Консультация ревматолога /

Покраснел и болит сустав большого пальца — вопрос №514061

370 просмотров

Два дня назад заболел сустав большого пальца на ноге. Вчера появился отек и покраснения. Нанесение фастум геля не помогло. До этого год назад была такая проблема. Говорили, что нужно исключать продукты с щавеливой кислотой. И было назначено лечение. Удара и повреждения не было. В городе своем не могу найти ревматолога. Чем лучше лечить? Какие анализы нужно сдать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Я так понимаю, что это мужчина? Сколько лет, вес? Подагра подтверждена лабораторно или только на словах? Какое лечение назначали?
Клиент
Нина, мужчина. 67 лет. Анализов не было прошлый раз. нашли назначение уколов Кеторол 1,0 №5 и дипроспан №2 через день. Таблетки не нашли, какие назначали.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Вам надо исключать подагру. Для этого сдается кровь на мочевую кислоту и моча за сутки на мочевую кислоту. Также желательно определить уровень мочевины, креатинина в крови, сдать общий анализ мочи и пройти УЗИ почек. Так как подагра очень часто сочетается с мочекаменной болезнью.
Сейчас к лечению найз по 1 таб 2 раза в день на 5 дней, омез 20 мг утром на весь период обострения. Покой для пальца ( не греть, не охлаждать, не тереть)
Клиент
Нина, по анализу крови от 27.05 Кретитинин 71, мочевина 6,4.Нужны еще анализы подтверждения? Так как эти в значения в норме.
Нефролог, Терапевт
Эти показатели уже можно не определять. Тогда остается мочевая кислота крови и мочи, рентген сустава.
Общий анализ мочи и УЗИ почек планово, когда будет возможность. Это больше для себя, чтобы не пропустить проблемы в почках.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

В первую очередь, нужно исключить подагру.

Необходимо дообследование: мочевая кислота, ОАК, с-реактивный белок, мочевина, креатинин, ОАМ, рентген стопы.

На период дообследования: приём НПВП (кетопрофен, нимесулид, эторикоксиб) и местное нанесение НПВП мази (диклак, кетопрофен и пр.). Придерживаться диеты #6.

После дообследования можно будет обсудить подбор профилактической терапии.
Клиент
Наталья, по анализу крови от 27.05 Кретитинин 71, мочевина 6,4. В предыдущий раз нам назначали Кеторол №5 и Дипроспан внутримышечно через день. Таблетки к ним в дополнение применять?
Клиент
Наталья, как пить Кетопрофен?
Клиент
Наталья, и при этом он пьет еще Эликвис 5 мг 1 раз в день ( назначение после Ковид). Их вместе можно принимать?
Ревматолог, Терапевт
Вместе можно приниматься. Начните когда закончится кеторолак. Принимать по 100 мг 2р/сут
Клиент
Наталья, предыдущий гормон после ковид он пил Метипред. Прием закончил 29.05. Сколько дней пить Кетопрофен? И предыдущий раз быстро помог Дипроспан внутримышечно через день. Насколько опасно сейчас применить Дипроспан так же через день вместо Кетопрофена с учетом того, что был Ковид средней тяжести с госпитализацией 21 день и уколом Артлегиа ( выписан 13.05)?
Ревматолог, Терапевт
Кетопрофен нельзя заменять метипредом или дипроспаном. Вы говорите о замене НПВП на гормон - так никто не делает. Вообще схема назначения-отмены гормонов, приемы гормонов через день и прочие странные манипуляции с гормонами могут привести только к развитию гормонозависимости, надпочечниковой недостаточности и прочим стероидным побочным явлениям.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кожа век покраснела и опухает
6 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Перелом м-берцовой со смещением
21 сентября 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Отек на лодышке
4 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Отек века
28 сентября 2024
Вика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр