Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Была у уролога - беспокоили почки и песок в них. Прописала диету как при оксалатных камнях (не глядя в анализ), хотя буквально пол года назад мне ставили фосфатные. Есть фото биоматериала под микроскопом!
Доброго времени суток. Думаю урологи по фото наврядли помогут вам. Необходимо сдать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору. Сделать для начала УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Далее будет понятно что и как.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпштейна -Бар 6 тип у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Мальчику 10 лет . В августе месяце были высыпания на щеке и перешли в раны , остались ямки . Инфекциционист назначила ацикловир 400 два раза в день . 7 д. Стало легче и мазали место на щеке мазали каламин лосьон . Высыпания были на руках но мало заметные и...
Здравствуйте! Вероятно, высыпания у ребёнка никак с ВГЧ-6 не связаны. Это один из вирус группы герпеса, есть практически у всех людей, заражаются им как правило в первые 2-3 года жизни, этот вирус вызывает детскую розеолу, реже - инфекционный мононуклеоз и просто лихорадку, также инфицирование могло произойти бессимптомно. В любом случае, длительные рецидивирующие высыпания для ВГЧ-6 не типичны. Этот вирус не опасен. Лечения в отношении ВГЧ -6 не требуется, против этого вируса на сегодня нет эффективных противовирусных препаратов. На лицо "Адвантан" не стоит применять - это сильный гормональный препарат, может спровоцировать периоральный дерматит или атрофию кожи (при длительном применении), лучше заменить "Элиделом".
Какой тип хейлита и чем лечить
10 ответовДобрый день. Появились корочки и трещины на губах, не проходят. Немного облегчает увлажнение аевитом, но все равно не исчезают симптомы, длится недели три.И у сына тоже появились корочки и бледность губ присутствует. Подскажите пожалуйста, чем лечить и какие анализы сдать,...
Здравствуйте. Вероятнее всего эксфолиативный хейлит. Обработать перекисью водорода, подсушить салфеткой. Нанести эмульсию синтомицина на область поражения два раза в день 4-5 дней.
СД II тип, чем контролировать сахар.
6 ответовЗдравствуйте, у супруга после продолжительного приема сахароснижающих препаратов, (янувия, янумет, метформин, галвус и галвус мет, форсига) появились сильные головные боли, головокружение и тошнота. Подскажите что принимать для контроля сахара, без выше перечисленных...
Здравствуйте , перечисленные вами препараты относятся к разным группам сахароснижающих средств, и являются наиболее эффективными. Так же прямого действия на вышеперечисленные жалобы не имеют. Здесь нужно обследовать функцию ЖКТ( так как печеночные ферменты немного повышены ) , сделайте узи органов брюшной полости. Головокружение может быть связано с эпизодами снижения сахара, для исключения этой причины , необходимо в момент тошноты или головокружение измерить Сахар. Если низкий , то скорректировать терапию. Если не низкий , то смотреть проблему в другом. Антигипертензивную терапию получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 1 тип коррекция сахаров
16 ответовДоброго времени суток! Мужчина 31 год! Вес 62 рост 176см. стаж диабета 25лет. С детства был на инсулинах лантус и хумалог все было хорошо! Доза лантуса была 40 хумалога около 10! 5 лет назад перевели на туджео потом на тресибу первое время все было нормально потом поменяли...
И сегодня какой был сахар утром?
Месяц болит сердце.Высокое давление (200-250) два ода.Сделали эхо кг.Нужно ли оперативное вмешательство или можно лечить медикаментозно?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Доброго времени! У мамы (82 г) много лет диабет. В феврале попали в больницу по сердечным делам, сделали кардиоверсию. Отказали почки, как побочное явление не знаю! Сейчас всё в порядке, с почками проблем и не было, но запретили метформин. Сейчас гликированный гемоглобин 6.4,...
Здравствуйте. Наиболее безопасен для почек препарат тражента или эводин 1 р в день. Можно также как нефропротектор применять форсига, но перед назначением препаратов необходимо знать уровень креатинина, АЛТ, АСТ, гликированный гемоглобин. Если не сдавали, то сдайте эти показатели и обратитесь за личной консультацией эндокринолога для назначения терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (рост 186, вес 83 за неделю до этого был 85) глюкоза на тощак утром от 5.9 до 6,6, через 2 часа после еды максимально до 7.8-8.1 (уже около недели убрали сахар, булочки, все сладкое). Гликилированный неделю назад 6,9. Пьет дибикор неделю.Нужно ли прибавить что то еще,...
Здравствуйте. Вес снижается, потому что изменилось питание. Сладкое и булочки - калорийные продукты, а сейчас они ушли из рациона.