Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ на фоне тирозола
29 ответовУ мужа был выявлен тиреотоксикоз и АИТ, высокие Т3 и Т4. Щитвидка без зоба и узлов. Подозревают тиреотоксическую фазу АИТ, сейчас ждем результат анти р-ТТГ. Врач пока назначил тирозол по 1 табл 3 раза в день (14 дней), контроль лейкоцитарной формулы, контроль АЛТ и АСТ, и...
Здравствуйте. Значительных изменений в анализах не вижу. Лейкопении нет Вот не критическое. Вместе .со снижением дозы тиоозола побочное действие нивелируется. Можно попринимать Эссенциале по 2капс 3раза в день,или гептор/гептрал
Вопросы 37 недель беременности
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, на прием только на следующей неделе , а вопросы есть сейчас 1. 37 недель, каменеет живот без боли внизу живота, ночью иногда отдаёт в поясницу, потом отпускает. На последнем приеме врач сказала, что ребенок уже низко. Считается ли это...
Здравствуйте! У Вас доношенная беременность и живот имеет право каменеть! Матка начинает готовиться к родам!если предлежащая часть прижата ко входу в малый таз это говорит о том, что все укладывается в норму нормальной беременности! Плановое кесарево сечение не рассчитывается по таким критериям как опущение живота, отхождение слизистой пробки или опущение головки и тд! КТГ золотой стандарт определения внутриутробного состояния плода! Отеки допускаются! Если моча и давление в норме, с этим делать ничего не нужно, если отеки незначительные! В соли и в питьевом режиме себя ограничивать не стоит, питание с повышенным количеством белка! Предполагаемый вес плода рассчитывается на приеме с помощью высоты дна матки и окружности живота, это примерно! Точная масса тела при взвешивании новорожденного после родов!
Мужчина, 55 лет. Сильно похудел, бледность кожи, очень часто болею ОРВИ, герпес каждые 3 месяца
1 ответОбщеклинический анализ крови (3 diff анализатор): аппаратный подсчет лейкоцитарной формулы с обязательной микроскопией мазка крови врачом WBC (лейкоциты) 4,1 Lymph# (абсолютное содержание лимфоцитов) 2,3 Mid# (абсолютное содержание моноцитов) 0,3 Gran# (абсолютное...
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения. Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц пока. Дополнительно стоит сдать билирубин , ГГТП, амилазу, С-реактивный, фолаты, В12, иммуноглобулин Е, ЛДГ, следить чтобы не было формирования хронических очагов инфекции. УЗИ брюшной полости раз в год в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диализ делать или нет
7 ответовУважаемые врачи прошу вас помогите вся надежда на вас! Маме 71 год ей ставят ХБП 5 СТАДИИ сказали что нужна консультация невролога, ближайший нефролог находится за 500 км, у мамы ноги плохо ходят передвигается с палочкой , вес 97 кг рост 158, отдышка, дорогу переносит ОЧЕНЬ...
К сожалению, обычно это так. В ситуации, когда диализ далеко, нефролог далеко, очень важно не опоздать. Пусть у Вас получится.
Расшифровка пункции костного мозга
29 ответовЗдравствуйте. Брали пункцию костного мозга. Расшифруйте пожалуйста. Все клетки гранулоцитарного ряда -64% Плазматические клетки-04% Оксифильные нормобласты-3,2% Полихроматофильные нормобласты-12,9% Базофильные...
Здравствуйте, Яна. По прикреплённому описанию миелограммы нет данных в пользу острого лейкоза, множественной миеломы и других заболеваний кроветворения. Костный мозг важно оценивать вместе с показателями общего анализа крови. С какой целью была проведена пункция костного мозга?
Бактериальная инфекция
30 ответовЗаболел 10 дней назад фарингитом. Днем было нормально, вечером температура 39. Ходил на работу, в этот понедельник 13 июля температура была после обеда и плохое состояние с головной болью. Доктор констатировал бактериальную инфекцию по наличию белых плёнок (как оказалось, он...
Здравствуйте. Высокая температура на 10-й день, ухудшение состояния и CРБ 101 при лейкоцитозе указывают на неэффективность антибиотика Аугментин. Учитывая, что полгода назад он уже применялся возможна резистентность. Моксифлоксацин мощный антибактериальный препарат фторированный хинолон широкого спектра, но его нельзя принимать без контроля: он имеет серьёзные побочные эффекты (включая аритмии, повреждение сухожилий) и используется при пневмонии, а не фарингите. Азитромицин в данном случае маловероятен он слаб против грамположительных бактерий, вызывающих ангину. Вероятно, нужен цефалоспорин 3 поколения (например, Супракс) или макролид Кларитромицин. Но самолечение опасно! Настойчиво попросите врача пересмотреть терапию: обоснованно ссылайтесь на отсутствие динамики и высокий СРБ. Если врач не реагирует обратитесь ко второму специалисту или инфекционисту. Не начинайте Моксифлоксацин без назначения. Продолжайте питьё, жаропонижающие, отдых. СРБ должен снижаться к 5–7 дню его рост говорит о неадекватной терапии. Требуйте решения. Для выбора эффективного антибиотика необходима антибиотикограмма анализ, определяющий чувствительность возбудителя к препаратам, рекомендовал бы срочно сделать бакпосев из зева. Это поможет точно подобрать лечение и избежать резистентности. Не начинайте новый антибиотик без данных исследования это может усугубить ситуацию. Обратитесь к другому врачу с просьбой назначить посев и пересмотреть терапию при необходимости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
12 ответовЗдравствуйте! На прошлой неделе беспокоила проблема жкт, а именно область кишечника.Началось все с общей слабости с переходом на кишечник.диареи, рвоты и тошноты не было, лишь стягивающие и кручивающие спазмы. На след день состояние облегчилось и вышел на работу в течении дня...
Здравствуйте. Изменения в крови говорят о перенесённой вирусной инфекции. Пересдайте оак в динамике через 1-2 недели
Нехватка воздуха
1 ответЗдравствуйте , мучает долгое время нехватка вдоха узи сердца в норме тревожное расстройство с 14 лет , сейчас мне 24 как происходит период нехватки воздуха бывает все в порядке дышится терпимо день - пять , потом ухудшается по чуть чуть день два , начинаю думать об этом...
Здравствуйте. Вы курите? Сделайте спирометрию с бронхолитиком. Пройдите Наймигеновский опросник для подтверждения синдрома гипервентиляции. Посетите невролога очно для назначения противотревожных препаратов.
Высокая температура 6 день.
22 ответаЗдравствуйте. С ночи с четверга на пятницу у ребенка 1 г и 4 мес.поднимается температура, вечером в воскресенье доходила до 39.9. Поднимается быстро, редко, когда окно нормальной температуры дольше 4-5 часов. Тест на ковид отрицательный, ОАК, СОЭ 42, остальные показатели в...
Здравствуйте! Запах от мочи такой может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Мочу необходимо сдать. А какой вес ребёнка? Суспензия дозировкой 250/5 мл или 125мг/5 мл?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите определить дозировку l-тироксин
10 ответовДобрый день. Врач поставил диагноз аутоиммунный гипотиреоз, в связи с этим сдаю анализ гормонов и была назначена доза l-тироксин 162,5. В очередной раз сдала анализ: 2021г.- ТТГ-2.555 (предел измерения 0.35- 4,940); Св.Т4-1,35(предел измерения 0.7- 1,48) До этого...
Повысить можно, если так удобнее, уровень ТТГ позволяет это сделать. 175 мкг и Контроль ТТГ через 2-3 месяца.