Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 числа начала болеть поясница , постепенно боль увеличивалась , 7 числа жена поставила укол кетарол и комбилепен ( то что было) , 8 утром уже было больно передвигаться , поехали в приемный покой црб ! Там меня положили в стационар ( на 8 дней) кололи мелоксикам , медокалм...
Ваше КТ в целом объясняет причину боли. У вас есть врожденные особенности (очень узкий канал для нервов и дополнительный позвонок), из-за которых даже небольшая грыжа вызывает очень сильное сдавление и боль. В таком случае, к вышеперечисленной схеме, я бы рекомендовала добавить Габапентин 300 мг по 1 таб на ночь -3 дня, затем по 1 таб -2 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день -1мес ( это препарат для лечения воспаления корешка нерва)
После выполнения МРТ, рекомендована ещё и плановая консультация нейрохирурга (т.к есть наличие стеноза в сочетании с грыжей)
Здравствуйте!
По результатам Ваших анализов серьёзных отклонений не выявлено. Отмечается незначительное повышение уровня лейкоцитов, что может указывать на небольшой местный воспалительный процесс.
При этом С‑реактивный белок, который является чувствительным маркёром острого воспаления, находится в норме.
Также обращают на себя внимание показатели гемоглобина и гематокрита, которые находятся на верхней границе нормы. Это часто связано со сгущением крови на фоне обезвоживания. В связи с этим рекомендуется увеличить питьевой режим до 30-40 ил на кг массы тела
Для облегчения боли и уменьшения воспаления обычно рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты ( например ибупрофен). Но ваша ситуация требует очного осмотра стоматологом или челюстно‑лицевым хирургом, чтобы установить точную причину
Боль в левой стороне чуть ниже поясницы, при ходьбе, когда постоишь появляется боль хочется присесть и когда присаживаешься появляется сильная боль как будто разламывают поясницу, боль немного отдает в ногу, травм не было
Нет, не страшные. Начинают препарат постепенно, начиная с 1 т на ночь
Вам необходимо начать приём, так как боль нейропатическая. И НПВС уже будут неэффективны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был сбой в месячных, (48 дней), месячные были с 30.06 по 05.07, потом пришли только 18.08 по 23.08. Сдала анализ на микрофлору 25.08 анализ показал большое количество Эпителий плоский, и микрофлора Коковая, из жалоб это боль в пояснице и выделения (желтые), узи...
Добрый день
В подобных случаях предполагают воспаление органов малого таза.
Рекомендуют, обычно, провести бимануальный осмотр на кресле. Согласовать антибактериальную терапию с лечащим врачом. Лечение назначают и системно и местно
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Добрый день! Стала возникать больше ноющая боль в области паха справа уже более 3х месяцев. Проверялась по гинекологии, в пределах нормы. Положили на обследование в хирургию, выписали, сказали по их части все норм. Делала МРТ мягких тканей, все норм. По УЗИ брющной полости...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль яичках и боль в конце мочеиспускания. Общее недомогание. Всё началось 29 декабря до этого ничего не происходило. 30 числа помочился около 30 раз. Сегодня утром была лёгкая боль при мочеиспускания, но потом отпустило. Под вечер в яичках возникла боль будто их...
У мужа ночью разболелось в поджелудочной железе от жирной пиши, у него хр. Панкреатит боль не острая тупая ноющая ночью был только жидкий нурафен детский принял 6 шоз по 5 мл и прошло уснул, ничего не кушает пьет воду, утром купили ношпу в уколах и нурафен форте 400мг....
Здравствуйте!
Боль, которая сохраняется после дротаверина и ибупрофена, с учетом прежних приступов требует осмотра в приемном отделении сегодня, даже если сейчас она не очень сильная. По описанию нельзя отличить обострение хронического панкреатита от острого панкреатита, желчной колики или другой причины. Острый панкреатит не всегда начинается с нестерпимой боли, а оценить его тяжесть дома невозможно.
Повторно принимать Нурофен не стоит: за ночь и утро ибупрофен уже принимался несколько раз, а при возможном обезвоживании он повышает риск повреждения желудка и почек. Дополнительные уколы спазмолитиков могут временно приглушить симптомы. До осмотра допустимо пить воду небольшими порциями. Специально длительно голодать не требуется, но жирную пищу и алкоголь исключают.
В приемном отделении обычно определяют липазу, общий анализ крови, СРБ, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкозу и выполняют УЗИ, при необходимости КТ. Обращение не означает обязательную госпитализацию, решение примут после осмотра.
Здравствуйте. 16 недель. Третий день чувствую ноющую боль, даже не боль просто дискомфорт, иногда ещё словно колит внизу живота или в лобке. Отдаёт в ногу как при невралгии иногда в поясницу. Выделений нет. Стоит ли бить тревогу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Моего отца (54 года) беспокоит сильная боль в пояснице, делали много разных уколов - ничего не помогало, в итоге сделали МРТ.
Посмотрите, пожалуйста, расшифровать результат а так же какие будут рекомендации в лечении?
Боль появилась после поднятия тяжести.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают значительную деформацию тела позвонка L1 с отеком костного мозга, что соответствует компрессионному перелому тела позвонка.
В данном случае обязательной является очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Возможно несколько вариантов лечения в зависимости от МРТ-картинки:
1. Значимое "просаживание" высоты тела позвонка (3-4 степень компрессии) с нарушением стабильности сегмента+значимое сужение просвета позвоночного канала - такая ситуация может потребовать полноценной декомпрессивно-стабилизирующей операции с установкой металлоконструкции.
2.Если позвонок с умеренной степени компрессии (1-2 степени) и без грубого стеноза позвоночного канала, то в таком случае рекомендуется проведение КТ-денситометрии для диагностики остеопороза (можно выполнить исследование перед консультацией нейрохирурга):
а) при выявлении остеопороза (разрежение костной ткани, характерное для возрастных пациентов и проявляющееся спонтанными переломами без травмы на фоне нагрузки) возможно проведение вертебропластики "цементирование" сломанного позвонка под местной анестезией;
б) при отсутствии остеопороза возможно обычное консервативное лечение - применение жёсткого поясничного корсета при вертикализации постоянно в течение 3 месяцев (рекомендуется уже начать применять)+соблюдение охранительного режима (не поднимать тяжести, не наклоняться, длительно не сидеть, возможно кратковременное присаживание по необходимости в корсете (туалет).
Для купирования интенсивного болевого синдрома можно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту (вызвать на дом) для выписки рецепта на сильнодействующие препараты (Трамадол, Прегабалин).
При выявлении остеопороза рекомендуется лечение у эндокринолога.