Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2 месяца
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 месяца. На узи всех органов в месяц сказали, что крыша левой вертлужной впадины несколько скошена. Справа угол а 62 гр, угол в 55 гр, а слева угол а 58 гр, угол в 57 гр. Педиатр сказал, что все нормально. Что это может быть ? Больше к ортопеду пока не...
Здравствуйте. Описание на УЗИ крайне скудное. Почти ничего не описано, из того, что нужно. Если ориентироваться на углы, то получается 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью назначения ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Рекомендовано: 1. Повторить УЗИ и с результатами посетить ортопеда. Будет видна динамика. Будет более понятно, нужна ли шина. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребёнку 6 месяцев, по результатам узи левый сустав отстаёт немного от правого. Правый сустав: Костный эркер угловой. Ядро окостенения 7,2мм. Угол альфа 62град, угол Бетта 50град. Левый сустав: Костный эркер округлый. Ядро окостенения 7,6мм. Угол альфа 55град, угол Бетта...
Правы сустав: Тип развития сустава IA- зрелый сустав. - Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения. Левый сустав: Тип развития сустава IIB- незрелость. - Дисплазия тазобедренных суставов у детей старше 3 месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц. В вашем случае лучше сделать Ргр тазобедренных суставов, так как УЗИ не точный метод. По результатам УЗИ показано лечение в объеме: - ортеза Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Не проходит боль
48 ответовДобрый день. 21 октября заболел нижний угол живота справа. Отдавало в ногу сзади, вверх по мышце. Такие мышцы в проекции слепой кишки у меня часто бывают, мучаюсь уже третий год. Периодически то еду в приемный, то иду к хирургу. Перед этим у хирурга была с похожей болью в...
Здравствуйте. задам некоторые уточняющие вопросы- Почему подозреваю спаечную болезнь? Были операции какие то? Делали узи обп, или фгдс? Имеется ли диагноз по геникологии? При такой клинике вряд ли будет что то острое хирургическое, при аппендиците- интенсивные боли и температура+с 21.10 с аппендицитом или непроходимостью невозможно было бы перенести на ногах. В таких случаях рекомендуют УЗИ ОБП, ФКС, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие. При болях рекомендуют мебеверин 200 мг по 1 т 2-3 раза в день перед едой 4-8 недель, далее при болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи в месяц поставили диагноз, тип сустава 2-а. Результаты ультрасонографии тазобедренных суставов: Правый угол a 60 Угол b 42 Ядро осификации 4.1 Размер головки бедренной кости 17 Левый Угол а 58 Угол b 43 Ядро осификации 4.2 Размер головки бедренной кости 17 К...
Да его можно , но в любом случае , пока ребёнок головку держит неуверенно нужно это сделать очень аккуратно !
Дисплазия ТС
8 ответовПодскажите, пожалуйста, насчёт диагноза и что нам делать? Головки хрящевой структуры, ядра окостенения не визуализируется. Диаметр 15 мм. головки центрирования, центр не выступает латерально. Костные впадены сформированы. Костные эркеры закруглены. Хрящевые крышы достаточны....
По данным УЗИ суставы по Графу 2с - предвывих. Необходима рентгенография для уточнения диагноза. Без шины точно не обойтись. Не затягивайте. Лечиться нужно начинать на этой неделе. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Уточнить по данным рентгенографии с ортопедом очно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Может ли разорваться циркляж?
9 ответов2, 5 года назад была сделана операция витрэктомия + циркляж + тампонада газом. На данный момент болею орви, сильный кашель, иногда печет и чешется глаз, и ощущение по краям будто царапается если смотреть в бок. Вчера утром было сухое отделяемое жёлтого цвета. Сегодня утром не...
Добрый вечер! Ознакомилась с вашим фото и ситуацией, возможно произошло смещение циркляжа, для определения положения, прилежания к тканям, а так же целостности циркляжа, необходимо сделать УЗИ Так же на данный момент рекомендую вам не поднимать тяжести, кашель лечите, что бы не создавать нагрузку на организм Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
У малыша в 9 мес вылез первый нижний зуб. Вопрос , какими пастами необходимо чистить? Нужны ли с фторидом и чередовать их? Какое содержание фторида? Если показался только уголок, достаточно ли салфеток с ксилитом или необходимо чистить? Уже куплена паста biorepar , думаю...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻 Хорошо, что сразу задумались о вариантах чистки зубов. Идеальный вариант зубной щетки: монопучковая curaprox, pesitro). Чистить ею дольше, зато вы точно очищаете всю поверхность зубов("от красного к белому" - то есть от десны к режущеиу краю, горизонтальные движения оставляют налет, поэтому их рекомендуется избегать). Для привыкания можно иногда использовать салфетки с ксилитом, но это не основной вариант чистки зубов. Самый главный компонент в зубной пасте, который защищает зубы от кариеса - это фторид. Поэтому рекомендуется обратить внимание на зубные пасты brush baby (высокое содержание фторида 1000 ррм и ксилит), MontCarotte(1100 ррм и ксилит в составе), curaprox kids(950 ррм фторида и ферменты).Чтобы снять пигментацию с зубов иногда рекомендуется использовать пасты с ферментами (intelligent, есть также с фторидом).
У ребенка с рождения косоглазие, сейчас ребенку 5 лет 28 июня сделали операцию по устранению косоглазиЯ, прошло больше месяца, в месте операции глаз красный, надутый, как волдырь, угол косоглазия зрительно не изменился, начал косить и на другой глазик, что дальше...
Здравствуйте! Обычно после оперативного исправления косоглазия восстановление длится до 3 месяцев. В месте прооперированной мышцы может происходить рассасывание шовного материала, в среднем это происходит до 90 дней, чаще на практике 60 дней, поэтому возможно дискосфорт связан с имеющимися швами, постепенно он должен пройти. Также длительное время может возникать раздражение склеры (белочной оболочки), т.к. мышцы во время операции подшиваются именно к ней. Обычно окклюзию (заклейку) после операции отменяют временно до полного восстановления, чтобы головной мозг привык к новому положению глаз и начал получать изображение от обоих глаз. В это время обычно рекомендуется прохождение курса аппаратного лечения для облегчения восстановления и реабилитации. Окончательный результат оперативного вмешательства оценивается не ранее, чем через 3 месяца после его проведения. Тогда же можно назначать продолжать делать окклюзию. Подскажите, закапываете ли Вы сейчас капли и гель в глаза? Или уже завершили курс закапывания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну при прохождении военно-врачебной комиссии поставили поперечное . плоскостопие 3 ст. и соответственно категорию "в". Возможно ли скорректировать плоскостопие, чтобы выйти на 2 степень или это не возможно? Высота продольного свода Правая стопа(ПС) 34мм, угол свода 133,...
Добоый день. Можете приложить сами снимки или ссылку на них в облако. Уменьшить степень плоскостопия за короткий срок и у взрослого ребенка не возможно, разве что оперативным путем( только срок восстановления будет большим и не факт что потом все будет хорошо со стопой. Данные которые вы написали больше подходят для полой стопы чем для плоскостопия. Ребенку показаны индивидуальные ортопедические стельки во всю обувь, ЛФК ежедневно 2-3 раза в день с упором на стопу для укрепления мышц. Ходьба по не ровной поверхности.