Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак матки.
5 ответовЗдравствуйте. Свекровь, 88 лет. 5 лет назад экстрипация матки с придатками. Описание гистологии уже не помню и не найду. Химию и облучение не назначали. Она к врачам больше не ходила и вот сегодня обратилась на УЗИ. Така вот картина. Посоветуйте, насколько по снимкам можно...
Здравствуйте! По результатам УЗИ описано подозрительное на злокачественное образование в культе влагалище. Оно имеет неровные контуры, интенсивный кровоток и размер больше 1 см, ввиду чего можно подозревать именно злокачественное. Для начала вам нужно сделать КТ органов грудной клетки, брюшной полости и МРТ малого таза (все с контрастом) для исключения прогрессирования во внутренние органы. Если отдаленные метастазы исключены, то при удовлетворительном состоянии рассматривают оперативное вмешательство. Назначение химиотерапии решается в индивидуальном порядке ввиду возраста и сопутствующих заболеваний.
Реанимация
12 ответовЗдравствуйте. Сегодня в9. 50 жена родила сына, про ребёнка сказали всё нормально, а с женой как то странно промолчали. Приехав в род дом сказали что она в реанимации в стабильно тяжолом состоянии от кровопотери. Подскажите пожалуйста какие прогнозы и что это вообще, а то я...
Здравствуйте! Самое сейчас главное, что жена под наблюдением реаниматологов, там оно круглосуточное, и мониторинг за состоянием. Видимо была кровопотеря, которую нужно восполнять и быть под контролем. Переливание крови обычно делают так же в палате реанимации. Как только состояние стабилизируется, тогда жену переведут в послеродовое отделение.
Диарея по утрам
9 ответовТакой вопрос, уже долгое время присутствует диарея по утрам переодически, в основном когда не высплюсь, стул светло коричневый, жирный, оставляет пленку на воде, иногда бывает кашицеобразный стул такого же цвета, если начинаю пить кефир, стул нормализуется, подскажите, в чем...
Здравствуйте! Причин жидкого стула может быть много, самые частые это СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментная недостаточность поджелудочной железы. Чтобы определится, что именно является причиной необходимо дообследоваться и по возможности выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике ведения. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически при диареи более 3х раз в сутки возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней. К пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Все остальное, по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпьте руках и ногах
13 ответовУ ребёнка появилась сыпь на руках. Увидела только сейчас. Из анамнеза: уже месяц боремся с аллергией, 2 недели назад добавился кашель, который сейчас откашливается мокротой зелёного цвета.5 дней назад поднялась температура 39.7,приехала скорая сбили лисичкой с преднизалоном....
По фото высыпания похожи на проявление энтеровирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Сыпь специфического лечения не требует, пройдёт самостоятельно. Если есть зуд, то даём антигистаминное. Местно можно наносить Каламин или Неотанин
Повышен холестерин.
1 ответОбратился к врачу по поводу редких (1рпз в месяц) приступов тахикардии. По кардиологу все нормально. Сдал кровь, все в норме кроме холестерина. УЗДГ сейчас не найду, но там есть проблемы из за проблем с позвоночником. Ставили под вопросом гиперкортицизм, пока ещё не...
Здравствуйте! Повышение холестерина небольшое, но преимущественно за счет ЛПНП («плохой холестерин») В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов. Пройдите узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Контроль уровня липидов через 2 месяца.
Постановка на учет
2 ответаДобрый день. Попал в больницу (в реанимацию) с тяжёлой алкогольной интоксикацией и без сознания. Выпито было не много, после чего стало плохо и родственники вызвали скорую. Как теперь можно избежать постановки на учёт у нарколога? В интернете читаю, что в таких случаях могут...
Здравствуйте! По существующим приказам, сообщение о факте алкогольного опьянения, повлекшее за собой причинение вреда здоровью, посылается в местный наркологический диспансер. Заводится карточка профилактического учёта.Пациент должен появиться на приеме у нарколога, сдать анализы крови и мочи, пройдти CDT на наличие алкогольной зависимости, консультацию психолога, терапевта и невролога. Если диагноз алкоголизма не будет установлен, пациент наблюдается в течении года, посещает нарколога раз в 1-3 месяца. При условии систематического наблюдения и отсутствии фактов о повторном употреблении алкоголя, с учёта снимают. Если обнаруживается алкоголизм по результатам обследования, срок наблюдения составляет два года. Автоматического снятия с учёта не происходит. При неявке к наркологу документы об учёте сохраняются достаточно длительный период. Во время состояния на учёте могут отказать в медосмотре на водительские права, оружие и трудоустройстве на некоторые виды работ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимала миртазапин 10 дней 1/4 таблетки на ночь ,врач сегодня отменил его будет ли синдром отмены? и могу ли я выпить алкоголь завтра еа день рождение?
Здравствуйте! При таком сроке приема и такой принимаемой дозировке никаких переживаний в плане синдрома отмены быть не должно, Вы были только на начальном этапе терапии, поэтому не зацикливайтесь. Завтра алкоголь будет можно, то есть он не будет пересекаться с миртазапином, но стоит помнить и иметь ввиду, что алкоголь может усиливать тревогу в последующие дни после приема, в связи с чем по возможности лучше вообще отказаться. Так как текущее состояния так понимаю все же не самое стабильное пока сохраняется. В любом случае алкоголь - его количество стоит максимально свести к минимуму.
Заложен нос, завтра дальний перелет
19 ответовПодскажите, что можно предпринять? Неожиданно сегодня иначался насморк. Однажды в 2004 году, когда я летела из Парижа, я сильно заболела и летела с очень заложенным носом, уши болели так, что я думала, баранные перенки лопнут. Теперь, как мне лететь за 1 д-2 дня закладывает...
Здравствуйте Описанные изменения зачастую связывают с воспалением полости носа, то есть острым ринитом на фоне острой вирусной инфекции. Уши в таких случаях реагируют из-за воспаления в носоглотке. Из назначений ксимелин экстра применяется с целью снятия отека слизистой оболочки, его также применяют за 10-15 минут до взлета/посадки. Через 5-10 минут также используют спрей с мометазоном для снятия воспаления с носоглотки (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача Также при взлете и посадке рекомендуют проводить самопродувание ушей, пить из трубочки, разговаривать с собеседником, рассасывать леденцы, чтобы минимизировать проявления со стороны ушей
Можно ли завтра сдать анализы?
9 ответовУтром пила стакан воды Донат и вот сейчас перед сном выпила буквально 2-3 глотка, так как лучше сплю от него. Можно ли утром сдавать анализы (общий, биохимия, ттг, витамины…) пишут, что результаты исказятся, а выпила даже не подумав об этом😄
Здравствуйте. Донат - это вода, содержащая магний. Его прием не отразится на результатах общего анализа крови, витаминов, ТТГ, биохимическом анализе крови. Может повлиять на результаты анализа ионного обмена (калий, натрий, магний, хлор). Перед сдачей анализа рекомендуют принять чистую воду натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Результаты МРТ
МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); протрузии СЗ-3, С6/7 дисков. Артроз унко-вертебральных сочленений. Асимметрия диаметров V2 сегментов позвоночных артерий, D
Здравствуйте!А какой размер грыжи и позвоночного канала ?И что вас беспокоит?