Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, у ребенка был вывих правого тазобедренного сустава,вправили,наложили гипс ,распорку ,проходили 3 месяца,сняли,по снимку все хорошо, назначили носить шину Веленского 2, сразу приобрести не получилось, критично, если начать носить ее через 1,5 недели...
Здравствуйте
Начать носить шину Виленского сразу лучше, но задержка в 1,5 недели обычно не критична, если ребенок чувствует себя хорошо и контрольный снимок в норме. Важно как можно раньше начать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидива. Обязательно обсудите с врачом индивидуальный план и следите за состоянием ребёнка.
Добрый день, женщина-соседка 65 лет, говорит что ударила или подвернула ногу, нога опухла и есть синяки, не можем заставить ее обратиться к врачу, лежит, ставать не может, хотя есть костыли. Есть фото ноги -на Ваш взгляд - это перелом или вывих?
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос
▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций
▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция
▪️ Сейчас важно оценить:
1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена)
2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей).
3. Сохранность хряща на других участках сустава
▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу.
С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная.
После операции обычно назначают:
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Снятие швов через 14 дней.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся).
Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.
Здравствуйте по УЗИ справа 3а ст по Графу.
Ситуация серьезная. Нужно делать рентген снимок суставов.
По протоколу 3а ст - это Стойкая децентрация головки бедра. Тяжелая дисплазия т/б сустава, подвывих.
При этом показано - Закрытая репозиция, затем гипсовая повязка на 3 недели, далее стремена Павлика. Контроль УЗИ 1 раз в месяц.
Сегодня 40 день после травмы. Перелом надколенника многооскольчатый без смещения. Сегодня упала. Нога поехала назад но удара коленом не было . Во время падения очень болела четырехглавая мышца и с двух сторон колено . Сейчас оно очень горит и сразу после падения опухло ....
Может быть это опять перелом?
Если на контрольных рентгенограммах все срослось, перелома быть не может. В результате травмы Вы получили частичный разрыв (растяжение) сухожилий 4-х главой и боковых мышц.
Сегодня нужен лед, мази НПВС, НПВС внутрь, на ночь хорошо бы компресс с Димексидом. Завтра лед не нужен, все остальное продолжать. Бандаж обязательно, ходьбу ограничить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был застарелый вывих АКС после неудачной операции с крючкообразной пластиной, выполнена операция 29.01.2024 пластика связок. Прикрепляю первые два снимка до операции, последний через 25 дней после операции
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли быть вывих, смещение протеза тазобедренного сустава без симптомов. Или если они были не явные, могут ли они сразу пройти. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, мне 31 год, у меня привычный вывих правого надколенника, требуется операция. Случилось так что в третий раз вылетело колено, ограничение подвижности, готовлюсь к операции на колено. Но после этой травмы начались куча других симптомов! Сначала начал дергаться...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у меня такая проблема вывих нижней челюсти, она чутка прям чутка повёрнута влево, особенно видно на фотографиях.
Я не помню изза чего так произошло .
В селе Травмотологов нет . А в город изза Карантина не разрешают.
Можно ли её выпрямить в домашних условиях???
Добрый день. Если не разрешают выезжать, тогда вызывай скорую пусть они тебя отвозят в травмпункт. А так чем дольше ждешь, тем сложнее ее будет вправить.