Что вас беспокоит?
Моя поясница
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; протрузии L2/3, L3/4, грыжи L4/5, L5-S1, вторичный стеноз, нарушение статики. Спондилоартроз. В целом без динамики по сравнению с МРТ от 1.05.2025.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
При наличие болей назначают терапию НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен или Найз) + миорелаксант (например сирдалуд или мидокалм)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Главный вопрос необходимо ли мне брать больничный на работе связанной с поднятием тяжестей до 40 кг с таким диагнозом, если в четверг возникла боль,а сейчас её нет?
Если сейчас боли нет, то обычно больничный уже не выписывается и лечение не назначается
Но, само по себе поднятие тяжестей при наличие грыж не рекомендовано, так как такая работа может усугубить состояние позвоночника
Если работу поменять нельзя, тогда используйте полужесткий поясничный корсет при подъеме тяжестей
Если нужно что-то поднять с пола, рекомендовано сесть на корточки с прямой спиной, наклон вперед с прямыми ногами не желателен
Здравствуйте
По МРТ выявлены протрузии L2 L3, L3 L4, грыжи дисков L4 L5 и L5 S1, признаки вторичного стеноза, нарушение статики и спондилоартроз. Важно, что отрицательной динамики по сравнению с МРТ от 01.05.2025 нет.
Лечение в большинстве случаев проводится консервативно: ЛФК, укрепление мышц спины, контроль нагрузок, при необходимости медикаментозная терапия. Решение об операции принимается не только по МРТ, а при наличии выраженных симптомов слабости в ногах, нарушении функций тазовых органов или стойком болевом синдроме. В таких случаях обычно рекомендуется наблюдение у невролога.
В четверг была боль в районе поясницы сильная сейчас такой боли нет, но именно район поясницы напряжён. Если работа сейчас связана с поднятием тяжести какова вероятность того что это может повторится и ситуация с грыжами усугубится?
При работе с подъёмом тяжестей риск повторного обострения боли в пояснице действительно повышается, особенно при неправильной технике подъёма и больших нагрузках. Однако это не означает, что грыжи обязательно увеличатся или ухудшатся, чаще происходит раздражение тканей и мышечный спазм.
Важно избегать резких наклонов с весом, поднимать тяжести правильно с прямой спиной , делать перерывы и укреплять мышцы спины. При появлении слабости в ногах, нарастающего онемения или нарушения мочеиспускания нужна очная консультация.
Здравствуйте
Уточните пожалуйста вы бы хотели узнать профилактику и лечение дегенеративных изменений ?
Какие симптомы вас беспокоят? С чем связано начало? Нет ли боль в ноге ?
По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте, в таких случаях рекомендуется ежедневно лфк , регулярный спорт
Возникла боль в пояснице в результате поднятия тяжести, мне 36 лет так что уже не подросток, было покалывания в левую ногу, пятку. Стоит ли продолжать работу и какова вероятность повторения ситуации и ухудшение состояния поясницы
Поднятие тяжести чаще всего провоцирует мышечно -тонический синдром, вероятность повторения боли 50/50
С чем связана ваша деятельность?
Резка и поднятие стекла разного веса, максимум до 40 кг, со стола для резки
Здравствуйте!
По результатам мрт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника - остеохондроз , спондилоартроз. Так же 2 протрузии и 2 грыжи. К сожалению, без описательной части мрт не ясно, воздействуют ли данные протрузии на нервные структуры и корешки спиномозговых нервов и с какой стороны.
При сдавлении нервного корешка грыжей боль/онемение /слабость в ноге будет идти от поясницы полосой по ноге до пальцев стопы.
Если описанных изменений в ногах нет, вэв боль беспокоит локально в пояснице, то рекомендуется консервативное лечение ( нпвс+миорелаксант + витамины + лфк, гимнастика)
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии , грыжи ,если не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности. Нужно видеть полный протокол МРТ
Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков, но клинику они могут давать только при славлении корешков. По заключению сложно понять наличие или отсутствие сдавления корешков. Желательно, если вы прикрепите полностью протокол мрт.
Вторичный стеноз может вызывать сдавление корешков, при этом будет ирралиация боли в ноги в соответствии с уровнем сдавления.
Спондилоартроз это патология суставов между позвонками. Что может давать боль. При движении, нотв процессе движения боль должна уменьшаться.
Оба эти состояния требуют лфк для укрепления мышц спина и разработки суставов.
В плане вашего вопроса по поводу больничного листа, вам его действительно не дадут при отсутствии болей. В плане работы с тяжестями надо постараться этого избегать. Сейчас временно можно подстраховать спину корсетом полужестким пояснично-крестцовым.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202216 ответов
- 5 Ноября 202210 ответов
- 29 Декабря 20221 ответ
- 26 Сентября 20248 ответов