Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрожель и проблемы с сосудами на ногах
11 ответовЗдравствуйте.Планирую беременность и мой врач гинеколог прописала мне эстрожель для наращивания эндометрия .(Рекомендации прикрепила) Эндометрий в середине цикла всего 6 мм.(Узи тоже подкрепила) Вопрос в том можно ли мне принимать эстражель если у меня с прошлого года...
Здравствуйте. Да, можно. Абсолютным противопоказанием для гормонов является тромбоз в прошлом. А просто вены нет. Причина скорее всего в ковиде, т.к. он сгущает кровь.
Верно ли лечение?
8 ответовЗдравствуйте. Бесплодие 3 года. Отправили к гематологу. Гематолог сказал, что кровь густая. Выписала анализы, я сдала. Выписала лечение, начала сегодня. После приёма ангиовита и курантила стало трудно дышать, появилась тяжесть в грудной клетке. Сейчас как будто сдавливает...
Для снижения гомоцистеина назначается фолиевая кислота 5 мг/сут. Отмечается снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения дефицита железа назначается препарат железа- тардиферон, сорбифер или тотема. Целевой ферритин- 40-60
Общий анализ крови, узи лимфоузлов
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи.! Прошу проконсультировать по результатам узи и ОАК. В 2017 году увеличились периферичесике лимфоузлы, несколько ЛУ пунктировали в онкоцентре, по результатам ничего страшного не обнаружили. Гематолог порекомендовал раз в год делать узи ЛУ, узи...
Анна, контроль в динамике ОАК через 4 недели, при уровне лимфоцитов более 4.5тыс/мкл консультация гематолога. По УЗИ контроль в динамике через 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня с 2018 года эссенциальная тромбоцитемия. С сентября 2021года колю интерферон альфа 2b. 4.08.2022 поставили очередной укол, после которого ягодица опухла покраснела и очень болит, после посещения узиста и хирурга стало понятно что резать там нечего. Но боль...
Елена, здравствуйте! Противопоказаний к лазерной терапии нет.
Низкое железо на 5ой недели беременности
38 ответовДобрый день! У меня 5 неделя беременности. По анализам низкое железо, но высокий ферритин. Ферритин раньше был высоким, сначала 520, потом 300, затем 200, т.е. потихоньку снижается. Возможно из за введение ферум лека внутримышечно, это мои предположения. Гематолог мне...
Добрый день. По приложенным данным - анемией вы не страдаете. Принимать препараты железа вам не нужно. Именно железо - при беременности не сдается. Судя по хорошему уровню гемоглобина - все необходимое для него есть и его хватает.
Непреднамеренная потреря веса
3 ответаДобрый день. Мне 63 года. Год назад начала самопроизвольно худеть. Вес уходит так быстро, что за год стали торчать ребра и кости. Обследовала онко маркеры, ничего не показали. Все врачи открещиваются. Онколог исследовал лимфоузлы, сказал с его стороны проблем не видит....
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики, они не показывают начало болезни. Здесь надо комплексное обследование и явно не в сторону ревматологии. Что сдано по анализами и какие инструментальные обследования сделаны? На сколько кг вы похудели зо год?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вновь обращаюсь за помощью к врачам данного сайта. В анамнезе 3 беременности, из них: 1 выкидыш, 1 роды, 1 анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог направила к гематологу на анализы. По результатам анализов установлен диагноз наследственная тромбофилия. Гематолог...
Здравствуйте, Ольга ! Подскажите пожалуйста какая тромбофилии была выявлена ? Так как из генетических имеют значения только два FII и FV Остальные крайне часто встречаются и не имеют значения Сейчас в коагулограмме все отлично На самом деле В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Повышение дозы клексана
1 ответвсем добрый день! подскажите, пожалуйста. Врач говорит, что у меня растёт d-димер - но я вообще считала, что это норма, и говорит, что стоит увеличивать дозу клексана. Врач акушер говорит, что надо будет за 2 недели останавливать клексан, в то время, как гематолог...
Здравствуйте! По коагулограмме и Д-димеру невозможно и некорректно изменять лечение и тактику. Если показана гепаринопрофилактика , то проводится она в чётком режиме и дозах. Показания определяются, не изменениями в коагулограмме , а личным отягощенным анамнезом и сопутствующими проблемами. Вам нужно уточнить у врача какие именно показания конкретно у вас( возраст, ожирение, многократные роды, курение, преэклампсия, тромбофилии, тромбозы в прошлом, тяжёлые заболевания, госпитализация, ЭКО и тд). Пока из вводных данных 2 балла - клексан нужен только после родов 10 дней.
НМГ во время беременности
11 ответовЗдравствуйте. Наблюдаюсь у гематолога. Был повышен гомоцистеин до 80. Не получалось забеременеть. После снижения гомоцистеина наступила беременность. Сейчас 28 недель и гематолог назначает клексан. Сомневаюсь стоит его принимать или нет. Сдавала анализы на F2 и F5- норма, на...
Здравствуйте! Инсульт у отца не является отягощающим обстоятельством. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтропения у ребёнка 10мес
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования нужны и насколько серьезная ситуация? У ребёнка в 8,5 мес в ОАК случайно обнаружили нейтропению (650кл, лейкоциты 5,62*10.9,лимфоциты 4,37*10.9). В 10 мес нейтрофилы уже 330 кл (лейкоциты 5,74, лимфоциты 4,83)....
Здравствуйте, это доброкачественная нейтропения детского возраста, опасности она не несёт. Если ребенок хорошо себя чувствует, то кроме наблюдения ничего не требуется. Лечение не показано. Это условная норма.