Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 37 лет, рост 183 см , вес 103 кг. Прошу коррекции курса лечения по новым анализам. Был у терапевта в феврале, жалобы - высокое давление не смотря на престариум 5 мг, утомляемость, частые орви. Были сданы анализы - уздс бца (там незначительный стеноз сонной артерии в...
Здравствуйте. Учитывая, что повышение давления ещё присутствует - возможно увеличение престариума до 10 мг или начало комбинированного лечения - такими препаратами, как периндоприл 5 мг+ амлодипин 5 мг (обсудить с лечащим врачом). Ливазо приримать нужно для коррекции атеросклероза, повышение алт и аст небольшое, оно может быть связано с жировым гепатитом - на этом же фоне и может быть изменение в печени. Для уточнения причин изменений печени рекомендуют выполнять кровь (ИФА) - на гепатит В и С, консультация терапевта или кардиолога для лечения. Мочевая кислота сильно зависит от питания - помимо приёма аллопуринола - важно строго соблюдать гипопуриновую диету - исключить мясные блюда, бульоны, бобовые, кофе, шоколад. Аллопуринол можно увеличивать до 200-300 мг в сутки. Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.
Заболели мелкие суставы рук и ног
10 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация. Во время путешествия неожиданно и очень сильно заболели все мелкие суставы на пальцах рук и ног (никогда раньше проблем с суставами не было). Больно было даже нажимать кнопку на телефоне или наступать на ступни. Также в пальцах рук и ног...
Здравствуйте! Утренней скованности нет? Отечности и гиперемии суставов не наблюдается? Ранее уровень мочевой кислоты повышалось? По результатам лабораторных исследований активности воспалительного процесса не наблюдается, обратиться к терапевту участковому с результатами анализов
Вздутие и метеоризм
15 ответовВсем доброго дня! Я три месяца прожил в Латинской Америке, там пропил курс антибиотика «левофлоксацин». Через неделю началось вздутие и метеоризм. Частые позывы в туалет, но в большинстве случаев только газы выходят. Мучаюсь уже месяц. Пропивал две недели максилак, креон,...
Результат сомнительный. У нас конечно все иначе или отрицательный или положительный. Будьте я Вашим доктором ,то наверное рекомендовала бы пройти курс терапии. Терапия клостридиальной инфекции спецефическая метронидазолом ,при его неэффективности ванкомицином. Препараты серьёзные, побочные эффекты не редкость, поэтому рекомендовать их дистанционно не корректно. В идеале с этим анализом к очному доктору за лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
5 ответовЗдравствуйте! Я - спортсмен циклических видов спорта. Спортивная брадикардия (ЧСС покоя 45-50) и "спортивное сердце" без патологий. С детства давление повышенное ~130/80 После прошлого зимнего сезона решил заняться вопросом гипертонии - давление стало подниматься до...
Здравствуйте. Не переживайте. Можно заменить на сартан телзап или лозап 40 или 50 мг утром, либо комбинированный препарат телмиста ам 40+5 или лозап 50+5 мг. Контроль давления и пульса. Буду рада вам помочь? обращайтесь
На протяжении 6-7 лет раньше реже теперь чаще появляются сильные боли на суставах ног, когда большой палец, когда голеностоп или колено. Раньше при начале боли помогал Нимесулид, последние присутпы блыи очень сильные нога сильно опухала, передвигаться не мог, ничего не...
Основополагающим моментом будет отнюдь не лекарственная терапия, а соблюдение диеты и поддержание здорового индекса массы тела. Эти принципы должны быть на переодическим, а пожизненным и постоянным. Пиво, газированные напитки и энергетики должны полностью исчезнуть из рациона. Полная версия диеты это диета 6, более лояльная версия это принципы Средиземноморской диеты. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно будет только диеты. Необходим дополнительный постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. Лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа! Полного купирования! Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП + местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Препараиы выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб, эторикоксиб При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). Проверьте насколько достаточными и эффективными дозами вы пользовались 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Повышен РФ
14 ответовЗдравствуйте!около 1.5 месяцев назад появились боли в нижней части спины,ближе к крестцу ,повышение температуры максимально 37.3,боль отдавала в ягодицы,пах,было тяжело ходить. Пила нимесил,но не каждый день и максимум 1 раз в день по необходимости. На этом фоне оак,оам в...
Здравствуйте, боль постоянная? При физических нагрузках усиливается? В покое боль уменьшается? Спориазом не страете? Скованности утренней нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень ТТГ
10 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года, 20 лет назад был тиреотоксикоз(диффузный токсический зоб), было два рецидива, лечилась мерказолилом, потом нормализовалось в течении 10 лет гормоны были в норме и я не принимала лекарств. Год назад началась менопауза, очень плохое самочувствие. Я...
Да, так может быть при повышении ТТГ, повышается и холестерин. Поэтому важно держать ТТГ на нормальном уровне, не снижать дозировку тироксина. При терапии статином важен не общий холестерин, а уровень плохого - ЛПНП. При среднем риске его целевой уровень - менее 2,6
Разные мнения Кардиологов, какое верноре
15 ответовДобрый день, помогите определиться. Мужчина 48л. из зависимостей сигареты 25 лет, полгода перешел на айкос. Год после травмы плохо двигался, и много ел. Набрал вес, холестерин 8, сахар 7, мочевую кислоту 550. Триглицериды 8,8. Из постоянных препаратов пил только эдарби 20мг в...
Посмотрела. По узи бца не маленькие бляшки, они более 25 процентов. Это уже показание к приёму статинов! Для поддержания давления и снижения мочевой кислоты можно заменить эдарби на лозартан, доза минимальная
Подозрение на подагру
27 ответовЗдравствуйте. Вчера ночью у меня опух один палец большой на ноге и появилась не сильная боль, боль напоминает будто мне на палец упало что-то тяжёлое. Палец весь красный,опухоль какая-то на нём. В течении дня боль чуть спала,но опухоль уже сутки держится,но тоже слегка спала....
380, это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
17 ответовЗдравствуйте, сдала анализы на общий анализ крови и мочу. Моча в норме а вот анализ крови идет воспаление. Далее эндокринолог послала меня сдать анализы на фосфор, ферритин, мочевая кислота и лактат они у меня повышены все. Так же после ковида уже прошло 2 года но остались...
Здравствуйте. Можете приложить анализ?