Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась к врачу с жалобой на периодические боли в животе, тошноту и дискомфорт. На узи бы выявлен застой желчи в следствии плохой проходимости протоков.
По результатам ФГДС поставлен следующий диагноз: Эрозивная гастропатия анторального отдела желудка....
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий с возможным забросом желчи в желудок и застоем желчи в желчном пузыре. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.
Здравствуйте, Евгений! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас беспокоит? В связи с чем выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Поспешу успокоить, подобные изменения НЕ приговор! Они НЕ рассматриваются как рак и даже как предраковый процесс. Эти изменения хоть и являются вариантом клеточной трансформации, но в целом не опасны и обычно требуют лишь динамического наблюдения.
Считается что самой частой причиной атрофии и метаплазии является инфекция хеликобактер пилори и крайне важно в подобной ситуации исключить или подтвердить её наличие методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Какой то спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует, за ними рекомендуют лишь динамическое наблюдение. Оно обычно осуществляется 1 раз в год, рекомендуют выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маргарита, здравствуйте! В слизистой желудка нет болевых рецепторов, поэтому по сути болеть там нечему. Обычно болт вызывает хелеикобактер пилори или так называемая функциональная диспепсия, в основе которой лежит нарушение местной нервной регуляции, часто бывает при стрессах, если пациент тревожный, при погрешностях в питании. Увидела анализ в файлах: анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Де-нол уже начали и как давно?
В начале апреля , после того как несколько раз переел на ночь (пельмени и салат) в один из дней с утра началась сильная изжога , сильно давило в эпигастрии и даже температура поднялась 37.2., был понос , меня трясло и так далее… Такое чувство было , как будто отправился ....
Добрый день
1. Обязательно пепсан р 2 Саше 3 раза в день до еды за 20 мин2-4 Нед
2. Метронидазол по 500 мг 3 раза в день после еды через 40 мин 10 дн
3.смекта по 1 пак 3 раза в день между едой 5 дн
4. Рабепразол и ганатон ещё 2 нед
Здравствуйте. Беспокоит горичь во рту с марта 2024 года после прекращения ГВ. Лечение привело от одного гастроэнтеролога к другому, до лечения кандидоза рта(видимых причин кроме горичи не было) после антикандидной диеты ферритин(1)и гемоглобин упали, по сей день. Но после...
Здравствуйте.
Прикрепите протокол фгдс.
На сегодняшний дань какие симптомы? Стул сколько раз в день?
Во время диареи отменяют препараты урсодезоксихолевую кислоты (урсосан), так как он усилит диарею и симптомы в виде вздутия, коликов будут сильнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , что из жалоб вас беспокоит?
Базовая терапия при данных диагнозах, со стороны желудка , это :
-ипп( эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление
-прокинетики (ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц ) он нормализует моторику и работу клапана , что предотвращает забросы кислоты.
А для дивертикулярной болезни это :
рифаксимин утром 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней
Добрый вечер! Атрофический гастрит - это диагноз морфологический, т.е. подтверждается результатами гистологического исследования, тем не мнее при подозрении на атрофию слизистой желудка рекомендуют выполнить обследование на хеликобактерную инфекцию - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тесты делать до начала терапии.
Далее - при отрицательном результате теста рекомендуют Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина 1 месяц. При положительном результате теста - Рабепразол 20мг 2 раза в день до завтрака и ужина 14 дней- далее 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по эгдс ничего плохого нет, гастропатия - краснота слизистой, которая присуща всем людям. Недостаточность модет быть признаком как заброса кислоты, так и вариантом нормы (ответственности на введение эндоскопа).
Узи обп делали? Тест на хеликобактер? Какие жалобы и как давно у вас они?