Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень важен Ваш ответ. Поставили диагноз- ревматоидный полиартрит. Назначено лечение метотрексатом. Пропила его уже месяц. До сих пор ужасные боли в сустравах и поэтому приходится жить на обезболивающих. Скажите, пожалуйста, можно принимать обезболивающие...
Это препарат из группы нпвс. Нпвс назначаются с метотрексатом при необходимости.
Повышен аст
4 ответаДиагноз няк уже 15 лет. Сейчас принимаю месалазины 4 г и метотрекст 10 мг 2 раза в месяц. ( вместо азатиоприна, не переносимость на него). 2 недели назад сдала планово анализы и был незначительно повышен аст. Сейчас началось обострение и снова сдала анализы - аст еще больше...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Подобный подъем часто связан с мышечной или сердечной тканью, так как АСТ содержится там в больших количествах. Прием метотрексата способен влиять на печень, однако рост только одного фермента требует расширенного поиска. В таких случаях нельзя исключить изменения со стороны миокарда при обострении язвенного колита или скрытую миопатию. Увеличение дозировки метотрексата сейчас нецелесообразно из-за риска кардиальной и печеночной токсичности. Повода для паники нет, синтетическая функция печени полностью сохранена, билирубин в норме. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Биохимический анализ крови (КФК общая, тропонин, лактатдегидрогеназа) для исключения кардиального и мышечного источника повышения АСТ. - Анализ крови на HBsAg и anti HCV для исключения вирусных гепатитов. - Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для оценки сократительной функции миокарда. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: Для облегчения состояния целесообразно: Временное ограничение интенсивных физических нагрузок, способных провоцировать рост ферментов. Очная консультация профильного специалиста для безопасной коррекции базовой иммуносупрессивной терапии. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Ревматойдный артрит
15 ответовЗдравствуйте. Бабушке 83 года. После перенесенного гриппа в феврале, появилась боль и скованность в суставах. Обращались очно и онлайн сначала к травматологу, потом ревматологу. Сдали анализы, выявили ревматойдный артрит на ранней стадии. Назначили лечение: - Понедельник...
Дозировка метотрексата остается 10мг в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чём суть фолиевой кислоты?
6 ответовДобрый вечер.Скажите пожалуйста как нужно правильно употреблять фолиевую кислоту при ревматоидном артрите 1 степени.Каждый день или один раз в неделю после приёма метотрексата?..................Спасибо И что она даёт?
Здравствуйте! Так как метотрексат является антогонистом фолиевой кислоты и подавляет ее действие в организме,для того чтобы не развивались побочные эффекты необходимо принимать фолиевую кислоту через 24 часа после приема метотрексата.Один раз в неделю. Дозировка фолиевой кислоты = 1/2 дозы метотрексата,но не более 7,5 мг/Нед.
Рецидив гепатита С
2 ответаСкажите пожалуйста, какова вероятность реактивации гепатита С при назначении пациенту метотрексата ( как базисная терапия при РА)?. РНК ВГС не обнаружен в течении года после лечения софосбувиром и даклатасвиром.
Здравствуйте, Гульнара! Вероятности реактивации вируса гепатита С нет, поскольку его больше нет в организме. Возможно только новое заражение, поскольку антитела не защищают от вируса гепатита С.
Совместимость лекарств
1 ответДобрый вечер. Болею -Ковид, назначили Арбидол, сейчас температура 37,3; 37,8 , а завтра у меня прием Метотрексата , можно ли принимать Метотрексат и Арбидол вместе? Совместимы они или нет. Благодарю
Здравствуйте. Совместный прием МТ и любых противовирусных препаратов при ревматоидном артрите разрешен, а вот иммуномодуляторов и иммуностимуляторов противопоказан. Только эффективность арбидола при лечении ковид-инфекции весьма сомнительна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъясните, пожалуйста, считается ли ремиссией состояние при приеме метотрексата 15 мг. в течение 2 лет, если прошла только скованность по утрам, при этом идет блуждающее воспаление околосуставной ткани.
Здравствуйте! Если есть боли и опухания суставов, то ремиссии нет.
Метотрексат и капозид
7 ответовЗдравствуйте! Диагноз псориатический артрит. Колю метотрексат 15мг в неделю. Также гипертония, использовал капозид. Сейчас узнал, что тиазидные диуретики могут усилить вредные действия метотрексата. На что можно заменить капозид?
Здравствуйте. Вы принмаете капозид всвящи по вышением ад?
Я несколько лет принимаю метотрексат при ревматоидном артрите. Недавно почувствовала онемение пальцев ног. Терапевт прописал мексидол. Не повредит ли это усвоению метотрексата. Врач местной поликлинники показался не компетентным
Добрый день. Можно принимать мексидол,не беспокойтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и имплантация зубов.
2 ответаЗдравствуйте. Три года РА. Еженедельно делаю укол метотрексата. Сейчас сделала имплантацию зубов "все на 4-х". Боюсь, если продолжать уколы не приживутся импланнты. Не будет образовываться кость вокруг них.
Здравствуйте! При любой операции метотрексат отменяется на 2-3 недели, не более. На регенерацию костной ткани препарат никак не влияет.