Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
12 ответовУважаемые доктора , помогите разобраться 🙏 Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Здравствуйте. Нам 4 месяца. Было подозрение на дисплазию. Узи для врача ортопеда было не информативно. Сделали рентген. На рентгене тазобедренных суставов ядра головок бедренных костей четко не просматриваются. Ацетабулярные углы с лева 28 гр с права 19 гр. d увеличена с...
доброй ночи! Что бы ответить на ВАш вопрос ,нужно видеть сам снимок.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовПрошу помощи в расшифровке рентгена тазобедренного сустава? На сколько серьезно? Какие дальнейшие действия? Девочка 8 мес. По узи 1 мес «эхографическая картина тазобедренных суставов не изменена». Ортопед нас смотрел в 3,5 мес-без патологий. В 7,5 мес невролог отправила на...
Здравствуйте. Дисплазия может возникнуть до года в любое время. Это нарушение в процессе формирования суставов и далеко не всегда врождённое событие. Я по снимку ацетабулярной дисплазии не нахожу, но асимметрия развития суставов настораживает. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Но есть признаки шеечно-диафизарной дисплазии, которые рентгенолог не описывает. ШДУ слева 160 градусов, справа - 155 градусов при норме 148 градусов. Это Coxa Valga. После начала ходьбы Coxa Valga может изменить форму нижних конечностей. Рекомендовано: 1. Решение о необходимости шины принимает ортопед очно. Я такой необходимости по снимку не вижу. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаНам 5 месяцев. Результаты узи Ядро окостенения слева угол в=39, а =66 Справа в=40, а=76 И ещё складочки у нас не равномерные. Хоть аппарат и выдал норму, нооо.... Это я так понимаю не так Скажите пожалуйста можно ли считать, что у нас дисплазия тазобедренных суставов? И как...
Углы, как будто, в норме, но слишком отличаются. УЗИ - метод не точный, он часто ошибается в обе стороны. При таких неоднозначных ситуациях всегда назначаем дообследование рентгенографически. Рентген всегда расставляет все по своим местам. Рентгенограмму можно проконсультировать очно, заочно и кому угодно показать. Что видел врач на УЗИ - знает только он. Так же имеет большое значение очный осмотр. Нужно проверить симптом соскальзывания головки и проверить разведение ног в ТБС. Потом решать - что и как. Пока больше вопросов, чем ответов. Данные результаты УЗИ я бы трактовал, как "неоднозначные".
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день. Ходили к ортопеду на осмотр, так по УЗИ тазобедренных суставов ставили дисплазию слева. Сделали снимок, врач написал заключение что здорова. Посмотрите верно ли заключение. Сейчас беспокоит то что когда садится то под себя поворачивает левую ногу, а правую...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас 25 и 22. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линии Шентона плавная, крыши не скошены. Данных за дисплазию ТБС нет. Приоритет всегда отдаётся рентгенографии. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В таких случаях обычно профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Наблюдение ортопеда по м\ж.
Синовит локтевых суставов
1 ответЗанимаюсь в зале с железом, травмировал локтевые суставы в феврале, не сильно, но и не дал зажить травме, не прошло по сей день, сейчас не занимаюсь почти месяц и мажу диклофенаком, сделал узи, сказали слабовыраженный подострый синовит локтевых суставов, вопрос как долго это...
Здравствуйте, восстановительный период занимает около месяца , с целью восстановления суставной жидкости, улучшения фосфорно-кальциевого обмена рекомендуют препарат артравир в капсулах, это препарат Хондроитин сульфата, который часто используют в восстановительном периоде
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 24 года, пол мужской, рост 177, вес 62. По словам матери, в детстве из-за чрезмерно тугого пеленания в области коленных суставов, у меня нарушилась работа коленных суставов. При беге колени очень сильно подгибаются. И при ходьбе заметно подгибание. Вероятно...
Здравствуйте, Владислав ! Вам необходимо : - С ЗАКЛЮЧЕНИЕМ ОРТОПЕДА ИЗ УНИВЕРСИТЕТА ИМ. СЕЧЕНОВА ОБРАТИТЬСЯ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ , К ХИРУРГУ ИЛИ ТРАВМАТОЛОГУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ НАПРАВЛЕНИЯ К ГЛАВНОМУ ТРАВМАТОЛОГУ-ОРТОПЕДУ ВАШЕЙ ОБЛАСТИ ; - ГЛАВНЫЙ ТРАВМАТОЛОГ -ОРТОПЕД ДОЛЖЕН ЛИБО ВЫДЕЛИТЬ ВАМ КВОТУ ПО ОКАЗАНИЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИБО ОТКАЗАТЬ В КВОТЕ И СКАЗАТЬ ВАМ , ЧТО ПОДОБНУЮ ОПЕРАЦИЮ ОНИ МОГУТ СДЕЛАТЬ У СЕБЯ , В ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЦЕ (что маловероятно!) ; - ПОСЛЕ ВЫДЕЛЕНИЯ КВОТЫ , ВАШ ХИРУРГ (ТРАВМАТОЛОГ) ДОЛЖЕН ПОДГОТОВИТЬ ВАШИ ДОКУМЕНТЫ , В ТОМ ЧИСЛЕ ФОРМУ № 057/У (для нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи) И КОПИЮ ПРОТОКОЛА ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ О ТОМ ,ЧТО ВЫ НУЖДАЕТЕСЬ В ТАКОЙ ПОМОЩИ ; - НА НАЗНАЧЕННЫЙ КВОТОЙ СРОК ВАМ ПОЗВОНЯТ И ВЫ СО ВСЕМИ ДОКУМЕНТАМИ ПОЕДЕТЕ В УНИВЕРСИТЕТ ИМ. СЕЧЕНОВА ! Удачи Вам !
Боли в суставах
1 ответРанее мучали боли в спине , которые отдавались в поясницу и в верхнюю часть ног , диагноза нет, т.к. специалисты : невролог, ревматолог после назначенных анализов ничего не выявили, анализы в норме. И сейчас ещё добавились боли то в коленном суставе, то руку не могу поднять...
Добрый день! Уточните конкретно какие суставы у Вас болят? Когда боль усиливается при движении или в покое? Присутствует ли утренняя скованность? Если да, то сколько ее продолжительность? И если проходили какие-то обследования, то прикрепите, пожалуйста, результаты
Обострение суставов на руке
10 ответовМаме было назначено лечение у ревматолога. Пропивает лекарства в течение месяца. Но последние 2 дня началось обострение суставов на руке. Рука распухла. Хотелось бы получить консультацию, что можно еще пропить до очного визита к врачу.
Здравствуйте. Прикрепите фото кистей. Скажите, какие лекарства мама сейчас принимает? Диагноз, подагрический артрит? Как давно установлен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи тазобедренных суставов
11 ответовДобрый день. Помогите расшифровать узи тазобедренных суставов ребёнка 2 месяца. При визуальном осмотре педиатра проблем с ножками ребёнка не обнаружено. У ортопеда пока не были. Что значит функциональная незрелость? Какие действия предпринять? Чем опасно это?
Я, может быть, нудный, но в тексте вопроса везде написан "ребенок" без указания пола. Ради точности, а не брюзжания для. )