Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сброс желчи
24 ответаДобрый день! По ФГДС от ноября 2021 обнаружен вброс желчи в желудок. Из жалоб - отрыжка, рвотные позывы по утрам, тошнота, тяжесть в желудке, понос. Терапия (омез, мотилак, тримедат - 1 мес.) результата не принесла. Назначено новое лечение: Нексиум 20 мг натощак 56...
Здравствуйте, Дина! Да, Квамател действительно мог вызвать ощущение сердцебиения. Сочетать его с Нексиумом нет необходимости. Изменять лечение онлайн врач не может, однако рекомендую получить второе врачебное мнение очно и обсудить с врачом отмену Кваматела, а также замену его препаратом Итоприд или Ганатон.
Анализ желчи
9 ответовДобрый день. Прошу помочь мне У меня второй год не проходящий СИБР со всеми его симптомами. Преобладает запор , но это ерунда , беспокоит постоянное вздутие, спазмы, боли. Сразу напишу, поменяла я 6 врачей, 6 курсов альфанормикс я пропила, и всех лекарств, которые назначают....
Здравствуйте, Ирина. При посеве желчи выявлен рост Enterobacter cloacae и Candida albicans, что относится к условно-патогенным микроорганизмам. Их активность чаще всего усиливается на фоне застоя желчи, снижения её рН и повышения плотности, что отражает гипомоторную дискинезию и наличие билиарного сладжа. Delftia acidovorans встречается редко и обычно не имеет клинического значения. В подобных случаях ключевым фактором становится не столько избыточный бактериальный рост в кишечнике, сколько изменение свойств желчи, которые поддерживают микробный дисбаланс и вызывают вздутие и спазмы. Повлиять на рН и плотность напрямую не удаётся, поэтому чаще всего применяют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг/кг массы тела на ночь курсом от 3 месяцев, а также холеретики растительного происхождения, например хофитол, вместе с диетой с ограничением жирного и жареного и дробным питанием. Противогрибковые и антибактериальные препараты по чувствительности могут использоваться только при выраженных проявлениях инфекции, но основной упор делается на восстановление моторики желчного пузыря. Без такой коррекции курсы рифаксимина действительно дают лишь кратковременный результат.
Застой желчи
2 ответаДобрый день. Делала Узи брюшной полости, у меня есть застой желчи, что нужно попить, подскажите пожалуйста. Данные исследования: Печень с ровными контурами, КВР ПД143 мм (норма до 150), паренхима эхогенности, однородной эхоструктуры. Внутрипеченочные желчные протоки не...
Здравствуйте! При застое желчи назначаются препараты желчегонные, по массе тела. Напишите Ваш вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи
5 ответовЗдравствуйте! Приложил два фото узи, первое фото это чуть больше месяца назад, второе фото совсем недавно. На втором результате узи, не нашли полип, хотя врач пытался найти его. Жировой гепатоз не нашли, хотя судя по предыдущему узи он был. Застой желчи. Принимал 2 недели...
Здравствуйте. лечение билиарного сладжа минимум 3 месяца. по весу у Вас недостаточная дозировка УДХК желчегонный сбор можно не принимать, обычно достаточно урсофалька. по лечению 1)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц. 2)Урсофальк по 3 капсулы на ночь-3 месяца(после приема препарата ничего не есть) Через 3 месяца сделать контрольное узи через месяц контроль о. билирубин, алт аст, щф, ггтп. по поводу микразима в лечении сладжа роли не играет. Обязательно регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
Застрой желчи
6 ответовЗдравствуйте! На УЗИ печень в норме, холедох 5 мм. Желчный пузырь S- образный, 46х21 мм, толщина стенок 3 мм, перегиб в шейке пости наполовину. Желчь густая, замазкообразная, хлопья. Анамнез: возраст 44, питание вегетарианское 16 лет (не ем только мясо и рыбу, яйца редко). 7...
Например,Урсосан 10&15 мг на кг веса в сутки в 2 приема в течение 2 мес. Обязательно пить чистотой воды без газа 30 мл на кг веса а сутки между едой . Питание строго по режиму, по столу 5 .
