходжкина
4 ответаДобрый день! Нужна консультация по анализам и заключению МСКТ Данные моего дяди, ему 67 лет. Он живет в глубинке, где нет нормальных врачей. Как взяли биопсию начали делать химию. Состояние среднее, постоянно всё болит. Вопрос по назначенному лечению и тому как помочь...
Здравствуйте! Лимфомами занимаються гематологи, перенесите пожалуйста вопрос гематологам.
Ваше мнение по лечению, срб 45
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, обращалась ранее, прошу скорректировать лечение с учетом сданных анализов и динамики процесса. 30.10 заболел папа, 61 год, насморк, слабость, головная боль, температура 38.1, терапевт на приеме услышал хрипы, назначил: азитромицин 500 - 1 р,...
Здравствуйте. Левофлоксацин по 500мг 2 раза в день 10 дней, гриппферон и арбидол до 10дней включительно, витамин Д, цинктерал продолжить, цинк каждый день витамин Д 4000ме в сутки, ксарелто уменьшить до 10 мг, 20 мг это большая дозировка!!!! Тем более Д - димер не повышен. Ксарелто на 2 недели не более. Ингаляции не нужно. Флуифорт 3 раза в день, дексаметазон 5-7дней, затем снижать по 1/2 табл каждые 3 дня
Второе мнение по диагнозу
3 ответаМучаюсь слабым пищеварением уже на протяжении нескольких месяцев, более полугода. После приема пища не переваривается в желудке, тяжесть, застревает в кишечнике (хронические запоры). использую слабительные. в январе делала УЗИ брюшной полости. заключение - эхопризнаки...
Здравствуйте! Быстрый уреазный тест на хеликобактер во время ФГДС даёт часто ложно положительные результаты, на него вообще не стоит ориентироваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате, с учётом эрозивного процесса в желудке, Вам показана эрадикационная терапия. Но обязательно подтвердить хелик одним из указанных методов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите по лечению бабушки
6 ответовУважаемые врачи, добрый день. Подскажите, пожалуйста, по лечению бабушки. Ей 94 года, состояние предсмертное(отток мочи нарушен, давление 90/50, дыхание шумное). От госпитализации отказывается. Из таблеток пьет Циннаризин и Кардиомагнил. Говорит их ей выписывал эти таблетки...
Юлия, добрый день. Сейчас без обследований сложно сказать однозначно по поводу лечения. На фоне гипертонической болезни действительно назначают кардиомагнил. Однако, снижение давления может бы связано с геморрагическими состояниями, на фоне которых прием дезагрегантов противопоказан. Выписки 2015г- конечно данные уже устарели.