Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Родственница, 65 лет, в возрасте 54 лет, в 2014 году, на катке (!) упала, получила вколоченный перелом шеки правого бедра. Была проведена операция Остеосинтеза правой бедренной кости. Сейчас, спустя 12 лет, усилились боли в области тазобедренного сустава, также...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 4 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 4 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Обычно болты, штифты и другие конструкции препятствием для эндопротезирования не являются. Их удаляют и ставят эндопротез. Делают одномоментно. Но бывают нюансы. Поэтому пациентку ещё не раз посмотрят, посмотрят КТ и рентген и примут верное решение. Вам пока от травматолога нужно только направление взять. Решать всё будут там, где планируется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Боли в коленных суставах, МРТ
6 ответовДобрый день! С апреля 22 г безуспешно, консервативными методами лечения пытаюсь избавиться от боли, дискомфорта правого коленного сустава, в августе 22 присоединился левый голеностопный сустав, в декабре и левый коленный сустав. Все это время не снимается воспалительный...
У Вас не один сустав, который можно было бы физиотерапией подлечить. Но попробуйте, конечно. Мое мнение, что без блокады с Дипроспаном не обойтись.
Левый плечевой сустав
9 ответовДобрый день, вопрос по лечению по результату МРТ левого плечевого сустава получено заключение: МР картина повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки, с формированием паралабральной кисты. Тендинит сухожилия надкостной мышцы. Субкортикальные кисты головки...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(повреждение суставной губы и кисты, тендинит сухожилия надкостной мышцы,субкортикальные кисты головки плечевой кости ) Ваши вопросы 1. - в стандарты лечения данный препарат не входит.Эффект может быть, время эффекта индивидуально. 2. - боль терпимая,можно попросить сделать врача процедуру под местной анестезией 3. В таких случаях обычно рекомендуют : - мрт - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия - можно рассмотреть для внутрисуставного введения препарат Хронотрон.( эффект из практики выше от него) -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализов.
14 ответовСдал анализы в Инвитро. Поводом послужило к сдаче кожный зуд на пальцах рук и расчесы, на правой руке больше чем на левой, и неприятные, чуть заметные, ощущения в правом подреберье. Симптомы стали проявляется после большого количества сладкого и сырокопченого бекона, через...
так точно
Здравствуйте. Вот уже несколько дней (недели две точно) беспокоят боли в спине и области голени. Точнее, от колена и ниже. В наличии имеются грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника и гонартроз коленного сустава (как-то так). Проблемы с коленом начались в прошлом году....
Здравствуйте! Если боль идёт не от поясницы, а от коленного сустава,то вероятнее нерв компрессируется на этом уровне. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Сделать рентген коленного сустава. Местно на сустав можно делать компрессы с димексидом(только не оставлять на ночь)
Боль в колене
1 ответДобрый день! 1.5 месяца назад появился дискомфорт при нагрузке на левый коленный сустав. Со временем, боль начала усиливаться, особенно при подъеме на лестницу, появился хруст в колене. После большой нагрузки - ноющая боль даже в покое, иногда в обоих коленных суставах. Травм...
Добрый день. Состояние которое вы описываете похоже на разрыв менисков, для этого травм не нужно, достаточно неудачно повернуться при фиксированной прямой ноги. Вам необходимо сделать мрт кс, и от результатов будет зависить конкретное лечение. На данный момент колено фиксироватб в бандаже (примерно такого типа Т8521) или широким эластичным бинтом на день, снимая перед сном. Перед сном компресс с димеесидом и водой 1 к 3 на 30 мин 10 дней, местно или гель диклофенак 5% или крем аэртал 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получила бытовую травму ноги. Т.е вставала с кровати, и наступила на ногу как "балерина", нога сразу опухла,в области сустава большого пальца, сделала снимок, оказалось был краевой перелом ногтевой фаланги большого пальца. Отходила в гипсе 2,5 недели, сделали...
Добрый день. Вместе с переломом Вы повредили капсулу и порвали связки 1 плюсне-фалангового сустава. Теперь он болит, там развился неспецифический остеоартрит. Используйте мази НПВП и принимайте эти препараты внутрь, изготовьте индивидуальные ортопедические стельки, ходите в правильной обуви (без каблука и с широким носком). Относительно коленного сустава - Вы правы.
Гной от колена до бедра внутри
33 ответаДочери 1.8. Около двух месяцев назад начал болеть коленный сустав правой ноги,месяц назад в районе колена появился заметный отек,дочь периодически хромала ,ножку сгибать больно было!14.01 сделали узи увидели жидкостное образование от колена до бедра,обратились в Областную...
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, есть ли у вас выписка из стационара, где лечился ребенок? Есть возможность прикрепить фото выписки? По представленной информации пока сложно что-то точное сказать. Остеомиелит лечат антибиотиками системно и лечат длительно.
Расшифровка анализа
11 ответовЗдравствуйте. Мне 53 г. Обратилась 2 года назад к терапевту с жалобой на периодические появления красных пятен на правой ноге. Терапевт предположила, что это холодовая аллергия. Через два года появление пятен стало регулярным, но только на правой ноге, на левой воспалился...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста все пройденные лабораторные и инструментальные исследования для ознакомления. Также прикрепите консультации дерматолога и ревматолога. Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Температура тела нормальная? Псориаза нет в анамнезе? Суставные боли есть? Утренней скованности нет? Если есть , то сколько минут длится? На солнце кожа как-то реагирует? Твердую пищу проглатывать не трудно? Язвочек во рту не бывает? Сухоть, ощущение песка в глазах нет? Выпадение волос , а также дефицитные изменения в анализах ранее были ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гоноартроз
13 ответовЗдравствуйте. В марте месяца переболела орви потом гайморитом. И после этого у меня стала болеть нога. Болит где коленный сустав только сзади. Периодически боли отдаю выше в бедро , или ниже до стопы, бывает что он коленки до стопы ощущение будто бы кипятка налили. Болит уже...
Здравствуйте! Обычно при данной стадии гонартроза боли локализуются в области сустава. Описанные Вами боли могут быть при ущемлении неровного корешка, при заболеваниях позвоночника. Также такие боли могут быть при нейропатии нижних конечностей. Для диагностики данного состояния рекомендуется МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника. ЭНМГ нижних конечностей Очный осмотр врачом неврологом.