Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 скрининг : Свободная бета-субьединица ХГЧ -5,89ме/л Papp-a - 0,242ме/л Pigf-4,908pg/ml Маточные артерии pi-1,800 Что значат данные показатели крови ? Не слишком ли малое количество хгч для срока 11нед и 5 дней ? И о чем это может говорить ? Спасибо
Здравствуйте! Отдельно данные показатели не учитываются. У Вас высокий риск Т18, преэклампсии и ЗРП. Вам нужна консультация генетика + НИПТ или инвазивная диагностика. А также, начинайте прием Кардиомагнила по 150 мг с 12 по 36 неделю. Это снизит риск развития ПЭ и ЗРП.
Вакцинация при пороке сердца
14 ответовДобрый день. У меня врождённый порок сердца (дефект межпредсердной перегородки). Оперирована ещё в 1995г. в возрасте 6 лет. После операции диагноз АВ блокада II степени. Никогда ничего не беспокоило, таблетки никакие не принимала. Сейчас хочу поставить прививку от COVID-19....
Здравствуйте, Елена. Вы давно делали УЗИ сердца? Прикрепите пожалуйста результат.
Текут ручьем ноги у папы
4 ответаВсем привет, вот такая ситуация у меня. Папе 68 лет, в 2020 году диагностирована ХСН II, подозрение на отрыв хорд митрального клапана, гипертоническая болезнь III ст, риск ССО 4, артериальная гипертензия II ст. В последние месяцы появилась тяжелая одышка при любой физической...
Здравствуйте. Вам надо повлиять как то на папу. Обязательно нужна госпитализация. В противном случае прогноз не хороший, к сожалению. И лечение в вашем случае вот так в интернете не порекомендуешь. Поэтому постарайтесь уговорить. Или хотя бы на дом вызывайте врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в колене при нагрузке
7 ответовДобрый день! 3 месяца назад в колене появились щелчки при подъеме по лестнице. Сделал МРТ. В заключении сказано: МР картина дистрофических изменений медиального мениска II степени (по Stoller); дистрофических изменений передней крестообразной связки; хондромаляции блока...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: Это хронический, достаточно распространенный процесс. Наиболее критичны здесь выраженные повреждения хряща (хондромаляция 3-4 ст.) на бедренной кости и надколеннике. Это означает значительное истончение и истирание хрящевой поверхности. Повреждения мениска и связки носят дистрофический характер, а артроз – начальная стадия. Нужна ли операция? В вашем случае операция не является первым и безоговорочным вариантом. Начать следует с полноценного консервативного лечения. Основные направления консервативного лечения: 1. Коррекция физической активности: Исключить бег, прыжки, приседания, подъем по лестнице. Ходить нужно, но по ровной поверхности и без боли. 2. Лечебная физкультура (ЛФК): Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую), которые стабилизируют колено и снижают нагрузку на хрящ. Упражнения должны быть без осевой нагрузки (например, в положении лежа). 3. Медикаментозная терапия: Для снятия боли и воспаления (НПВП короткими курсами, например Целекоксиб 200 мг, по 1 таб 2 раза в день 10 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 5 дней, все это совместно с Омезом для защиты желудка, по 20 мг 2 раза а день), а также прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами для улучшения состояния хряща. 4. Внутрисуставные инъекции: Могут быть рекомендованы препараты гиалуроновой кислоты ("протез синовиальной жидкости") для улучшения скольжения и питания хряща, PRP (Плазмотерапия) 5. Снижение веса: Если есть избыточная масса тела – это обязательное условие для разгрузки сустава. Когда может понадобится операция? При неэффективности консервативного лечения, сохранении или усилении болевого синдрома, появлении блокад сустава. Всего вам хорошего!
На протяжении 3х месяцев у меня (68 лет) боль в коленном суставе, прокололи Дону и мелоксикам делал магнит ультразвук и лазер лучше не стало. Сделали мрт коленного сустава ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина наиболее специфична для участка аваскулярного некроза медиального мыщелка...
Здравствуйте. Нужно смотреть сам диск и оценить степень некроза мыщелка. Если он ещё частично сохранён, имеет смысл сделать артроскопию с резекцией мениска. Если уже сохранять нечего, то проводится консервативное лечение до гонартроза 3 ст и замена сустава. Рекомендую показать диск оперирующему травматологу ортопеду. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Если оперировать уже не возьмутся, то рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без уколов в сустав не обойтись.
Здравствуйте! Были на приеме у ортопеда, по визуальному осмотру и зеркальному плантоскопу выявили, что у ребенка правая полая стопа. Назначили индивидуальные стельки (которые мы купили и носили месяц). Через месяц сделали рентгенологическое исследование, на котором...
Всё посмотрел. По спине основная проблема - это фактически отсутствие физиологических изгибов. То есть, фактически синдром плоской спины. Скорее всего, врождённый. Не крайней степени, оперировать не нужно, но и лёгким не назовёшь. По сколиозу пока переживаний нет. Начнем с того, что 4 градуса по Коббу - это не сколиоз, а сколиотическая осанка. У Вас 4-5 градусов. Про стопам - плоско-вальгусная деформация 2 ст. Нужны адекватные индивидуальные ортопедические стельки и ЛФК. Куда обращаться не знаю, ибо полая стопа от плоской отличается, как день от ночи. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Пока Шрот и SEAS не нужны. Нужен любой комплекс ЛФК с ютуба на укрепление мышц спины. ЛФК для стоп https://youtu.be/zsoP_-EnPPY 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Обязательно записать на плавание. Это лечение. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Пока на этом всё. Перед школой в августе нужно ещё раз посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменили карбоплатин. Как вернуть?
20 ответовРМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. Провели 4 красных химии , из 12 белых 3 были: паклитаксел + карбоплатин, ухудшились анализы печени АЛТ 77 при норме до...
Здравствуйте Карбоплатин на данный момент находится в дефектуре и во многих онкодиспансерах карбоплатин заменили на цисплатин, либо вводят препараты без карбоплатина. Когда появится препарат у поставщиков , не знает никто, поэтому причиной отмены препарата может быть отсутствие его в лечебном учреждении. По анализам противопоказаний к отмене карбоплатина точно нет.
ЭКГ, врачебное заключение Информация об исследовании Предварительный диагноз: Z02.7 - Обращение в связи с получением медицинских документов Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 76 уд/мин Минимальная ЧСС: 64 уд/мин Максимальная ЧСС: 87 уд/мин Интервал PQ:...
Тогда все в порядке
Д-з:Люмбалгия на фоне деген.-дистроф.узм.в позв-ке,умер.болевой и мышечный сидром ,обострение(практически приползла к врачу)Дисфункция КПС слева. Была произведена лечебно-диагностическая блокада левого КПСр-р Артакаин4,0+Дипромета 1,0,боль сильная ушла ,но не вся конечно...
Здравствуйте! Дипромета может провоцировать приливы, в целом препарат гормональный поэтому побочных эффектов достаточно много. Если чувствовать себя будете хорошо, допустимо жить обычной жизнью, ограничений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Синусовый ритм. ЧСС 66 уд/мин. ЭОС нормальная . Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неспецифические изменения ST-T. ЭКГ контроль Сделала ЭКГ, заключение «неполная блокада правой ножки гиса». 3 месяца назад делала УЗИ сердца и все было хорошо,никаких...
Это чаще всего является нормой.