Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.
КТ картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (спондилоартроз, протрузии L3-S1 межпозвонковых дисков), псевдоартроз левого поперечного отростка L3 позвонк
Добрый день! Можете скинуть ссылку на само исследование (dicom)?
Здравствуйте . 3 ноября 24г получила компрессионный клиновидный перелом тел L1, L2 позвонков( тип А1). Скажите пожалуйста, можно ли ходить или только лежать? Сегодня после подъёма левой ноги в положении стоя, ощутила тянущие боли по задней части бедра и онемение, долго не...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования КТ или МРТ Корсет при вертикализации носите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, я делал МРТ поясничного отдела позвоночника. Хотел бы понять, на основе диагноза, какую категорию годности мне могут присвоить. На серии МР томограмм взвешенный по Т1 и Т2 в двухпроекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска...
Здравствуйте! Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку только к сожалению на время лечения По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать долгит мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Болит спина у женщины 80 лет
1 ответЗдравствуйте! У бабушки 80 лет болит спина. В январе очень сильно заболела, вставала с трудом. Обратились к неврологу. Было проведено лечение: с 5.01.24 1.Аркоксиа 90мг 1т/д далее 60мг 21д 2. Омез 3. Мильгамма 1т 3р/д 10д 4. Витамин D 5000 1р/д 1 мес Лечение с 9.03.24 1....
Здравствуйте. 1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия. Вы её в начале марта прошли. Поэтому оставить только Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Сидеть не рекомендовано. Стоять или лежать.. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292 Корсет носить не более 4-х часов в день. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. 5. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.
По МРТ: грыжи дисковL4-S1. Протрузии дисков Th11-L3/4. Спондилоартроз на уровне L2-L5,L5-S1 егментов. Сужение позвоночного канала на уровне L4/5 диска. Боль по левой стороне ноги, локализуется к колене
Добрый день! Есть сужение позвоночного канала на уровне L4-L5, левый корешок сдавлен, что может давать боли в левой ноге. Попробуйте лечение предложенное коллегами выше. При неэффективности проконсультируйтесь у нейрохирурга очно, возможно потребуется операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела (остеохондроз). Экструзия диска L4/L5. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне диска L4/L5. Выбухания дисков L2/L3, L5/S1. Признаки спондилоартроза. Рекомендовано консультация...
Здравствуйте, действительно консультация нейрохирурга необходима, так как есть стенозирование позвоночного канала Сейчас можно начать прием препарата Артравир по 1 капсуле 2 раза в день
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела (остеохондроз). Экструзия диска L4/L5. Относительный фронтальный стеноз позвоночного канала на уровне диска L4/L5. Выбухания дисков L2/L3, L5/S1. Признаки спондилоартроза. Рекомендовано консультация...
Добрый день. Нужны результаты МРТ (содержимое диска или, хотя бы заключение) и подробное описание жалоб пациента.
Результат МРТ
7 ответовДобрый день, хотела бы уточнить по рекомендациям, по результатам МРТ, мрт - пояснично-крестцового отдела позвоночника, заключение :межпозвонковый остеохондроз с грыже L5 м/п. Деформирующий спондилоартоз поясничного отдела позвоночника. Узелки Шморля тел. L2-L3 позвонков.
Здравствуйте! Какой у Вас вопрос? Прикрепите сюда протокол МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поянице
2 ответаЗдравствуйте доктор!Упал с мотоцикла.Заключение после МРТ:МР-признаки остеохондроза п.отд.позвоночника 2 ст.спондилоартроз в сегментах L2-S1 2-3 степени.Дискоостеофитические комплексы на уровне L3-L5,диффузное выбухание диска L5-S1.Постоянные боли,подскажите что делать
Здравствуйте Владимир! Первым этапом необходимо купировать боль и воспаление. На место ушиба любую НПВС крем/мазь (диклофенак, кеторолак и т.д.) Внутрь Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект. Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Второй этап - реабилитация после снижения боли. Укрепление мышечного корсета: лфк, плавание , йога или писатес, умеренные физические нагрузки , исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать. Можно совмещать с физиопроцедурами (электрофорез, СМТ и т.д.)