Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартрит
4 ответаМужчина 45 лет. Астма, гипертензия. Постоянно принимаю беклазон, розувастатин, престариум. Сделал узи тазобедренного сустава. Сказали остеоартрит 2 степени - надо делать уколы нолтрексина по 3-5 штук в каждый сустав. Насколько это может помочь и поможет ли вообще?
Если у Вас есть процедуры в поликлинике, то почему не сделать по ОМС? Поликлиники разные, оснащение разное. Где-то можно, где-то нет.
Анализ крови
1 ответВ анализе крови лейкоциты 4,31 тыс/мкл(норма 4.5-11),лимфоциты 40.4%( норма 19-37). Что это может быть. Ничего не беспокоит, кроме болит и немного припухший один сустав мизинца на руке. Такие анализы не один год.
Здравствуйте, лейкоциты выше 4 тыс это нормальный уровень и дообследование не требуется. Колебания внутри лейкоформулы могут происходить от воспалительных заболеваний,контактов с инфекцией и тд.
Проблема с коленным суставом
4 ответаДобрый день! На основании МРТ левого коленного сустава какое может быть назначено лечение? Сустав беспокоит после длительного нахождения на ногах. Также с внутренней стороны ноги в районе колена есть чувство онемения, стягивания, распирания. МРТ коленного сустава прилагается.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. --------------------------------------------------------------- Если за 10 дней ремиссии симптомов не будет, то Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит. Какое лечение?
9 ответовДобрый вечер. Опух сустав локтя и покраснел,имеется боль.Терапевт и хирург поставили-бурсит. Анализы мочи и крови в норме. Выписали ципролет и мазь Вишневского. Нужны ли антибиотики,если анализы в норме? Рентген,сказали не нужен.Какое лечение показано?
Если это не артрит, а именно бурсит, то лечит это ортопед. Надо сделать узи и уточнить, что с суставом.
Боли в суставе
5 ответовДобрый день! Сделали первый укол Нолтрексином, сильно болит сустав. Нога перестала двигаться, не могу самостоятельно дойти до туалета. Боли сильные, врач сказал колоть дексалгин, но мне больше помогает диклофинак. Подскажите, что делать? как долго будет мучить боль?
Здравствуйте. Какой сустав? Когда укололи? На замену сустава в очереди стоите?
Боль в суставе
1 ответЗдравствуйте, был 2 месяца назад ишемический обширный инсульт. Сейчас очень болит сустав в плече. Что можете посоветовать. Невролог выписывал уколы не помогло. Ношу фиксатор и всю равно не помогает. Может можно какие то упражнения или уколы поколоть
Здравствуйте. Какие препараты принимали для лечения сустава? После перенесённого инсульта какая симптоматика сохраняется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗдравствуйте! Очень сильно болит левое колено с внутренней стороны при ходьбе, особенно когда поднимаешься или спускаешься по лестнице. Сделала мрт, прием ортопеда. Сделал в сустав дипроспан с лидокоином. Сегодня боль поменьше.Предлагает гиалуроновую кислоту армавискон...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3Б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в стопе
3 ответаЗдравствуйте. Появился дискомфорт при ходьбе, ощущается как будто косточка или сустав припух и мешается. Отметила на фото. В спокойном состоянии не болит. К врачу на следующей неделе. Что это может быть и чем помазать? Диклак не помогает.
Здравствуйте. Что это может быть и чем помазать? Это много чего может быть. Например, локальный фасцит или остеоартрит плюсне-фаланговых суставов, или артроз или болезнь Болезнь Леддерхозе.... Нужно делать рентгенографию, УЗИ и разбираться. Или сразу МРТ сделать. Мазь выбрали правильную, но она не проникает к очагу боли из-за слишком толстой кожи стопы. Лечение мазями здесь эффективным не будет. Поэтому пока применяйте любые НПВС внутрь с Омепразолом. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боли в плечевых суставах
16 ответовЗдравствуйте, на протяжении 4 лет мучаюсь периодическими болями в левом суставе, сейчас и правый сустав начал ныть. Сделала мрт. Расшифруйте диагноз и сделайте назначение пожалуйста, уже устала от этих болей. Мне 37 лет, травмы плетей не получала.
Здравствуйте. Сужение субакромиального пространства менее 5 мм консервативному лечению не поддаётся. Слева только артроскопия. Не затягивайте. Справа, скорее всего, то же придётся делать, но начинайте с левого сустава. В субакромиальном пространстве ущемляются сухожилия длинной головки бицепса и надостной мышцы. Отекают, воспаляются, воспаление передаётся на весь сустав, разворачивая клиническую картину. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленных суставах, отек сустава
11 ответовДобрый день. Женщина, 72 года, рост 154см, вес 72 кг. Сильно опух правый коленный сустав, сильная боль, нет полного сгибания/разгибания ноги, ходить очень больно. Беспокоят периодические боли в коленных суставах обоих ног, к вечеру боль усиливается.
В данном случае нужно выполнить УЗИ или МРТ коленного сустава для оценки структур за счёт чего отёк, признаков артрита. Выполнить ряд исследований крови на оак+ Соэ, срб, РФ, мочевая кислота, общий, белок, креатинин, аст, алт, общий кальций и ТТГ. От результатов анализов отталкиваться. Обязательно до получения результатов обследования принимать НПВП ( типо Мовалис 15 в сутки или Нальгезин форте 550 мг 1-2 табл в сутки после еды до 14 дней) + аппликации с димексидом (р-р димексид 3-4 мл + вода 8-10 мл + ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 1 час каждый день 10 дней подряд). С результатами уже осмотр ревматолога (если такого специалиста нет, то хот бы травматолога-ортопеда).