Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эко, Декапептил
1 ответЗдравствуйте Скажите пожалуйста если в качестве триггера используется Декапептил 0.1*2шт без ХГЧ , можно ли делать свежий перенос ?
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку. 1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции: Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила. Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ. 2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле: При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ. При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия. 3. Индивидуальные факторы: Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать: - овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию; - число и качество полученных ооцитов и эмбрионов; - динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции; - структуру и толщину эндометрия; - сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.). Мой совет: Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае. Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови). Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО. Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
МРТ малого таза расшифровка
7 ответовРасшифруйте пожалуйста мой мрт после лучевой терапии , прилагаю два мрт до и после. Свежий от сегодняшнего числа, стало хуже ? ……………………………………………………………………………….,,,,.,,,,…………………………………………………………………………………………………………….
Здравствуйте положительная динамика по МРТ стало лучше, уменьшение размеров образования
Ребенку 7 лет, в последнее время часто ацетон в моче. Сдали ОАК повышены немного лимфоциты и базофилы, нейтрофилы понижены. На вид ребенок здоров, нет никаких симптомов, два месяца до этого тоже не болели. Эндокринолог и гастроэнтеролог консультировали. Пьем сейчас магний...
Здравствуйте! Сделайте исследование крови на антитела к ВЭБ и ЦМВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда чуствую толчки
7 ответовЗдравствуйте. Иногда чуствую толчки в области сердца, страх появляется, и кислотность во рту, проверил желудок, гастрит. Прислал свежий скан холтера.
Можно использовать и другие группы препаратов для влияния на вегетативную регуляцию. Без препаратов - психотерапия, занятия ЛФК, прогулки на свежем воздухе, посещение интересных мероприятий , должны положительно влиять на самочувствие.
Здравствуйте. Год назад обнаружился камень в левой почке (УЗИ делаю много лет стабильно раз в год. За пол года до этого был песок). Был приступ с очень высокой температурой, которую только скорая смогла сбить, и болями в пояснице. Доктор назначил лечение: роватинекс (2...
Добрый день.Нет,по приведённым данным состав никак не определить.Можно косвенно определить мягкий или плотный конкремент по его плотности,которую можно определить по результатам КТ с в/в контрастированием.
Болезненный вид, худоба
2 ответаДобрый день! 2 года назад подобрала котенка, всегда был какой-то вялый, не игривый. Через год кастрировали. Он стал худеть, постоянно спит, никогда не играет. Сегодня сдали кровь. Врач поставил под вопросом Инфекция? Воспаление? Предлагал его оставить на несколько дней, в...
Здравствуйте В данный момент по анализам выявлен воспалительный процесс, анемия. С таким анамнезом и состоянием кота вам нужно: - сделать УЗИ брюшной полости обзорное с подготовкой, уточнить локализацию воспалительного процесса , и наличие других проблем по внутренним органам - сдать кровь ПЦР на вирусную лейкемию+иммунодефицит, Титры антител к коронавирусному гастроэнтериту. - сдать бх анализ крови с электролитами + железо+Ретикулоциты, чтобы оценить работу костного мозга и почек\печени и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внешний вид родинки
17 ответовЗдравствуйте! У меня родинка на груди уже больше 10 лет. Несколько лет назад,рядом с ней я удаляла невус в онкологии и на эту родинку доктор нанес йод и она сильно покраснела. Что с ней делать он тогда не сказал. Но в последнее время я стала обращать на нее внимание. Очень...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач онколог. Рассмотрела Ваши фото. Я ничего не вижу плохого. Не в пользу злокачественности говорит тот факт, что эта родинка у Вас уже 10 лет. Переживать не стоит. Однако, если Вы все-таки переживаете, можно в плановом порядке обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии (это безболезненная процедура).
Грипп вид Б
8 ответовУ ребенка 6 лет с 30.12 темп была 37.6 гасморок,боль в горле ,31.12 добавился кашель лаящий,тем.39.6, сделали тест тест грипп Б.В горле на мендалине налёт.Как лечить?Плохо сбив темп
Здравствуйте Сейчас рекомендую сделать стрептотест Если будет положительный то начать прием антибиотика Если нет то продолжать симптоматическое лечение Вероятно течение вируной инфекции К лечению можно подключить Тамифлю в порошке или капсулы При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные ) Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша . Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день И потом дать жаропонижающее парацетамол 15 мг на кг (сироп Парацетамол 120/5 по мл или свечи Цефикон мг по свечи )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять ) Обильное питье 40 мл на кг в сутки. Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель Називин в нос подождать 5-10 минут потом Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день Приподнять головной конец во время сна При лающем кашле делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать образование слизи. Используйте увлажнитель воздуха.
Внешний вид родинок
24 ответаЗдравствуйте! На следующей неделе впервые в жизни решила пойти проверить все свои родинки (просто чтобы врач посмотрел). Но у меня есть такие самые большие родинки. Так как я очень боюсь идти, хотела бы Вас попросить посмотреть по фото, есть в них что-то подозрительное или...
Здравствуйте. По фото похоже на меланоцитарные невусы ( доброкачественные родинки). Образования спокойные, не воспаленные. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, использовать солнцезащитные средства с SPF 30- 50 перед выходом на солнце. Стараться не травмировать, проходить раз в год дерматоскопию очно на приеме у дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит вид языка
2 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, сил уже нет! Не проходит никак язык! Раньше немного было и проходило, сейчас на постоянной основе, болит, и страшно уже вообще! Узи делала, в желудке эррозии, но они у меня и до этого были, анализы изменений не дают! Лейкоциты только...
Здравствуйте . По фотографии у вас мигрирующий глоссит . Причины возникновения до конца не изучены. Основаное это не кушать сильно горячее или холодное , ограничить острое , соленья . Полоскать ротовую полость раствором с ромашкой , если есть болезненность , то на данные участки можно наносить метрогил.