Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня с весны 2023 года беспокоят боли в пятках. Сначала боли беспокоили только по утрам. В сентябре 2023 года один ортопед поставил диагноз пяточная шпора (плантарный фасциит). Мне тогда сделали блокаду Кеналогом. Тогда же я начал подкладывать в обувь...
Здравствуйте. 1. действительно стоит того? Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Стоит или нет решайте сами. 2. Если не делать индивидуальные стельки, то будет ли мне полезна ортопедическая обувь или стельки с супинатором? Если купить ортопедическую обувь с супинатором, то нужно ли в неё подкладывать подпяточники? Я бы рекомендовал ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Там подошва гасит удары и поверхность. Вложил бы в эти кроссовки гелевые стельки. Будет какая-то имитация индивидуальных стелек. Если с подпяточниками легче, используйте. 3. сколько месяцев их ещё можно (нужно) делать? Пока не перестанет болеть, пока и делать. Это долгая история. 4. Стоит ли делать блокаду Дипроспаном? Кеналог не виноват, что стало хуже. Он свою роль выполнил честно. Хуже стало от того, что Вы решили, что вылечились и перестали ограничивать нагрузки, "пустились во все тяжкие". Поэтому рецидив в ещё большей степени. Противопоказаний к блокаде с Дипроспаном нет. 5. Некоторые из местных врачей рекомендовали мне нагревать соль в духовке высыпать в тазик и мять её пяткой, а так же ходить по раскалённому песку. Имеет ли это смысл? Другие наоборот говорят, что тепло усиливает воспаление.. Ничего не могу сказать. Никому такое не рекомендовал и опыта не имею. 6. Ещё один врач говорил, что стоит вечером прикладывать холод. В этом есть смысл? Холод можно прикладывать, не увлекаясь. Иначе можно простудить стопу. 7. Имеет ли смысл повторно походить на УВТ, на этот раз параллельно с выполнением упражнений? УВТ имеет смысл повторять раз в 4 мес. Чаще не нужно. 8. Может ли быть в этом причина? - может. 9. Не вредит ли зал моей пятке? - Штанги не вредят. 10. Может ли такая диета ухудшать моё состояние? - таких наблюдений у меня нет и в литературе не встречал. 11. Нет ли у меня плоскостопия или каких других патологий? - ничего нет.
36 лет, рост 177см, вес 67кг. В июле 2025, произошло сильнейшее обострение межпозвоночных протрузий и грыж в поясничном и шейном отделах, также ныли шаровидные суставы таза, область копчика и колени. Все из-за обуви с высотой подошвы всего 5мм, - 2 недели в ней ходил, и...
МРТ объективно выраженных ухудшений нет, наоборот — некоторая стабилизация.Грыжи и протрузии стабильны, без компрессии. Симптомы вызваны мышечно-вегетативным и тазовым нейрогенным синдромом, а не структурной патологией. Состояние обратимое, прогноз благоприятный при продолжении щадящего режима, физиотерапии и мягкой обуви. Обследование - МРТ малого таза + венография будут полезны, но не критичны Ортопедический режим Всегда носите обувь с амортизацией ≥ 2,5 см, гибкой пяткой и супинатором. На сидячей работе — ортопедическая подушка с вырезом под копчик. Никаких долгих позиций > 40 мин, обязательно разминка. 2. Физиотерапия ЛФК https://t.me/doctorotvetit/40 для поясницы и крестца: растяжка грушевидной мышцы, «кошечка», наклоны вперёд на выдохе, лёгкие скручивания. Плавание — только в тёплой воде (+29…30 °C), без интенсивных вращений. Курс физиопроцедур: магнитотерапия на крестец + электромиостимуляция ягодичных мышц. 3. Медикаментозно / нутритивно Инкормарин — можно повторить курс (2 недели). Хондропротекторы — в поддерживающем режиме (3 мес в год). Магний В6 + омега-3 — для нервно-мышечной регуляции. При выраженной тревоге — Тенотен или адаптогены (родиола, элеутерококк). 4. Сексуальная функция По возвращении стабильного состояния — занятия с урологом-андрологом. Нормализация сна, отказ от переутомления и жёстких тренировок повышают тестостерон естественным образом. При аноргазмии > 3 мес — курс нейрометаболических препаратов (церебролизин, актовегин, мексидол) по назначению врача.
Боли в обеих пятках
13 ответовДобрый день! История болезни такова. В сентябре 2023 г. ходила заниматься в зал, ходила по дорожке минут 20, далее выполняла другие упражнения. В какой-то момент решила ходить на дорожке чуть дольше, до 1 часа. В ноябре 2023 заболела правая пятка. Болела как подкова. Причем...
Здравствуйте. Я не буду растекаться мыслью по древу. Ситуация сложная. Стандартные методы лечения не помогают. Повторять их смысла нет. Показана оперативное лечение. Какую операцию предпочесть, заочно не решают. Вы живёте в Москве и имеете возможность обратиться в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Там собраны специалисты, которые давно и долго занимаются хирургией стоп, создали уникальные методики оперативного лечения. Рекомендую обратиться в это учреждение и Вам помогут решить проблему. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У сына на МРТ головного мозга выявили множественные очаги в лобной доли до 4 мм. Также есть отклонения по УЗИ экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий: Эхопризнаки умеренной непрямолинейности хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных...
Здравствуйте, Мария. Посмотрела внимательно Ваш вопрос. Очаги описанные на мрт имеют вероятнее всего постгипоксическое проявление. Объясню почему. Подобные очаги могут появляться , если были какие-то заболевания у мамы во время беременности, когда была тяжелая гипоксия или ишемия головного мозга, либо когда длительно ребенок не получал нормальное поступление кислорода в мозг. Чаще всего так бывает во время беременности. Когда врач оценивает маточно-плацентарный кровоток. В свою очередь в будущем это может давать нарушение в развитии ребенка. Приводить к психомоторному нарушению , нарушению внимания, памяти. Что касается того, что могут ли они сейчас на что-то влиять. Вероятнее всего нет. Поскольку они описаны как резидуальные, а значит они не должны увеличиваться, их не должно стать больше. Что касается планового оперативного вмешательства. Длительный наркоз может действовать на головной мозг. Но сейчас в детской практике существуют накозные препараты с более щадящим действием на мозг. Это можно обсудить с врачом -анестезиологом, перед проведением операции. По поводу наличия диагноза СДВГ и приема атомоксетина. Данный препарат является ведущим при лечении СДВГ и разрешен к приему у детей с 6 лет. Поэтому от него есть хороший эффект в лечении. Если препарат не подошел очень важно подобные моменты обсудить с лечащим врачом, тогда можно будет подобрать замену и соответственно улучшить качество жизни ребенка. По поводу куда можно в Москве обратиться. Есть хороший центр НПЦ детской психоневрологии. Там разные методы восстановительного лечения. В том числе и работа с детским нейропсихологом. Очень хорошая методика есть по работе в подобных ситуациях-сенсомотрная интеграция. Дополню еще ответ. По поводу кровотока по узи. Подобные изменения могут давать также нарушения со стороны работы головного мозга, могут быть причиной утомляемости, появления головной боли. Обычно если есть волнующие моменты мы их уточняем через исследование мрт ангиографии. То есть это мрт направленное на исследование сосудов головного мозга. Делают его с введением контрастного вещества, чтобы посмотреть проходимость сосудов.