Здравствуйте! Установлен катетер в проток для вывода желчи, наблюдаю там переодически пузырьки воздуха. Это нормально?
ЗДравствуйте , Елена ! Причины могут быть самые разные : 1.Если помимо воздушных пузырей имеются иные беспокойства тоже (боли, высокая температура тела ), то можно подумать о воспалительных процессах в желчных путях , - о холангите . И это повод для внеочередного очного обращения к доктороу ! ; 2.Если трубочка стоит давно , более 2 - х недель , то бывает , что прямо в ней появляется колония бактерий которая и вызывает пузыри воздуха и при этом нет признаков холангита (тех симптомов , что я перечислил выше ). ; 3. Если дренажная трубка повреждена (это как правило на месте выхода трубки из-под кожи), она может засасывать воздух, который при смешивании с желчью образует пену. Вот это основные , наиболее часто встречающиеся причины . А чтобы более точно выяснить , какая именно причина из перечисленных , то правильнее очно осмотреться доктором . Если больной не мобильный , транспортировка затруднена, то можно доктора вызвать на дом . Здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблии, заброс желчи
9 ответовДоброе время суток! Подскажите обнаружили цисты лямблии, инфекционист назначила лечение в 3 этапа. 1 этап начала пить желчегонные ( хофитол) - появилась постоянная горечь во рту. Отрыжка. Головная боль Ранее делала фгс и ставили диагноз ( заброс желчи в желудок). Рефлюкс -...
Да, эхинококки исключены. Тогда просто контроль в динамике, убедится, что размеры прежние.
Установлен дренажный мешок для вывода желчи сначала вытекало за сутки по 600-400 мл потом стало вытекать 250-100 мл сколько желчи должно вытекать за сутки ничего не болит трубка держится хорошо не пойму
Здравствуйте! Получается, что количество отдеялесого уменьшилось более, чем в 2 раза. Рекомендую Вам показаться врачу-хирургу, который ставил дренаж. Необходимо оценить его состояние. Здоровья ⚕️
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бластоциды,СИБР,застой желчи
9 ответовДобрый день! 3 года мучаюсь с ЖКТ- боль в поджелудочной,постоянный сильнейший метеоризм,отрыжка,плохое переваривание пищи и т.п. Из обследований прошла всё,кроме колоноскопии. Из медикаментов принимала наверное тоже уже практически всё. Диагнозов много- застой...
Здравствуйте! Я ознакомилась со всеми результатами анализов . По общему анализу крови - есть признаки вируса , можно предположить что был контакт с вирусом 2-3 недели назад . Кровь еще не восстановилась полностью . - кальпротектин в норме , что уже подтверждает что воспаления кишечника нет . -повышен хс - рекомендуют соблюдать диету , так как это риск атеросклероза . Гемангиомы - это доброкачественные образования которые рекомендуют только наблюдать в динамике . При лечению бластоцид обычно рекомендуют - Препарат выбора- Метронидазол - 500 мг 3 раза в день, 7-10 дней. - Принимать можно сразу после Альфа Нормикса (рифаксимина), так как препараты не взаимодействуют . Рифаксимин действует на бактерии, а не на простейшие (бластоциды). Метронидазол — золотой стандарт против Blastocystis spp. При застое желчи рекомендуют обычно : - Урсасан (урсодезоксихолевая кислота): Продолжать в дозе 15 мг/кг/сут (3 капсулы в день). - Добавить можно Хофитол (экстракт артишока) по 2 таб. 3 раза в день за 20 мин до еды — усиливает отток желчи. По поводу СИБР , данный диагноз подтверждается водородным дух тестом - После метронидазола — курс Неомицина (1000 мг/сут) 10 дней По обследованиям рекомендуют . - Колоноскопия + биопсия По диете исключить :молоко, сахарозаменители, сырые овощи/фрукты. Основа: рис, картофель, тушеные овощи, курица. -после лечения метронидазолом — пересдать кал на бластоциды, копрограмму и кальпротектин. Будьте здоровы !🙏🏼